Mit jelent az étvágytalanság? Amikor elveszíti az étvágyát

Az étvágy természetes élettani folyamat, amely éppúgy szükséges az emberi szervezet normális működéséhez, mint a napi táplálékfogyasztás. Az étvágytalanság és az étkezés megtagadása, vagy az ismerős ételek és élelmiszerek iránti akut idegenkedés az emésztőrendszer kóros állapotának jele, amelyet számos specifikus betegség, egy adott személy helytelen életmódja, az emésztőrendszer rendellenességei okoznak. endokrin mirigyek vagy mentális zavarok. A legveszélyesebb, ha az étvágytalanság gyors fogyással jár. Ebben az esetben lehetséges, hogy a páciens az anorexia akut formáját tapasztalja.

Az étkezési vágy hiányát befolyásoló ok-okozati tényező megállapításához meg kell érteni, hogy a gasztrointesztinális szervek ilyen kóros viselkedése mögött szinte mindig az emberi emésztőrendszer súlyos betegsége, vagy rövid távú működési zavar áll. a belső szervekről.

Ezek olyan gyakori okok, amelyek étvágytalanságot okozhatnak felnőtteknél, társadalmi helyzetüktől, fizikai aktivitásuktól vagy munkakörülményeiktől függetlenül. Leggyakrabban ezek a tényezők a lakosság aktív szegmenseinek életében vannak jelen. 20 és 45 év közötti fiatalokról van szó.

Külön kategóriákba sorolhatók azok a betegek is, akiknél az étvágytalanság oka a szervezet élettani folyamatainak sajátos lefolyása.

Idős emberekben

Ez egy külön kategória azoknak a betegeknek, akiknek nincs étvágya, mivel idős koruk miatt a belső szervek szinte minden sejtjében és szövetében természetes lelassul az anyagcsere. Az emésztőrendszer sem kivétel, és szintén lassú anyagcserével reagál. Emiatt előfordulhat, hogy egy idős ember hosszabb ideig nem érez evési késztetést, de a teljes testtömeg stabil határok között marad és gyakorlatilag nem változik.

Nem zárható ki a gyomor-bél traktus betegségeinek előfordulása sem, amelyeket az általános kiváltó tényezőkről szóló részben ismertettünk.

Mind az első, mind a második esetben átfogó vizsgálaton kell átesnie a testnek, hogy elkerülje a sokkal súlyosabb szövődmények kialakulását, mivel az időskori stabil és racionális táplálkozás a hosszú élet kulcsa.

Étvágytalanság terhesség alatt

A gyermeket hordozó nőknél az étel iránti közömbösség megjelenését leggyakrabban az endokrin rendszer átmeneti zavarai, a kulcsfontosságú nemi és emésztési hormonok felfutása vagy csökkenése okozza. Ennek fényében megjelenik a toxikózis, amely negatív reakció nemcsak a korábban kedvenc ételekre, hanem a különféle erős szagokra is. A legtöbb esetben ez az állapot terhes nőknél figyelhető meg a terhesség első trimeszterének különböző időszakaiban, és hamarosan elmúlik speciális gyógyszerek alkalmazása nélkül.

Mi a teendő, ha nincs étvágya - hogyan lehet növelni?

Az emésztőrendszer működésének stabilizálása érdekében speciális biológiai kiegészítőket használhat a gyomor-bél traktus működésének fenntartásához, vagy ha sokkal súlyosabb patológiákat észlel, az orvos specifikus hatású gyógyszereket ír fel.

Vitaminok

A vitamin-ásványi komplex kiválasztása azon alapul, hogy a kezdeti vizsgálat eredményei alapján pontosan milyen tüneteket azonosítottak a betegnél. A gyógyszer típusa nagymértékben függ a páciens életmódjának aktivitásától, jelenlététől vagy hiányától a rossz szokásoktól. Leggyakrabban az étvágytalanságra panaszkodó felnőttek vitamin-kiegészítőket írnak fel, például:

Szükség esetén a kezelő gasztroenterológus dönthet úgy, hogy más típusú vitaminkészítményt ír fel a betegnek egy, két vagy több hasznos anyag hozzáadásával. Az ebbe a csoportba tartozó legtöbb gyógyszert szájon át naponta egyszer, 1 kapszulát kell bevenni. A kezelés hozzávetőleges időtartama 20-30 nap.

Tabletták és speciális készítmények

Bizonyos hatásspektrumú tablettákat és egyéb gyógyszereket csak akkor írnak fel étvágytalanságra panaszkodó betegeknek, ha az átfogó vizsgálat eredménye alapján megállapítást nyer, hogy a kóros állapot oka a gyomor-bélrendszer működésében van. traktust egy adott betegség jelenléte okozza.

