Stomaku dhe funksionet e tij. Struktura e stomakut: seksione, shtresa
Ushqyerja është një proces kompleks i koordinuar që synon rimbushjen e energjisë së një organizmi të gjallë përmes përpunimit, tretjes, zbërthimit dhe përthithjes së lëndëve ushqyese. Të gjitha këto dhe disa funksione të tjera kryhen nga trakti gastrointestinal, i cili përbëhet nga shumë elementë të rëndësishëm të kombinuar në një sistem të vetëm. Secili prej mekanizmave të tij është i aftë të kryejë një sërë veprimesh, por kur një element vuan, funksionimi i të gjithë strukturës prishet.
Kjo për faktin se ushqimi që hyn në trupin tonë i nënshtrohet përpunimit me shumë faza; këto nuk janë vetëm procese të njohura të tretjes në stomak dhe përthithjes në zorrët. Tretja përfshin gjithashtu thithjen e të njëjtave substanca nga trupi. Kështu, diagrami i sistemit tretës të njeriut merr një pamje më të gjerë. Fotografitë me tituj do t'ju ndihmojnë të vizualizoni temën e artikullit.
Sistemi tretës zakonisht përbëhet nga trakti gastrointestinal dhe organe shtesë të quajtura gjëndra. Organet e traktit tretës përfshijnë:
Rregullimi vizual i organeve të traktit gastrointestinal është paraqitur në figurën më poshtë. Pasi të jeni njohur me bazat, ia vlen të merret parasysh më në detaje struktura e organeve të sistemit të tretjes së njeriut.
Seksioni fillestar i traktit gastrointestinal është zgavrën e gojës. Këtu, nën ndikimin e dhëmbëve, kryhet përpunimi mekanik i ushqimit në hyrje. Dhëmbët e njeriut kanë forma të ndryshme, që do të thotë se funksionet e tyre janë gjithashtu të ndryshme: prerja e dhëmbëve, grisja e qenit, bluarja e premolarëve dhe e dhëmbëve.
Përveç trajtimit mekanik, trajtimi kimik fillon edhe në zgavrën e gojës. Kjo ndodh nën ndikimin e pështymës, ose më saktë, enzimave të saj që shpërbëjnë disa karbohidrate. Sigurisht, këtu nuk mund të ndodhë shpërbërja e plotë e karbohidrateve për shkak të qëndrimit të shkurtër të bolusit të ushqimit në gojë. Por enzimat e ngopin gungën dhe përbërësit astringent të pështymës e mbajnë atë së bashku, duke siguruar lëvizjen e saj të lehtë në faring.
Faringu- ky tub, i përbërë nga disa kërc, kryen funksionin e bartjes së bolusit të ushqimit në ezofag. Përveç mbajtjes së ushqimit, faringu është gjithashtu një organ i frymëmarrjes; 3 seksione janë të vendosura këtu: orofaringu, nazofaringu dhe laringofaringu - dy të fundit i përkasin traktit të sipërm respirator.
Më shumë për temën: Cilat janë pilulat me veprim të shpejtë kundër diarresë?
Nga faringu, ushqimi hyn ezofag- një tub i gjatë muskulor që kryen edhe funksionin e bartjes së ushqimit në stomak. Një tipar i strukturës së ezofagut janë 3 ngushtime fiziologjike. Ezofag karakterizohet nga lëvizje peristaltike.
Në skajin e tij të poshtëm, ezofag hapet në zgavrën e stomakut. Stomaku ka një strukturë mjaft komplekse, pasi mukoza e tij është e pasur me një numër të madh gjëndrash indore, qeliza të ndryshme që prodhojnë lëng stomaku. Ushqimi qëndron në stomak për 3 deri në 10 orë, në varësi të natyrës së ushqimit të marrë. Stomaku e tret atë, e mbars me enzima, shndërrohet në kim, më pas "grulja e ushqimit" futet në duoden në pjesë.
Duodenumi i përket zorrës së hollë, por ia vlen t'i kushtohet vëmendje e veçantë, pasi këtu vijnë disa nga elementët më të rëndësishëm të procesit të tretjes - lëngjet e zorrëve dhe pankreasit dhe biliare. Biliare është një lëng i pasur me enzima të veçanta të prodhuara nga mëlçia. Ka biliare cistike dhe hepatike, ato ndryshojnë pak në përbërje, por kryejnë të njëjtat funksione. Lëngu i pankreasit, së bashku me lëngun e tëmthit dhe të zorrëve, përbëjnë faktorin më të rëndësishëm enzimatik në tretje, i cili përfshin zbërthimin pothuajse të plotë të substancave. Mukoza duodenale ka villi të veçanta që janë të afta të kapin molekula të mëdha lipide që për shkak të madhësisë së tyre nuk janë në gjendje të përthithen nga enët e gjakut.
