К чему приводит хронический недостаток витамина К: симптомы дефицита и способы его устранения. К чему приводит недостаток витамина К и как его пополнить? Что такое Недостаточность витамина К
Витамин К (филлохинон) - это пищевой витамин К. Жир пищи усиливает его поглощение. В формулы смесей для младенцев вводят добавки витамина К. Витамин К относится к группе соединений (менахиноны), синтезируемых бактериями кишечника; синтезируемое количество не удовлетворяет потребности в витамине К.
Витамин К контролирует образование факторов свертывания крови II (протромбин), VII, IX и X в печени. Другие витамин К-зависимые факторы свертывания крови - протеины С, S и Z; протеины С и S - антикоагулянты. Метаболические превращения способствуют сохранению витамина К; как только витамин К принял участие в образовании факторов свертывания крови, продукт реакции, эпоксид витамина К, ферментативно превращается в активную форму, гидрохинон витамина К.
Для проявления действия витамин К-зависимых белков требуется Са. Витамин К-зависимые белки, остеокальцин и блок матрикса, содержащий у-карбоксиглутаминовый протеин, играют важную роль в костях и других тканях.
Гиповитаминоз витамина К
Дефицит витамина К является следствием крайне неадекватного приема с пищей, мальабсорбции липидов или использования антикоагулянтов группы кумарина. Дефицит является особенно распространенным у детей, находящихся на грудном вскармливании. Гиповитаминоз К способствует ухудшению свертывания крови. Диагноз можно заподозрить на основании данных стандартных исследований свертываемости крови и подтвердить при наличии эффекта от приема витамина К. Лечение заключается в назначении витамина К орально. В случае, когда причиной дефицита является мальабсорбция липидов или высок риск развития кровотечений, витамин К вводится парентерально.
Дефицит витамина К снижает уровни протромбина и других витамин К-зависимых факторов свертывания крови, вызывая нарушения коагуляции и, потенциально, кровотечения.
Причины дефицита витамина К
Во всем мире дефицит витамина К может вызывать рост детской заболеваемости и смертности. Дефицит витамина К вызывает геморрагическую болезнь новорожденных, которая обычно проявляется на 1-7-й день после рождения. У таких новорожденных родовая травма может вызвать внутричерепное кровоизлияние и кровотечение. Новорожденные склонны к дефициту витамина К, потому что:
- плацента относительно плохо пропускает липиды и витамин К;
- синтез протромбина в пока еще незрелой печени несовершенен;
- в грудном молоке низкое содержание витамина К - приблизительно 2,5 мкг/л (коровье молоко содержит 5000 мкг/л) и
- кишечник новорожденных стерилен в течение первых нескольких дней жизни.
Поздняя геморрагическая болезнь (спустя 3-8 недель после рождения) обычно связана с грудным вскармливанием, мальабсорбцией или заболеваниями печени. Если мать принимала противосудорожные средства группы фенитоина, антикоагулянты группы кумарина или антибиотики цефалоспоринового ряда, риск развития обоих типов геморрагической болезни возрастает.
У здоровых взрослых дефицит пищевого витамина К редок, потому что витамин К широко распространен в зеленых овощах, а бактерии интактного кишечника синтезируют менахиноны. Закупорка желчных путей, мальабсорбция, муковисцидоз и резекция тонкой кишки способствуют дефициту витамина К.
Антикоагулянты группы кумарина препятствуют синтезу витамин К-зависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX и X) в печени. Определенные антибиотики (особенно некоторые цефалоспорины и другие антибиотики широкого спектра действия), салицилаты, сверхдозы витамина Е и печеночная недостаточность увеличивают риск кровотечений у больных с дефицитом витамина К.
, , , , , , , ,
Симптомы дефицита витамина К
Кровотечения - это самые обычные проявления. Характерны легкость образования гематом и кровоточивость слизистых (особенно носовое кровотечение, желудочно-кишечные кровотечения, меноррагия и гематурия). Кровь может просачиваться из разрезов или мест пункций.
У младенцев геморрагическая болезнь новорожденных и поздняя геморрагическая болезнь могут привести к кожным, желудочно-кишечным, внутригрудным и в худших случаях внутримозговым кровотечениям. При механической желтухе кровотечение - если оно случается - обычно начинается спустя 4-5 дней. Кровотечение может начаться как медленное просачивание из хиругической раны, десен, носа, слизистой оболочки ЖКТ или как массивное желудочно-кишечное.