Ha a betegekben olyan rákos daganatok vannak, amelyek megzavarják a gyomor-bél traktus stabil működését, kémiai készítményeket használnak, amelyeket a rákos daganatra gyakorolt ​​​​terápiás hatások korábban kidolgozott sémája alapján írnak fel. Az azonosított patológiától függően más kategóriájú gyógyszerek is használhatók.

El kell mennem orvoshoz és kivizsgáltatni?

A hirtelen, rövid ideig tartó, legfeljebb 1 napig tartó étvágytalanság nem mindig utal semmilyen betegségre. Valószínűleg biokémiai változásokról van szó, amelyeket fizikai fáradtság, nem megfelelően kialakított étrend, gyógyszerek vagy alkoholos italok használata okoz.

Ha ez az állapot 2-3 napig fennáll, és az emberben nem tér vissza az erős étkezési vágy, akkor ebben az esetben gasztroenterológushoz kell fordulni.

Ez egy szakorvos, akinek feladatai közé tartozik az emésztőrendszeri betegségek diagnosztizálása, megelőzése és kezelése. A szakember elvégzi a páciens előzetes vizsgálatát, majd a következő típusú vizsgálatokat ajánlja fel:

  • az ujjból vett vér klinikai vizsgálata;
  • a vénás vér összetételének biokémiai vizsgálata;
  • a széklet általános elemzése;
  • A mellkasi üregben elhelyezkedő szervek röntgenképe;
  • elektrokardiogram;
  • reggeli vizelet üres gyomorra;
  • gyomor gasztroszkópia;
  • a bél endoszkópos vizsgálata.

Szükség esetén a kezelőorvos dönthet úgy, hogy a betegnek más vagy további diagnosztikai technikákat ír elő annak érdekében, hogy még átfogóbb információt kapjon a beteg egészségi állapotáról, és megállapítsa az étvágytalanság valódi okát.

17.03.2016

Az étvágy és annak hiánya nem mindig jár semmilyen betegséggel, különösen, ha nem jár további negatív tünetekkel. És hiába: végül is a túlzott vagy elégtelen étvágy a gyomor-bélrendszer, az endokrin rendszer és más patológiák jelzője lehet.

Ritka étvágyváltozások fordulnak elő hormonális hullámok idején – főleg nőknél a menstruáció előtti időszakokban vagy a terhesség alatt. Ha az étvágy hirtelen és objektív okok nélkül megszűnik, és ez az állapot hosszú ideig fennáll, hirtelen fogyással kísérve, érdemes orvoshoz fordulni, hogy kizárja a súlyos betegségeket: rák, cukorbetegség stb. Talán az étvágytalanságot neuropatológiai betegségek vagy emésztési zavarok okozzák. diszbakteriózis. Az orvos pontos diagnózist készít a szükséges vizsgálatok elvégzésével.

A gyermek rossz étvágyát az elégtelen aktivitás vagy az életkorához szükséges fizikai aktivitás hiánya okozhatja. Ha a gyermeknek mindig jó étvágya volt, de hirtelen eltűnik, akkor a szervezet rendszereinek működésében zavarok léphetnek fel.

Tehát az étvágytalanság fő súlyos okai:

  • cukorbetegség - az étvágy növekedése és csökkenése is kísérheti a terhesség alatt;
  • gyomorrák - szelektív étvágy jellemzi - bizonyos ételeket elutasítanak, főként a húst, néha teljes közömbösséget az étkezések iránt, megjelenik az anorexia.
  • gastritis – a gyomorhurut krónikus formáját a hasnyálmirigy csökkent aktivitása miatti étvágytalanság jellemzi.
  • szitofóbia – gyomorbetegségek származékaként alakul ki, és az étkezés tudatos megtagadásában nyilvánul meg, az étkezés utáni fájdalomtól való félelem miatt, ez az állapot például a gyomorfekélyes betegekre jellemző.
  • egyéb gyomor-bélrendszeri problémák – általában a gyomorral kapcsolatos problémák különböző típusú étvágycsökkenéshez vezetnek.

Étvágy

Nézzük meg, mi az étvágy, és miért hiányzik a betegség során. Az étvágyat „sóvárgásnak vagy vágynak” fordítják. Vagyis arról az élvezetről beszélünk, amelyet az embernek ételfogyasztás közben szerez. Ha az „étvágy” fogalmának orvosi értelmezésére hagyatkozunk, az orvosok olyan fiziológiai mechanizmusokat tulajdonítanak neki, amelyek arra kényszerítik az embereket, hogy kielégítsék táplálkozási szükségleteiket.