Më pas, kima kalon në jejunum, më pas në ileum. Pas zorrës së hollë vjen zorra e trashë, ajo fillon me cekum me një apendiks vermiform, i njohur më së miri si "apendiksi". Apendiksi nuk ka ndonjë veti të veçantë gjatë tretjes, pasi është një organ i mbetur, domethënë një organ që ka humbur funksionet e tij. Zorra e trashë përfaqësohet nga cekumi, zorra e trashë dhe rektumi. Kryen funksione të tilla si thithjen e ujit, sekretimin e substancave specifike, formimin e feçeve dhe, së fundi, funksionin ekskretues. Një tipar i zorrës së trashë është prania e mikroflorës që përcakton funksionimin normal të të gjithë trupit të njeriut në tërësi.
Më shumë për temën: Refluksi biliar në stomak: cilat janë arsyet?
Gjëndrat tretëse janë organe të afta të prodhojnë enzima që hyjnë në traktin gastrointestinal dhe tresin lëndët ushqyese.
Gjëndrat e mëdha të pështymës. Këto janë gjëndra të çiftëzuara, të dalluara:
- Gjëndrat e pështymës parotide (të vendosura përpara dhe poshtë veshit)
- Submandibular dhe sublingual (i vendosur nën diafragmën e zgavrës me gojë)
Ata prodhojnë pështymë - një përzierje e sekrecioneve nga të gjitha gjëndrat e pështymës. Ky është një lëng transparent viskoz i përbërë nga uji (98.5%) dhe mbetje e thatë (1.5%). Mbetja e thatë përfshin mucinën, lizozimën, enzimat që shpërbëjnë karbohidratet, kripërat, etj. Pështyma hyn në zgavrën e gojës përmes kanaleve ekskretuese të gjëndrave gjatë ngrënies ose gjatë stimulimit vizual, nuhatës dhe dëgjimor.
Mëlçisë. Ky organ parenkimal i paçiftuar, i vendosur në hipokondriumin e djathtë, është gjëndra më e madhe në trupin e njeriut; pesha e tij tek një i rritur mund të jetë afërsisht 1.5-2 kg. Forma e mëlçisë i ngjan një pykë të parregullt; me ndihmën e ligamenteve ndahet në 2 lobe. Mëlçia prodhon biliare me ngjyrë të artë. Përbëhet nga uji (97.5%) dhe mbetjet e thata (2.5%). Mbetja e thatë përfaqësohet nga acidet biliare (acidi kolik), pigmentet (bilirubina, biliverdina) dhe kolesteroli, si dhe enzimat, vitaminat dhe kripërat inorganike. Përveç aktivitetit tretës, biliare kryen edhe një funksion ekskretues, domethënë është në gjendje të largojë produktet metabolike nga trupi, për shembull, bilirubinën e lartpërmendur (një produkt i prishjes së hemoglobinës).
Hepatocitet janë qeliza specifike të lobulave të mëlçisë; ato janë indi i organit. Ato shërbejnë si filtra për toksinat që hyjnë në gjak, prandaj mëlçia ka aftësinë të mbrojë trupin nga helmet që e helmojnë atë.
Fshikëza e tëmthit ndodhet nën mëlçi dhe ngjitur me të. Është një lloj rezervuari për biliare hepatike, e cila hyn në të përmes kanaleve ekskretuese. Këtu, biliare grumbullohet dhe hyn në zorrët përmes kanaleve biliare. Kjo biliare tani quhet biliare e fshikëzës dhe ka ngjyrë ulliri të errët.
|
Aktiviteti motorik i pjesëve të ndryshme të stomakut dhe duodenit (Gorban V.V. et al.)