Гипервитаминоз (интоксикация) витамина К
Витамин К 1 (филлохинон) нетоксичен при приеме внутрь даже в больших количествах. Однако менадион, синтетический водорастворимый предшественник витамина К, может вызывать интоксикацию и не должен использоваться для лечения дефицита витамина К.
Диагностика дефицита витамина К
Дефицит витамина К или антагонизм (вызванный приемом антикоагулянтов кумаринового ряда) можно заподозрить в том случае, когда у пациентов группы риска наблюдаются патологические кровотечения. Исследования фаз свертывания крови могут предварительно подтвердить диагноз. Протромбиновое время (ПВ), в настоящее время - MHO (международное нормализованное отношение) удлиняется, но частичное тромбопластиновое время (ЧТВ), тромбиновое время, количество тромбоцитов, время кровотечения, уровни фибриногена, продуктов деградации фибрина и Д-димер в норме. Если при внутривенном введении 1 мг фитонадиона (аналоговое название витамина К) ПВ значительно снижается в течение 2-6 часов, то вряд ли причиной является заболевание печени, и, тем самым, подтверждается диагноз дефицита витамина К. Некоторые центры могут определять дефицит витамина К более точно, измеряя уровень витамина в плазме крови. Плазменный уровень витамина К варьирует от 0,2 до 1,0 нг/мл у здоровых людей, потребляющих адекватные количества витамина К (50-150 мкг/ сут). Знание количества потребляемого витамина К может помочь интерпретировать его плазменные уровни; недавнее потребление влияет на уровни в плазме, но не в тканях.
В настоящее время в стадии исследования находятся более чувствительные индикаторы статуса витамина К - PIVKA {Protein Induced in Vitamin K Absence or Antagonism - протеин, индуцируемый в отсутствие или при антагонизме витамина К) или незрелый (некарбоксилированный) остеокальцин.
, , , , , , , [
Что такое Недостаточность витамина К
Недостаточность витамина К типична для новорождённых. У взрослых возникает на фоне основного заболевания.
Витамин К - общее название жирорастворимых термостабильных соединений, обладающих биологической активностью филлохинона; важны для образования нормальных количеств протромбина.
Источники витамина . Витамин К синтезирует микрофлора кишечника. Дополнительные источники - листья люцерны, свиная печень, рыбная мука и растительные масла, шпинат, цветная капуста, плоды шиповника, зелёные томаты.
Физиологическая роль витамина К - участие в активации факторов свёртывания крови (II [протромбин], VII [проконвертин], IX [фактор Кристмаса], X [фактор Стюарта-Прауэр]) в печени путём у-карбоксилирования остатков глутаминовой кислоты.
Суточная потребность в витамине К - 0,2-0,4 мг.
Что провоцирует Недостаточность витамина К
Причины недостаточности витамина К
- Нарушение синтеза витамина К кишечной микрофлорой, например, при пероральном приёме антибиотиков и сульфаниламидов.
- Нарушение всасывания витамина К.
- Недостаточное поступление жёлчи - наружные билиарные свищи, обструкция желчевыводящих путей и т.д.
- Употребление большого количества минеральных масел (например, вазелинового).
- Нарушение функции печени (например, при гепатите, циррозе).
- Лечение антикоагулянтами непрямого действия.
- У новорождённых в возрасте от 3 до 5 сут кишечник ещё не заселён микрофлорой, способной синтезировать витамин К в достаточном количестве. Поэтому у детей первых дней жизни часто возникает геморрагический синдром.
- Случаи дефицита витамина К вследствие недостаточного его поступления с пищей не описаны.
Симптомы Недостаточности витамина К
- Геморрагический синдром (носовые, желудочно-кишечные кровотечения, кровотечения из дёсен, внутрикожные и подкожные кровоизлияния), обычно сопровождающий основное заболевание.
- При механической желтухе геморрагический синдром обычно появляется на 4-5-й день.
У новорождённых детей, находящихся на грудном вскармливании (грудное молоко содержит мало витамина К) и не получающих адекватные дозы витамина, могут возникать внутричерепные кровоизлияния или другие проявления геморрагического синдрома.