Az étvágy az agy speciális részeinek munkájához kapcsolódó fogalom. Táplálékközpontoknak nevezik őket, amelyek közül a legaktívabbak a kéregben és a hipotalamuszban találhatók. És így. Az evési vágy a fejben alakul ki.

Miért jelentkezik az étvágy?

Az agynak van egy központja, amely a táplálékért felelős. Ott jelzések érkeznek az elfogyasztott táplálék mennyiségéről, emészthetőségének mértékéről, valamint az energia elégetésével történő tartalék felhasználásról. Az evési vágy - étvágy - jele az erőforrások természetes kimerülése előtt jelenik meg, és még a szokásos étrend megváltoztatása is riasztó „jelzőfények” megjelenéséhez vezet.

Az étvágyat befolyásoló okok

  • az anyagcsere folyamatok sebessége a szervezetben;
  • a létezéshez szükséges anyagok jelenléte a vérben;
  • víz egyensúly;
  • zsírtartalék;

Az étvágy az üres gyomor falainak összehúzódása következtében jelentkezik. Az étvágy akkor is nő, ha az ízre és a szagra vonatkozó kondicionált reflexek beindulnak. Vizuális ingerek egy óra formájában, amelynek mutatói az ebédidőhöz közelednek.

Az étvágy elnyomása az étkezés során jelentkezik, amikor a gyomor falai megnyúlnak, a tápanyagok bejutnak a vérbe, fokozatosan megváltoztatva a hormonális hátteret. Ennek eredményeként az agy parancsot kap a jóllakottságról. A jóllakottság legkorábban 15 perccel az étkezés megkezdése után érezhető. Ezért a túlevés megelőzése érdekében legalább 20 percet kell az asztalnál tölteni, lassan és alaposan rágni az ételt.

Az étvágy típusai

  • hajlandóság bármilyen étel elfogyasztására – általános;
  • szelektív étvágy, amely az anyagok egyik vagy másik csoportjának szükségességét tükrözi - fehérjék, zsírok vagy szénhidrátok;
  • pszichológiai jellegű - rossz hangulat „evése”, harag stb.

Az étvágy beindítja az élelmiszer-emésztés előkészítő folyamatait - a nyál szekrécióját, a gyomornedv elválasztását, és ha állandóan nincs étvágy, ez a gyomor-bélrendszer vagy más testrendszerek problémáira utal.

Néha nincs étvágy pszichés problémák vagy mentális zavarok miatt, az agydaganat befolyásolhatja az evési vágyat.

Az étvágyat a cukorszint változása, különösen a vércukorszint meredek emelkedése serkenti. Ha megeszik egy tucat cukorkát, vagy megiszik fél liter édes szódát, a cukor 2-3-szorosára növelheti a vér tartalmát, a szervezet megpróbálja gyorsan megszabadulni a feleslegtől, ez utóbbit zsírrá alakítva. Ezzel egyidejűleg a cukor ismét a normál alá csökken, így jelzést küld az élelmiszerközpontnak, hogy enni kell a hiány pótlására. Így újra előjön az éhség.

Az étvágyat befolyásoló mentális zavarok

A mentális diszlexia az étvágyzavarok minden típusát egyesíti – mind annak motiválatlan növekedését, mind annak hiányát.

  1. A hypo- és az anorexia az étvágy csökkenése vagy teljes hiánya.
  2. Bulimia és hyperrexia - falánkság és kóros étvágyfokozás
  3. A parorexia az étvágy perverz változása.

Az étvágyzavarokat nem szabad összetéveszteni a pszeudo-diszlexiával. Ez az az állapot, amikor egy nagyon éhes ember szó szerint falánk étvággyal eszik, és aki este túlevett egy banketten, nem érzi magát éhesnek reggel.

Bulimia és teljes étvágytalanság

A falánkság vagy a bulimia egy súlyos betegség, amelyet ellenőrizhetetlen étvágy jellemez. Ugyanakkor az ember nem tudja abbahagyni az evést a szükséges mennyiségű táplálék felvétele után sem. A napi kontrollálatlan nagy mennyiségű étel megzavarja a szervezet összes rendszerének működését, amelyek nem képesek megbirkózni a felesleges cukorral, fehérjével és zsírral, mindent tartalékokká dolgoznak fel, ennek következtében a kiválasztó rendszer és a máj túlterhelődik. . A falánkság elhízáshoz és belső szervek betegségeihez vezet. A gyomor falai megnyúlnak, minden alkalommal egyre több táplálékot igényelnek. Ez a probléma sürgős kezelést igényel. Ez az állapot gyermekeknél, tinédzsereknél és felnőtteknél fordulhat elő.