Figura në të djathtë tregon një diagram të gjëndrës fundore (Dubinskaya T.K.): 1 - shtresa e mukusit-bikarbonat Mikroflora e stomakutDeri vonë, besohej se për shkak të efektit baktericid të lëngut gastrik, mikroflora që depërtoi në stomak vdiq brenda 30 minutave. Megjithatë, metodat moderne të hulumtimit mikrobiologjik kanë vërtetuar se nuk është kështu. Sasia e mikroflora të ndryshme mukozale në stomakun e njerëzve të shëndetshëm është 10 3 – 10 4 / ml (3 lg CFU / g), duke përfshirë ato të zbuluara në 44,4% të rasteve Helicobacter pylori(5,3 lg CFU/g), 55,5% - streptokokë (4 lg CFU/g), 61,1% - stafilokokë (3,7 lg CFU/g), 50% - laktobacile (3, 2 lg CFU/g), në 22,2% - kërpudhat e gjinisë Candida(3,5 lg CFU/g). Përveç kësaj, në sasinë 2,7–3,7 lg CFU/g u mbollën bakteroidë, korinebaktere, mikrokoke etj. Duhet theksuar se Helicobacter pylori u përcaktuan vetëm në lidhje me bakteret e tjera. Mjedisi në stomak rezultoi të ishte steril tek njerëzit e shëndetshëm vetëm në 10% të rasteve. Bazuar në origjinën e tyre, mikroflora e stomakut ndahet në mënyrë konvencionale në orale-respiratore dhe fekale. Në vitin 2005, shtamet e laktobacileve që u përshtatën (të ngjashme me Helicobacter pylori) të ekzistojë në mjedisin e theksuar acid të stomakut: Lactobacillus gastricus, Lactobacillus antri, Lactobacillus kalixensis, Lactobacillus ultunensis. Në sëmundje të ndryshme (gastriti kronik, ulçera peptike, kanceri i stomakut), numri dhe diversiteti i specieve bakteriale që kolonizojnë stomakun rritet ndjeshëm. Në gastrit kronik, sasia më e madhe e mikroflora mukozale gjendet në antrum, dhe në ulcerat peptike - në zonën periulceroze (në kreshtën inflamatore). Për më tepër, pozicionin dominues shpesh e zënë jo- Helicobacter pylori dhe streptokoket, stafilokokët, |
Stomaku është një organ i sistemit të tretjes që duket si një formacion në formë qese, i cili ndodhet midis duodenit dhe ezofagut.
Organi zakonisht ndahet në një mur të përparmë, i cili drejtohet përpara dhe lart, dhe në një mur të pasmë, i kthyer nga poshtë dhe nga pas. Në pikën ku takohen të dy muret, formohet një skaj i sipërm konkav, i quajtur lakimi më i vogël, i cili drejtohet djathtas dhe lart dhe një skaj i poshtëm konveks, ose lakim më i madh, drejtohet majtas dhe poshtë.
Struktura e stomakut përfshin ndarjen e organit në disa seksione, duke përfshirë:
- pjesa kardiake, duke filluar nga vrima kardiake, që lidh stomakun me ezofagun;
- trupi i organit të vendosur në të majtë të seksionit të hyrjes;
- fundusi i stomakut, i vendosur nën kupolën e majtë të diafragmës dhe i ndarë nga kardia me një nivel;
- pjesa pilorike ngjitur me hapjen e pilorit, përmes së cilës lidhen duodeni dhe stomaku.
Struktura e murit të stomakut
Muri i organit formohet nga 3 membranat e mëposhtme:
- Seroz, i jashtëm, që mbulon stomakun pothuajse në të gjitha anët;
- Muskuloz, mesatar, i cili është i zhvilluar mirë dhe përfaqësohet nga ana tjetër nga tre shtresa:
- gjatësore e jashtme;
- rrethore e mesme;
- e brendshme, nga fijet e zhdrejtë;
- Mukoze, e brendshme, e cila është e mbuluar me epitel kolone, i përbërë nga një shtresë e vetme.
Baza e indit lidhor të mukozës përmban enë limfatike, venoze dhe arteriale, nyje të vetme limfoide dhe nerva.
Gjëndrat e stomakut
E gjithë sipërfaqja e mukozës ka lartësi të vogla të quajtura fusha gastrike, në të cilat ka gropa gastrike, të cilat janë grykat e gjëndrave të shumta - deri në 35 milionë - stomakut. Funksionet e tyre përfshijnë prodhimin e lëngut gastrik, i cili përmban enzima tretëse që janë të destinuara për përpunimin kimik të bolusit të ushqimit.
Ekzistojnë disa lloje të gjëndrave gastrike.