Диагностика Недостаточности витамина К
- Гипопротромбинемия ниже 30-35%, дефицит плазменных факторов VII, IX и X.
- Протромбиновое время увеличено на 25% (патогномоничный признак дефицита витамина К при исключении другой патологии).
Дифференциальный диагноз - поражения печени, терапия антикоагулянтами или салицилатами; другие заболевания, сопровождающиеся кровоточивостью (цинга, аллергическая пурпура, лейкозы, тромбоцитопения).
Лечение Недостаточности витамина К
- Диета. Включение в рацион продуктов, богатых витамином К (К 1 - брюссельская и цветная капуста, шпинат, салат, кабачки; К2 - говяжья печень).
- Фитоменадион 10 мг (доза для взрослых) п/к или в/м или при острой гипопротромбинемии в/в (в 5% растворе глюкозы или 0,9% растворе хлорида натрия со скоростью, не превышающей 1 мг/мин); внутрь по 5-20 мг 3-4 раза в сутки. Дозы и длительность лечения зависят от показателей свёртываемости крови (протромбиновый индекс, коагулограмма и др.).
- Викасол 15-30 мг/сут внутрь или 10-15 мг/сут в/м.
Профилактика Недостаточности витамина К
- Послеоперационное назначение витамина К при парентеральном питании.
- Новорождённым с целью профилактики геморрагической болезни рекомендовано назначение витамина К 1 (фитоменадиона) 0,5-1 мг в/м или п/к сразу после рождения, при необходимости (например, если роженица получала лечение дифенином) инъекцию можно повторить через 6-8 ч.
- Беременным не рекомендовано профилактическое применение перед родами ввиду возможного токсического влияния на плод.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Недостаточность витамина К
Терапевт
Диетолог
Акции и специальные предложения
Медицинские новости
27.01.2020
В Улан-Удэ в инфекционную больницу поступил мужчина с подозрением на коронавирус. Взятые на исследования материалы крови направлены в Новосибирск, так как в Улан-Удэ такие тесты не делают. Результаты исследований будут готовы вечером 27 января.
14.01.2020
На рабочем совещании в правительстве Санкт-Петербурга принято активнее развивать программу по профилактике ВИЧ-инфекции. Одним из пунктов является: тестирование на ВИЧ инфекции до 24% населения в 2020 году.
14.11.2019
Специалисты сходятся во мнении, что необходимо привлечение внимания общественности к проблемам сердечно-сосудистых заболеваний. Некоторые из них являются редкими, прогрессирующими и трудно диагностируемыми. К таким относится, например, транстиретиновая амилоидная кардиомиопатия
Офтальмология является одной из наиболее динамично развивающихся областей медицины. Ежегодно появляются технологии и процедуры, позволяющие получать результат, который еще 5-10 лет назад казался недостижимым. К примеру, в начале XXI века лечение возрастной дальнозоркости было невозможно. Максимум, на что мог рассчитывать пожилой пациент, — это на...
Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя...
Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...
Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.
Витамин К необходим для образования в печени протромбина и других веществ, которые обеспечивают ы свертывание крови. Витамин К влияет на образование сгустка крови и влияет на устойчивость стенок сосудов.
Витамин К входит в состав мембран клеток, участвует в энергетических процессах, нормализует двигательную функцию ЖКТ и деятельность мышц.
Источники в питании, усвоение, потребность
Витамином К богаты растительные продукты, особенно цветная и белокочанная капуста, тыква, щавель, шпинат (в 100 г продукта 2 -4 мг витамина К), а из животных продуктов - свиная печень. Неплохим источником витамина К являются картофель, томаты, морковь, яйца (около 0,1 мг витамина К в 100 г продукта). Очень мало витамина К в молочных продуктах. Витамин К устойчив при кулинарной обработке. Для его всасывания в кишечнике необходимы жиры и желчные кислоты. Избыток витамина откладывается в печени. Витамин К образуется микробами кишечника. Суточная потребность взрослого человека - около 2 мг. Потребность повышается во второй половине беременности и при кормлении грудью, в условиях очень жаркого климата, при заболеваниях, сопровождающихся кровотечениями, болезнях печени и кишечника, туберкулезе, длительном приеме антибиотиков, сульфаниламидов и препаратов салициловой кислоты, передозировке препаратов, снижающих свертываемость крови (антикоагулянты).