Az étvágytalanság vagy az étvágytalanság főként a szigorú diétát követő embereknél figyelhető meg. Ez inkább pszichológiai „hóbort” – egyél a lehető legkevesebbet, vagy általában hagyd abba az evést, hogy karcsúbb legyél. A következő szakasz a diuretikumok és hashajtók szedése. Fokozatosan a szervezet kimerül, szerveinek összehangolt működése megzavarodik. Az ilyen „éhségsztrájkból” kórházi körülmények között kell felépülni, és ezt követően az embernek hosszú pszichológiai rehabilitáción kell átesnie.

Gyakran a munkahelyi stressz, a szeretteink elvesztése, a válás, a szülők súlyos betegsége az étkezés figyelmen kívül hagyásához és az étvágytalansághoz vezet. Az emberek gyakran éppen ellenkezőleg, „felfalják” a problémákat vagy a nehéz élethelyzeteket.

Anorexia esetén a kóros vágy, hogy minél többet fogyjon, a hátoldala bulimiában nyilvánul meg. A mechanizmus a következő: nem tud ellenállni a hosszan tartó korlátozásoknak és az étkezés megtagadásának, túlevéssel járó meghibásodások lépnek fel, ami után a betegek hányást idéznek elő, és hashajtókat szednek, megpróbálva eltávolítani az élelmiszereket a szervezetből, mielőtt azok felszívódnának. Az anorexiás-bulimiás betegeket nehéz kezelni, mert a legtöbben nem tekintik betegségüknek állapotukat. Először is, nem gyarapodnak plusz kilók, másodszor pedig, ha egyedül próbálnak enni és megszabadulni az ételtől, nem mutatják be szokásaikat.

Az étkezés szokásos észlelésének zavarai és megváltozása riasztó tünet, és orvosi megfigyelést igényel. Az alábbiak segíthetnek a rossz étvágy kezelésében:

  • gasztroenterológus;
  • endokrinológus;
  • táplálkozási szakértő;
  • pszichoterapeuta.

Néha mind a négy típusú szakemberrel konzultálnia kell a probléma átfogó megoldásához. Mindenekelőtt időpontot kell egyeztetnie az alapellátó orvosával. Az első vizsgálat után a szükséges szakemberhez irányítja.

Nem olyan ritkák az olyan helyzetek, amikor az ember észreveszi, hogy állandó éhségérzet kísérti. De nem mindig kapcsolja össze ennek az állapotnak az okait a szervezet hibáival. Az éhségérzetet az agykéreg táplálkozási központja szabályozza. Ez a központ az idegrendszer végződésein keresztül kapcsolódik az emésztőrendszer szerveihez. És ha bizonyos zavarok lépnek fel a szervezetben, ezek a rendszer hibás működéséhez vezethetnek. Hogy mi okozza az állandó éhségérzetet, és mit kell tenni, ha az erős éhségérzet nem szűnik meg, arról ebben a cikkben lesz szó.

Mik az állandó éhség tünetei?

Az evés vágya abban a pillanatban jelenik meg, amikor az első impulzusok elkezdenek kiáradni a gyomorból. Ha az ember egészséges, akkor az evés utáni vágy csak néhány órával jelentkezik. Először a gyomrot rövid görcsök nyomják össze, amelyek szünet után ismét megismétlődnek. Amikor eltelik egy bizonyos idő – általában körülbelül fél óra – a görcsök állandóvá válnak, és a személy élesebben észleli őket. Megjelenik a „gyomorgödörbe szívás” érzése, és a gyomor korog. A később jelentkező élesebb érzéseket az emberek így írják le: „Fáj a gyomrom, mintha éhes lennék.”

Az orvosok megjegyzik, hogy az éhség fájdalmasabb azok számára, akiknek magas a vércukorszintje. Ha azonban az éhséggörcs szinte azonnal megjelenik az étkezés után, akkor ennek a jelenségnek az okát csak szakember tudja meghatározni az összes szükséges kutatás elvégzése után. Hiszen beszélhetünk szervi és pszichés zavarokról egyaránt.

A modern világban azonban az emberek az érzelmek és nem az éhségérzet függvényében esznek. Vagyis az evés folyamatát inkább az a vágy határozza meg, hogy valami finomat élvezzünk, és ne az éhséget csillapítsuk. Ezért sok ember ritkán tapasztal természetes éhséget.