Të gjithë ata kanë funksione dhe veçori të ngjashme strukturore, si dhe dallime dhe veçori të caktuara:
- gjëndrat kardiake shpërndahen në mukozën në zonën e hyrjes në organ;
- ato kryesore janë në mukozën e trupit dhe fundusin e stomakut;
- ndërmjetës - në mukozën e rajonit të ndërmjetëm të organit, midis trupit dhe antrumit;
- priorlorike - në mukozën e pilorit.
Të gjitha gjëndrat janë tubulare dhe kanë 5 lloje kryesore të qelizave:
- mukoide, ose aksesore, mukoze sekretuese;
- proenzima kryesore, ose zimogjene, sekretuese, rezervuese dhe ekskretuese;
- parietale, ose parietale, që prodhon acid klorhidrik dhe proteina;
- G- dhe D-qelizat endokrine që sekretojnë hormonet gastrinë dhe somatostatin, përkatësisht.
Forma dhe madhësia e stomakut
Normalisht, një organ i mbushur ka një gjatësi prej 25-26 cm, distanca që ndan lakimin më të madh dhe më të vogël ndryshon brenda kufijve që nuk i kalon 12 cm, dhe sipërfaqet e pasme dhe të përparme janë të ndara nga njëra-tjetra me një distancë prej rreth 9 cm. stomaku bosh ka një gjatësi jo më shumë se 20 cm, të dy muret janë në kontakt, dhe distanca midis lakimit më të madh dhe më të vogël është rreth 8 cm. Vëllimi i stomakut të një të rrituri është rreth 3 litra dhe mund të ndryshojë nga 1,5 në 4,5 litra. në varësi të sasisë së bolusit të ushqimit në të, tonit të muskujve dhe llojit të trupit.
Në varësi të llojit të trupit të një personi, ekzistojnë 3 forma kryesore të stomakut, duke përfshirë:
- Brirët, ose kone (ndërtim brakimorfik), me një rregullim pothuajse tërthor të organit;
- Një grep peshku (ndërtim mezomorfik), me trupin e pozicionuar pothuajse vertikalisht, më pas duke u përkulur ashpër në anën e djathtë, duke formuar një kënd të hapur akut midis kanalit të evakuimit dhe qeskës së tretjes;
- Çorape (fizik dolikomorfik), kur pjesa zbritëse është e ulët, dhe pjesa pilorike ngrihet pjerrët, duke u vendosur përgjatë vijës së mesit ose pak në anën e saj.
Këto forma të stomakut janë karakteristike për një trup në pozicion të drejtë. Nëse një person shtrihet në anën ose në shpinë, forma e organit ndryshon. Përveç kësaj, varet edhe nga gjinia dhe mosha - tek fëmijët dhe të moshuarit stomaku më së shpeshti gjendet në formën e një briri, tek gratë - një grep i zgjatur.
Aparat ligamentoz
Diagrami i aparatit ligamentoz dallon ligamentet sipërfaqësore, të vendosura në rrafshin ballor dhe të thellë, të vendosura horizontalisht, të stomakut, duke përfshirë:
- Gastrokoloni, i cili është kalimi i 2 shtresave të peritoneumit visceral nga lakimi më i madh në kolonin tërthor dhe shtrihet nga zona pilorike në polin e poshtëm të shpretkës, duke përfaqësuar pjesën e sipërme të omentumit më të madh. Midis këtyre shtresave të ligamentit ka 2 arterie gastroepiploike, të lidhura me njëra-tjetrën.
- Gastrosplenike, që lidh lakimin më të madh dhe pjesën e poshtme të shpretkës dhe mbulon pedikulën e saj vaskulare. Ai përmban arterie të shkurtra.
- Diafragmatiko-ezofageal, që është kalimi i peritoneumit parietal nga diafragma në pjesën kardiake të stomakut dhe në ezofag.
- Gastrodiafragmatike, që shërben si kalim i peritoneumit parietal nga diafragma në sipërfaqen e përparme të fundusit dhe pjesërisht në kardia.
- Hepatogastrik, që vjen nga porta e mëlçisë në formën e një trapezi me bazë në lakim më të vogël, ku ndahet në 2 shtresa duke kaluar në peritoneumin visceral të mureve të përparme dhe të pasme të stomakut. Arteriet gastrike të djathta dhe të majta kalojnë nëpër indin e lakimit më të vogël. Ligamentet e thella mund të identifikohen pas diseksionit të ligamentit gastrokolik.