Недостаточность витамина К
Чисто алиментарный К-гиповитаминоз у взрослых людей не встречается, так как витамин К содержится во многих продуктах питания и образуется кишечной микрофлорой. Дефицит витамина К, требующий изменения питания и приема препаратов витамина К, возможен в следующих случаях:
- при подавлении образующих витамин К микробов кишечника при длительном лечении антибиотиками и сульфаниламидами;
- длительном отсутствии в пище жиров (что встречается редко), необходимых для всасывания витамина К;
- нарушении всасывания витамина К от непоступления желчи в кишечник (камни, опухоли желчевыводящих путей) или заболевании самого кишечника, а также при болезнях печени (гепатиты, цирроз);
- при передозировке препаратов, снижающих свертываемость крови (антикоагулянты), при лечении высокими дозами салицилатов.
При недостаточности витамина К уменьшается образование протромбина, что ведет к понижению свертываемости крови и кровоточивости. При К-гиповитаминозе протромбиновый индекс ниже 35 - 40% (норма 80-100%). Ранний симптом - появление эритроцитов в моче. Признаками наступающей кровоточивости являются кровоизлияния на коже при незначительном давлении или ударе, кровотечения из десен при чистке зубов, жевании твердой пищи. В тяжелых случаях возникают кровоизлияния в суставы, сетчатку глаз, носовые кровотечения. От кровопотерь возникает малокровие.
К-гиповитаминоз может быть у новорожденных, особенно недоношенных детей. В первые дни жизни у новорожденных в крови низкое содержание протромбина, а в кишечнике еще нет микробов, образующих витамин К. В женском молоке мало витамина К, особенно если в рационе матери в период беременности и кормления грудыо было мало его. Кровоточивость появляется на 2 -3-й день жизни. Отмечаются кровотечения из носа, рта, мочевых путей, культи пуповины, подкожные, желудочно-кишечные, внутричерепные. Частый симптом - дегтеобразный кал, содержащий кровь (мелена). При этом без лечения погибают до 30% новорожденных.
Профилактика недостаточности витамина К
Для профилактики недостаточности витамина К у новорожденных и уменьшения кровопотерь при родах используют препарат витамина К перед родами. Если в ближайшие 12 ч роды не наступили, эту дозу повторяют. При лечении К-гиповитаминоза у новорожденных суточная доза викасола должна быть не более 4 мг внутрь и 2 мг внутримышечно (в 1 мл 1% раствора викасола 10 мг). Викасол применяют при кровотечениях различного происхождения, в хирургии для профилактики кровотечений, при запорах, эпидемическом гепатите, при задержке поступления желчи в кишечник и заболеваниях кишечника с нарушением всасывания, при передозировке антикоагулянтов и т. д. Высшая суточная доза для взрослых - 60 мг викасола. Лечение проводят под контролем содержания протромбина в крови. Противопоказанием к применению является повышенная свертываемость крови.
Витамин К относится к категории жирорастворимых соединений . Такое название этот витамин получил в результате участия в реакциях коагуляции крови.
Вещество разрушается в щелочных растворах и под действием ультрафиолетовых лучей . Все виды витамина К относятся к группе химических веществ - нафтохинонов .
Наиболее активными среди природносинтезируемых соединений считают витамин К1 и витамин К2 , а из синтетических - витамин К3 и водорастворимый аналог - викасол .
В пищеварительном тракте (в стенке желудка и кишечника) микроорганизмами вырабатывается только витамин К2. Остальные его формы поступают в организм извне, с пищей.
Роль витамина К в организме
В системе кровообращения поддерживает нормальные реологические свойства крови. Регулирует механизм свертывания, предотвращая развитие внутренних и внешних кровотечений при нарушении целостности сосуда. Потому его еще назначают беременным в период родов и новорожденным детям для предупреждения развития осложнений в виде возможных геморрагических диатезов и кровотечений.
Влияние на костную систему . Принимая участие в синтезе белка остеокальцина, витамин К обеспечивает быстрое восстановление костных тканей организма. Предотвращает кальцификацию артерий и развитие остеопороза.