És ha a természetes evési vágy az étkezés után több órával érezhető, akkor a fiziológiai folyamatok kudarcának következménye az evés utáni szinte azonnali vágy.

Az éhségérzet abban a pillanatban kezd zavarni az embert, amikor az energiatartalékok hiányáról szóló jel érkezik a gyomorból az agyba. Ez egy olyan reakció, amely megvédi a szervezetet a kimerültségtől.

Ha egy személy egészséges, akkor ez a reakciólánc így néz ki:

  • az agy impulzust kap az energiatartalékok feltöltésének szükségességéről;
  • a szervezet megkapja a szükséges mennyiségű táplálékot;
  • a következő impulzus érkezik az agyba, jelezve, hogy a telítettség megtörtént;
  • étkezés után megszűnik az éhségérzet.

De feltéve, hogy állandóan enni akar, arról beszélünk, hogy ennek a láncnak az egyik láncszeme megszakad. És ha nem határozza meg időben, miért nem múlik el az éhség, és nem végzi el a megfelelő kezelést, akkor a beteg jóléte romlik. Ráadásul veszélyben van.

Számos olyan körülmény van, amelyben egy személy folyamatosan fájdalmasan akar enni:

  • Hyperrexia - ebben az állapotban állandóan enni akar az ember evés közben, de a szervezet nem tapasztal fiziológiai igényt a tápanyag-utánpótlásra.
  • – az éhség aggodalomra ad okot a pajzsmirigy túl aktív enzimtermelése miatt.
  • Számos gyomorbetegség - magas savasságú gastritissel.
  • Túl sok mentális stressz.
  • Hormonális egyensúlyhiány.
  • Pszichológiai függőség kialakulása.
  • Fokozott fizikai aktivitás, aminek következtében az ember sok energiát veszít.
  • Jelentős táplálkozási korlátozások.
  • Elhúzódó, állandó stressz.
  • A havi ciklus szabálytalanságai.
  • Intenzív szomjúság.
  • Helytelen táplálkozás.

Olyan körülmények, amelyek között állandóan enni akar

  • A központi idegrendszer patológiái esetén az éhségközpont szinte állandó irritációja fordulhat elő. Ebben az esetben a kezelés integrált megközelítésére van szükség, és azt képzett szakembernek kell elvégeznie.
  • Ha az endokrin rendszer működésében zavarok lépnek fel, az éhségérzet hormonális egyensúlyhiánnyal jár. A hormon - az úgynevezett jóllakottság hormon - optimális mennyiségben biztosítja a szervezet energia-, anyagcsere- és neuroendokrin reakcióinak normális hatását. Túlzott vagy elégtelen termelésével zavarok lépnek fel, amelyek állandó éhségérzethez és egyéb kellemetlen tünetekhez vezetnek.
  • Bizonyos vitaminok hiánya is fékezhetetlen evési vágyat válthat ki. Számos vitamin hiánya, különösen a kapcsolódó B csoport , a bőr, a körmök, a haj állapotának romlásához vezet, valamint fokozott fájdalomhoz vezet. Amikor van vágy a tápanyag készlet pótlására, így az ember enni akar.
  • A fékezhetetlen étvágy gyakran megnyilvánul azokban, akik ragaszkodnak hozzá. Az egyszerű szénhidrátok az agy fő táplálékai. Ennek eredményeként hiányuk az agy táplálkozásának hiányához vezet, ami a test egészét érinti. Az agynak folyamatosan szüksége van egy ilyen hiány pótlására, és az alacsony szénhidráttartalmú diéta során a fogyók erős éhséget éreznek, és édességre vágynak.
  • A megnövekedett étvágy eséssel járhat szőlőcukor a vérben, ami számos fiziológiai vagy pszichológiai probléma kapcsán jelentkezik. Ha a glükóz és az inzulin egyensúlyának felborulása hosszú ideig fennáll, az cukorbetegség kialakulásához vezethet. Az állandó evési vágy pedig egy ilyen helyzetben az elhízás kialakulásához vezet, ami egyben a cukorbetegség előhírnöke is.
  • A diétára való átállással, az egészséges táplálkozással stb. kapcsolatos hirtelen változások az étrendben az emésztőrendszer szerkezeti átalakulását idézik elő, ami viszont éhségérzetet okozhat.
  • Ez az élelmiszer mennyiségének jelentős korlátozása esetén is megtörténik. Teljesen természetes, hogy ha valaki nem kap elegendő táplálékot, éhesnek érzi magát. Ilyen helyzetben ajánlatos minél kevesebbet és minél gyakrabban enni.
  • Ha egy személy rendszeresen stresszes, akkor ez tartós vágyhoz is vezethet, hogy sokat étkezzen. Amikor az idegrendszer izgatott, felmerülhet a stressz „enni” vágya. Ha folyamatosan követed, tartós „stresszevő” kapcsolatok alakulhatnak ki, amelyekhez később pszichológus segítségére lesz szükség.
  • Az indokolatlan étvágy rohamai a fokozott mentális stressz során is megjelennek. A nehéz szellemi munkát végző emberek gyakran kaotikusan esznek, anélkül, hogy betartanák az étrendet. A teljes étkezés helyett falatokat esznek. Ennek eredményeként ez a következő nassolás után néhány percen belül evési vágyhoz vezet. Az ördögi kör megtöréséhez világos étrendet kell kialakítania négy teljes étkezéssel, és nem kell nassolni az egészségtelen ételeket. Ha valamivel le akarja oltani az éhségét, gyümölcsök vagy szárított gyümölcsök megfelelőek.
  • Gyakran betartva a különféle diétákat, az ember „hangolja” a testét az élelmiszerhiányos rendszerre. De a szervezet folyamatosan követeli a tartalékok feltöltését, és ennek eredményeként a fogyó embert zavarja az állandó evési vágy. Ennek elkerülése érdekében a rövid távú diéták helyett a teljes, egészséges táplálkozási rendszer gyakorlása szükséges.
  • Ha bizonyos anyagok hiánya van a szervezetben, szinte folyamatosan jelentkezhet az éhségérzet is. Vitaminokról és mikroelemekről beszélünk. Például magnéziumhiány miatt édességre vágyhat. Ebben az esetben orvosi kutatást kell végezni és az étrendet úgy kell módosítani, hogy kompenzálják az anyagok hiányát.
  • A nőknél az időszak alatt ellenőrizhetetlen étvágyrohamok jelentkezhetnek. Pár nappal a menstruáció kezdete előtt sok nőben ellenállhatatlan vágy támad valamit enni, és még azután sem szűnik meg, hogy a nő falatozott. Ez a tünet hormonhiányhoz kapcsolódik a szervezetben. Manapság ajánlott kevesebb pékáru és édesség fogyasztása. Fontos az is, hogy sok vizet igyunk, és együnk gyümölcsöt és zöldséget.