- Gastropankreasi, i cili shërben si një kalim i peritoneumit parietal nga buza e sipërme e pankreasit në sipërfaqen e pasme të kardiasë dhe trupit të stomakut. Dega celiac dhe enët e majta të stomakut kalojnë nëpër ligament.
- Piloropankreasi, i vendosur midis pjesës së djathtë të pankreasit dhe pilorit.
Sekretimi gastrik
Procesi i tretjes së ushqimit varet drejtpërdrejt nga sekretimi i tij. Lëngu gastrik është një mjedis agresiv dhe sistemi i rregullimit të sekretimit siguron që sekretimi i acideve gastrike të mos dëmtojë trupin, por të kryejë funksionet e tij. Sistemi nervor qendror gjithashtu merr pjesë në këtë proces.
Stomaku nuk është një rezervuar i thjeshtë për ruajtjen dhe tretjen e ushqimit, por një sistem kompleks që përdor mekanizma vetërregullues për sekretimin e lëngut gastrik, i cili funksionon falë substancave të ngjashme me hormonet që prodhohen nga indet jo vetëm të stomakut, por edhe. pankreasit dhe duodenit.
Si rezultat i ekspozimit ndaj enzimave agresive dhe rritjes së aciditetit, lëngu i stomakut ka një efekt antiseptik dhe ka aftësinë të shkatërrojë shumicën e baktereve. Mukoza e organit mbrohet nga vetë-tretja për shkak të vetë-rinovimit të vazhdueshëm të përbërjes qelizore, pranisë së një shtrese mukusi në sipërfaqen e membranës së brendshme dhe furnizimit të bollshëm të gjakut. Shkelja e çdo funksioni çon në zhvillimin e sëmundjeve të tilla si ulçera dhe gastriti.
Hormonet
Rregullimi i punës sekretore të gjëndrave të tretjes kryhet falë mekanizmave humoralë dhe nervorë. Fijet kryesore nervore që stimulojnë sekretimin janë parasimpatike, të cilat janë aksonet e neuroneve postganglionike. Fibrat nervore simpatike, përkundrazi, pengojnë sekretimin e gjëndrave të tretjes, duke ushtruar ndikime trofike mbi to dhe duke rritur sintezën e përbërësve të sekretimit.
Peptidet rregullatore gastrointestinale si:
- somatostatin, i cili pengon lirimin e glukagonit, insulinës dhe shumicës së hormoneve gastrointestinale;
- një peptid vazoaktiv që pengon sekretimin e acidit klorhidrik dhe pepsinës nga stomaku, si dhe relakson muskujt e enëve të gjakut;
- gastrinë, e cila stimulon sekretimin e pepsinës dhe stimulon lëvizshmërinë e duodenit dhe stomakut të relaksuar;
- deli dhe bulbogastron, të cilat zvogëlojnë vëllimin e sekretimit të stomakut dhe përqendrimin e acidit klorhidrik;
- bombesin, i cili stimulon lirimin e gastrinës.
Fiziologjia e stomakut
Stomaku është organi kryesor i sistemit tretës të njeriut. Ushqimi hyn në të pasi kalon nga goja dhe ezofag. Gjëndrat e mukozës së organit sekretojnë lëngun e stomakut, i cili falë enzimave tretëse lipaza, pepsina, kimozina, acidi klorhidrik dhe substanca të tjera aktive që përmbahen në të, jo vetëm që zbërthen proteinat dhe yndyrnat, por gjithashtu ka një baktericid të fuqishëm. efekt.
Falë shtresës muskulore, stomaku përzien ushqimin me lëngun e stomakut, duke formuar një këpurdhë të lëngshme ose kim, i cili ekskretohet në pjesë të veçanta nga stomaku në duoden përmes sfinkterit pilorik. Në varësi të konsistencës, bolusi hyrës i ushqimit mbetet në stomak nga një çerek ore (suplat, lëngjet e perimeve dhe frutave) deri në 6 orë (mishi i derrit). Përveç kësaj, muret e organit thithin etanol, ujë, karbohidrate, sheqer dhe disa kripëra.
Për të kuptuar parimet e ushqyerjes së duhur, për të ruajtur shëndetin afatgjatë dhe për të fituar jetëgjatësi, duhet të kuptoni proceset bazë të tretjes dhe të dini se si lëndët ushqyese përthithen nga trupi. Duke rregulluar marrjen e ushqimit dhe duke kontrolluar sasinë dhe cilësinë e tij, mund të arrini rezultate të mira në rrugën drejt shëndetit tuaj.