Метаболические свойства . Регулирует многие окислительно-восстановительных реакций в организме. Оказывает антибактериальное воздействие, способен утолять боль. Улучшает работу почек.
Нейтрализация ядовитых веществ . Витамин К обезвреживает и нейтрализует токсическое действие кумарина, афлотоксина и некоторых других ядовитых веществ, скапливающихся в организме.
Защита от онкологических заболеваний . Т.к. афлотоксины играют немалую роль в развитии онкопатологии, а витамин К обезвреживает их на стадии прохождения через печень, можно сказать, что он предотвращает в некоторой степени и развитие рака.
Суточная потребность витамина К
Необходимая доза витамина К для нормального функционирования организма составляет примерно 1 мкг на килограмм массы тела в сутки.
Типичный пищевой рацион человека содержит от 0,3 до 0,5 мг витамина К в день. Поэтому недостаток витамина К случается достаточно редко , исключая моменты, когда питание резко ограничено или при взаимодействии с некоторыми лекарствами, ухудшающими усвоение витамина.
Даже без дополнительных пищевых источников бактерии кишечника способны обеспечить необходимое суточное количество витамина К .
Новорожденные на натуральном вскармливании имеют риск развития дефицита витамина К , поскольку материнское молоко содержит витамин в небольшом количестве, а кишечная флора у них еще не совсем совершенна.
Суточная потребность в витамине у новорожденных младенцев составляет 0,01-0,012 мг .
Детские смеси в среднем содержат примерно 0,04 мг витамина К на 100 ккал. Этого количества вполне достаточно для обеспечения суточной потребности организма в витамине при нормальном общем его состоянии.
Возраст | Для детей | Девушкам | Парням |
в возрасте 1-3 года | 15 мкг | -- | -- |
от 4 до 6 лет | 20 мкг | -- | -- |
7-10 лет | 30 мкг в сутки | -- | -- |
11-14 лет | 45 мкг | -- | -- |
15-18 лет | -- | 55 мкг/сутки | 65 мкг в сутки |
19-23 года | -- | 60 мкг | 70 мкг |
от 24 лет и старше | -- | 65 мкг в день | 80 мкг/сутки |
Симптомы дефицита витамина К в организме
Дефицит витамина К может развиться при следующих патологических состояниях:
- обтурации просвета желчного пузыря;
- длительном внутривенном введении препаратов (питании);
- в случаях нарушения синтеза и секреции желчи (различные виды гепатитов, цирроз, желчекаменная болезнь, онкопатология поджелудочной железы, дискинезия желчевыводящих путей);
- при длительном приеме антибактериальных или сульфаниламидных лекарственных препаратов, которые своим побочным воздействием на организм угнетают нормальную микрофлору кишечника, обеспечивающую выработку витамина К;
- после приема антикоагулянтов;
- при заболеваниях, связанных с нарушением всасывания жиров в кишечнике (это диарея, язвенная болезнь, дизентерия, патология поджелудочной железы).
Дефицит витамина К также может повлечь проведенная химиотерапия при раковых заболеваниях, назначенная в высоких дозировках антибактериальная терапия и использование противосудорожных лекарственных средств.
Поскольку витамин наиболее тесно связан с регуляцией свертывающей системы крови , то клинические признаки его нехватки, в основном, отражают нарушения этих процессов.
При его недостаточном синтезировании или поступлении в организм, могут появиться следующие симптомы:
Показания к применению витамина К
Общие показания к применению витамин К содержащих препаратов для лечения и профилактики заболеваний являются патологические состояния, сопровождающиеся клинической картиной геморрагического синдрома и снижение уровня протромбина крови (гипопротромбинемия).