Terhesség és éhség

Ebben az időszakban a női test globális szerkezetátalakítása következik be. Ugyanakkor nagyon éles hormonális változások következnek be, aminek következtében sok kismama csillapíthatatlan étvágyat érez.

A kismamának azonban tudnia kell, hogy a megnövekedett étvágy jelezheti szervezetében a vitaminok, kalcium, vas, magnézium stb. hiányát zöldségek és gyümölcsök. Vitamin komplexeket is kell szednie. A friss levegőn való séta is segít. Ha egy terhes nő folyamatosan enni akar, ez túlzott ételfogyasztáshoz és plusz kilók gyarapodásához vezet. És a túlsúly nem biztonságos az anya és a baba számára.

Hányinger és fokozott étvágy

Ha az evési vágyat állandó hányinger kíséri, ennek oka lehet különböző betegségek. Ez gyakran azt jelzi hipoglikémia amikor a plazma glükóz szintje nagyon alacsony. A szervezet ezt a hiányt étellel, különösen édességekkel próbálja pótolni. Ezt az állapotot kezelni kell.

Az ilyen tünetek azonban más betegségek bizonyítékai is lehetnek. Ezért az ilyen tüneteknek okot kell adni az orvoshoz.

Gastritisre

Az evési vágyat a fokozott savasság válthatja ki, amikor hyperacid gastritis . Az ezzel a diagnózissal rendelkező emberek gyakran tapasztalnak szopási fájdalmat a gyomor gödörében. Elmúlnak, ha az ember legalább egy keveset eszik. Hasonló tünetek más gyomor-bélrendszeri betegségekre is utalhatnak. Ezért a kezelés megkezdése előtt fontos tisztázni a diagnózist.

Állandó éhség a gyermekben

Ha egyes csecsemőket nagyon nehéz táplálni, akkor az is előfordul, hogy a gyermek szinte folyamatosan kér enni. Ha a gyermek nem éri el a telítési fázist, ez a gyomor-bél traktus zavarait vagy az anyagcsere folyamatok kudarcát jelezheti. A sokat evő baba gyomra nagyon nagy lehet. Ebben az esetben minden alkalommal egyre több ételre lesz szüksége, hogy elégedett legyen. Ezért ebben az esetben a szülőknek mindenképpen érdemes mielőbb szakemberhez fordulniuk.

Az ilyen rendellenességek okának meghatározása után az orvos kezelést és megfelelő étrendet ír elő. De ebben az esetben a szülőknek maguknak kell követniük egy szakember tanácsát. Mindenekelőtt a gyermeknek napi 4-szer kell ennie, közben nassolnivaló nélkül. Ha nem nélkülözheti őket, zöldséget és gyümölcsöt kell adnia a babának. A gyermeknek aktív életet kell élnie, sokat kell sétálnia a friss levegőn. Végül a leglényegesebb tanács a következő: maguk a szülők étkezzenek helyesen, mozogjanak sokat, példát mutassanak gyermeküknek.

Melyik orvoshoz forduljak?

Ha az éhség szinte folyamatosan zavar, ez vagy fiziológiai vagy pszichológiai probléma. Ennek megfelelően gasztroenterológushoz, pszichiáterhez vagy pszichológushoz kell fordulnia. Előfordulhat, hogy endokrinológushoz is konzultálnia kell. Talán egy táplálkozási szakember tud segíteni a probléma megoldásában.

De mindenekelőtt fel kell vennie a kapcsolatot a helyi orvossal, aki segít meghatározni, melyik szakemberhez kell legközelebb fordulnia.

Ha a betegnél nem diagnosztizáltak súlyos patológiákat, a táplálkozási szakember a következő tanácsokat adhatja neki:

  • Vigyen be több rostban gazdag élelmiszert az étrendjébe.
  • Éhségrohamok idején próbáljon ásványvizet vagy rendszeres vizet inni, hogy csillapítsa étvágyát.
  • Alaposan és nagyon lassan rágja meg az ételt. A lassú étkezés során a gyomornak lesz ideje jelet küldeni az agynak, hogy már tele van.
  • Ne a számítógép vagy a tévé előtt étkezzen, hanem megfelelő helyen.
  • A diéta alatt nem szabad túlságosan korlátozni a testet.
  • Miután jóllakott, fel kell állnia az asztaltól, hogy később ne egyél túl sokat.
  • Távolítsa el az étvágyat serkentő ételeket az étlapról – fűszeres, sós, alkoholos stb.
  • Ne hagyjon ízletes dolgokat elérhető helyen, hogy munka közben ne legyen vágya nassolni.
  • Próbáljon meg érdekes és izgalmas dolgokkal elfoglalni magát, hogy elfelejtse az ételeket. Az étkezések közötti intervallumnak körülbelül négy órának kell lennie.

Nincs éhségérzet

Gyakran azonban az ellenkező helyzet figyelhető meg - az embernek étvágytalansága van, ami szintén a szervezet zavarait jelzi. Ha az étkezések közötti hosszú szünet után sem vágyik enni, akkor különböző rendszerekkel és szervekkel kapcsolatos problémák valószínűek. Miért tűnt el az egészséges éhségérzet, orvoshoz kell fordulnia.

Annak ellenére, hogy sokan eleinte szinte felülről jövő ajándéknak tekintik az étvágycsökkenést, mivel segít a fogyásban, egy ilyen tünetet nem lehet figyelmen kívül hagyni. Ha a szervezet hosszú ideig nem kap vitaminokat, ásványi anyagokat és egyéb jótékony anyagokat, az hamarosan káros hatással lesz a közérzetre. Az olyan panaszokat, mint például: „Nem érzem magam éhesnek”, először terapeutához kell fordulni, aki speciálisabb szakemberekhez irányítja.

Diszlexia az étvágyzavarok általános kifejezése. Az egyik leggyakoribb étvágyzavar az étvágytalanság – olyan állapot, amelyben egyáltalán nincs étvágy.

Miért nincs étvágy?

Ennek a jelenségnek számos oka van. Ez lehet stressz vagy depresszió, vagy hormonális zavar következménye.

Néha a rövid távú étvágyzavarok könnyen megszüntethetők. Elég, ha mentás teát, citromfűt, kamillát inni a nyugalom kedvéért, vagy étvágygerjesztő gyógynövénygyűjteményt.

Az étvágytalanság azonban számos betegséggel jár. Köztük a pajzsmirigy működési zavarai, autoimmun betegségek, fertőző betegségek, onkológiai folyamatok, emésztőrendszeri, máj-, vese-, szívbetegségek stb.

Sok kismama étvágyának romlását tapasztalja már a terhesség első trimeszterében, amikor a terhesség elkezdődik. Ebben az állapotban egy nőnek hallgatnia kell a testére, és azt kell ennie, amit akar. Az étvágy eltűnik a vashiány miatt és folsav . Ezért célszerű ezen anyagok készletét káposzta, hajdina, zöld leveles zöldségek fogyasztásával pótolni.