Показания к назначению витамина К:
- хронические заболевания печени (цирроз,гепатит);
- кровотечения из легких (при туберкулезе);
- продолжительные расстройства ЖКТ (такие как диарея);
- последний триместр беременности (предупреждение геморрагической болезни у новорожденного);
- профилактика кровотечений во время подготовки к плановому хирургическому вмешательству;
- кровопотери вследствие ранений или хирургических операций;,
- септические патологические состояния, которые сопровождаются геморрагическим синдромом;
- геморрагические диатезы, кровоточивость десен;
- механическая желтуха обтурационного генеза;
- маточные кровотечения различного происхождения;
- кровотечения, вызванные патологическими процессами в пищеварительной системе (язвенная болезнь, различные колиты и др.),
- слабость костно-мышечного аппарата;
- кровотечения, спровоцированные излучением (при острой лучевой болезни);
- передозировка непрямыми антикоагулянтов и некоторых лекарственными препаратами (антибактериальные средства, салицилаты, сульфаниламиды, седативные, противотуберкулезные и противосудорожные),
- атония толстого и тонкого кишечника,
- повышенная проницаемость стенки сосудов.
Видео:"Витамин К и свертывание крови"
Следует помнить, что использование витамина К не имеет эффекивности при таких патотлогиях, как: гемофилия, болезнь Верльгофа.
Источники витамина К
Растительные
Наиболее богатыми на витамин К остаются зеленые листовые овощи (от 0,05 до 0,8 мг витамина K на 100 г пищи).
Также витамин К содержат: зеленые томаты , овес, пшеница, соя, спаржевая фасоль, капуста , брокколи, авокадо, грецкие орехи , рыбий жир, оливковое масло, водоросли, зеленый чай.
Гораздо меньше содержится его в корнеплодах и фруктах . Большое количество витамина К накапливается в листьях крапивы, березы, липы, малины, шпината и в плодах шиповника.
Животные
Продукты животного происхождения содержат витамин К в гораздо меньшем количестве, чем растительные источники . В основном, это свиная и говяжья печень , яйца , молоко и молочные продукты.
Взаимодействие витамина К с другими веществами
Витамин К не является препятствием к процессу всасывания различных веществ и хорошо сочетается с жиросодержащими продуктами , которые и ускоряют его метаболизм в организме.
Снижению процесса всасывания витамина К способствуют:
- суровые диеты;
- большое количество витамина Е ;
- лекарственные средства: снотворные, антибактериальные, противосудорожные, сердечные и сульфаниламидные препараты
- алкогольные, газированные напитки;
- пищевые консерванты, ароматизаторы, красители.
Сам же витамин К способствует лучшему усвоению организмом кальция .
Видео: "Источники витамина К"
Витаминно-минеральные комплексы, содержащие витамин К
Для лечения зачастую используют препарат Викасол . Это синтетическим путем созданный аналог витамина К (витамин К3 )
Отличительной чертой викасола , как водорастворимого соединения , является то, что он может приниматься парентерально.
- новорожденным младенцам - не более 4 мг в сутки;
- детям до 1 года – от 2 до 5 мг;
- малышам до 2 лет - 6 мг;
- в 3-4 года - 8 мг,
- в 5-9 лет – 10 мг,
- в 10-15 лет – 15 мг.
При парентеральном введении разовая доза составляет – 15 мг, а суточная – 30 мг витамина.
Выпускается в виде таких лекарственных форм: таблетированно по 0,015 г и в ампулах по 1 мл 1% раствора.
Признаки избытка (передозировки) витамина К
Поступление в организм избыточного количества витамина К в течение продолжительного времени позволяет ему там накапливаться.
Это, в свою очередь, может стать причиной появления повышенного потоотделения, возникновения расстройств со стороны ЖКТ, отравлений, повреждения клеток печени и нарушений работы головного мозга.
- Витамин К относится к группе соединений, которыми организм способен обеспечить себя сам.
- В результате нехватки витамина К в организме, возникают симптомы поражения целостности сосудов – кровоподтеки, кровотечения, геморрагические диатезы.
- Больше всего витамин К содержат продукты растительного происхождения, особенно зеленые листовые овощи.
- Витамин К улучшает метаболизм кальция в организме , тем самым способствует восстановлению костной ткани и предупреждает развитие заболеваний со стороны костной системы.
Дефицит витамина К в организме сразу проявляется выраженными нарушениями самочувствия, а в дальнейшем, если не устраняется, и нарушением здоровья. Это вещество важно для правильной работы систем и органов. Его основной функцией является регулирование процесса свертываемости крови. Частично витамины синтезируются особыми микроорганизмами, присутствующими в кишечнике человека, а частично поступают с продуктами питания. Обращение за медицинской помощью при подозрении на дефицит витамина требуется обязательно.
Суточная норма витамина К
Суточная норма зависит от возраста
Суточная норма потребления витамина К зависит от возраста. Детям в первые полгода жизни требуется 2 микрограмма вещества в день. В период с 6 месяцев до года доза возрастает до 2,5 микрограммов. По мере взросления потребность в веществе растет, как и его суточная норма, следующим образом:
- с года до 3 лет — 30 мкг в день;
- с 3 до 8 лет — 55 мкг в день;
- с 8 до 13 лет — 60 мкг в день;
- с 14 до 18 лет — 75 мкг в день;
- с 19 лет — 90 кг в день.
У женщин в период беременности потребность в витамине К возрастает. Во время вынашивания в день требуется употреблять от 1 до 2 миллиграммов вещества. Грудное вскармливание также повышает суточную норму витамина. В первый месяц после родов его требуется 3,5 миллиграмма, а далее до окончания грудного кормления — 2 миллиграмма в день.
Нехватка витамина К в организме: признаки и причины
Патология почек может стать причиной низкого уровня витамина
Причин недостатка витаминов в организме достаточно много. Если в первые дни жизни ребенка такое явление — норма, то с возраста 1 месяца нехватка витамина К указывает на нарушения. В детском возрасте явление чаще всего возникает из-за неправильно сформированной микрофлоры кишечника и неправильно подобранной смеси для искусственного кормления. Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, могут недополучать витамин К, если его не хватает у матери.
Передозировка антикоагулянтов — причина гиповитаминоза
У взрослых основными причинами, по которым развивается недостаточность витамина К, врачами считаются:
- желчнокаменная болезнь, из-за которой нарушается нормальное поступление желчи в кишечник, что изменяет процесс пищеварения;
- длительный период внутривенного питания у тяжелых больных;
- гепатиты;
- цирроз печени различной природы;
- раковые заболевания и лечение их с проведением химиотерапии;
- длительный прием ряда лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков и противомикробных средств;
- неправильное применение антикоагулянтов с нарушением дозировок или если они назначены больным самостоятельно без консультации с врачом;
- длительный период недоедания или сидения на строгой диете, при которой рацион несбалансированный;
- патологии органов желудочно-кишечного тракта;
- переизбыток в организме кальция и фосфора, которые отрицательно сказываются на синтезе витамина К;
- тяжелая патология почек в хронической форме;
- прохождение процедуры гемодиализа;
- тяжелые хирургические операции на органах брюшной полости;
- алкоголизм.
Утомляемость — не специфический признак гиповитаминоза
Несмотря на то что причин для появления авитаминоза много, относительно витамина К он встречается не часто. Симптоматика дефицита вещества в организме обычно ярко выраженная, проявляющаяся следующим образом:
- частая рвота с кровью по причине незначительных кровотечений в желудке;
- кровоточивость десен;
- частые носовые кровотечения;
- образование значительных гематом на коже даже при слабых повреждениях;
- анемия;
- сильная слабость и повышенная утомляемость;
- хрящевая кальцификация;
- крайне обильные менструации, при которых часто требуется медикаментозная остановка кровотечения.
Если у новорожденного ребенка критически снижен уровень витамина К, то это может происходить при авитаминозе относительно этого вещества у матери в процессе вынашивания, особенно на поздних сроках. Это состояние у младенца характеризуется кровотечением из пуповины, обильными подкожными, кровоизлияниями, кровотечением изо рта и носа. Также возможно развитие внутричерепных желудочно-кишечных кровоизлияний. Состояния такого ребенка оценивается как тяжелое, и ему требуется срочная врачебная помощь. Случаи такого авитаминоза у младенцев редки.
Анализ на витамин К: показания и подготовка
Об особенностях подготовки известит врач
Показаниями к проведению анализа крови на витамин К является наличие симптомов его дефицита. Также такое исследование требуется при подготовке к тяжелым хирургическим операциям для оценки качества свертываемости крови.
Сложная подготовка к анализу не нужна. Для получения правильных результатов необходимо только выдержать голодную диету перед исследованием в течение 6 часов и не курить на протяжении часа перед забором крови. Если конкретному пациенту требуются какие-либо особые условия подготовки, об этом его проинформирует врач.