Ha közvetlenül a főétkezés előtt nincs étvágy, ennek az lehet az oka, hogy a személy egyszerűen nem eszik megfelelően. Lehet, hogy a magas kalóriatartalmú ételek nassolása egyszerűen elriasztja az evéstől.

A rossz étvágyat a B-vitaminok és a cink hiánya is okozhatja. Ilyen helyzetben vegyen be egy multivitamin komplexet, és fogyasszon több ilyen elemeket tartalmazó élelmiszert.

következtetéseket

Az étvágyzavarokat nem szabad a szervezet normális állapotának tekinteni, különösen, ha ez hosszú ideig fennáll. Ennek az állapotnak az okai nagyon különbözőek lehetnek, és csak egy jó szakember tudja meghatározni, miért tűnik el az étvágy, vagy éppen ellenkezőleg, miért zavarja az erős éhség. Ebben az esetben nem szabad öngyógyítást végeznie, mert csak az orvos segít a diagnózis felállításában és a probléma megszüntetésében.

Az étvágycsökkenés vagy az étvágytalanság (anorexia) gyakori tünet, amely a fertőző, onkológiai, mentális, endokrin kórképekre és a gyomor-bél traktus betegségeire jellemző.

Az étvágytalanság okai

Az étvágy az étkezés szükségessége, amely fokozatosan éhségérzetté válik. E meghatározás banalitása ellenére egy nagyon összetett mechanizmus húzódik meg, amely az emberi test energiaegyensúlyának szabályozásáért felelős. Több szintet foglal magában: a hipotalamusz magjai, az agytörzs, az örömközpont, a biológiailag aktív anyagokon keresztül jelek küldése és fogadása. Ez utóbbi forrása lehet a zsírszövet, a hasnyálmirigy, a gyomor-bél traktus, az endokrin mirigyek. Hormonokat termelnek, amelyek szabályozzák az étvágyat.

Így a hasnyálmirigy-hormon, az inzulin vérszintjének csökkenése az étvágy növekedéséhez vezet (az inzulinkrízis jelensége). A leptin a zsírszövetben termelődő hormon. A leptin magas koncentrációja a vérben a testtömeg növekedéséhez vezet a zsír miatt. A koplalás során a leptin szintje a vérplazmában csökken, miközben a zsír mobilizálódik, lebomlik, és megjelenik az éhségérzet.

Egy másik hormon, a ghrelin, amely egy éhes ember gyomrának és beleinek nyálkahártyájában termelődik, közli a központi idegrendszerrel, hogy a gyomor-bél traktus készen áll az étel elfogyasztására. Minél magasabb a szintje a vérben, annál többet szeretne enni. Közvetlenül étkezés után a plazmakoncentrációja csökkenni kezd, ami a tápanyagok szervezetbe jutását tükrözi.

Számos hasonló hormon és hormonszerű anyag vesz részt a táplálékszükséglet szabályozásában. Az étvágytalanság lehetséges oka az olyan betegségek jelenléte, amelyek megzavarhatják ezeket a kapcsolatokat. Az ilyen patológiák legszembetűnőbb példája az anorexia nervosa-ban szenvedő betegek étvágyzavara.

Az anorexia áldozatai addig nem hajlandók enni, amíg a szervezet teljesen ki nem merül. A betegség okainak tanulmányozására irányuló kutatás feltárta, hogy az anorexia az étvágyat szabályozó mechanizmus szinte minden részét érinti. Ez az oka annak, hogy az anorexia nervosa nehezen kezelhető.

Vannak más típusú étkezési zavarok is, amelyek szintén az étvágyszabályozás zavaraihoz kapcsolódnak (bulimia, pszichogén túlevés, pszichogén hányás).

A rossz étvágyat hajlamosító tényezők

Az étvágyat más tényezők is befolyásolják, amelyek bármilyen betegséggel kapcsolatosak vagy függetlenek:

  • Gyógyszerek szedése;
  • Pszichológiai problémák, súlyos stressz (depresszió miatti étvágytalanság);
  • Orvosi eljárások és manipulációk;
  • Étkezési környezet;
  • Bizonyos élettani állapotok (étvágytalanság terhesség alatt);
  • Az ételek minősége és megjelenése (az étel undorító lehet, ha negatív asszociációk vannak);
  • Alkoholizmus, kábítószer-függőség.

Az étvágyzavarok diagnosztizálása

Az étvágytalanság azonosítását és értékelését nehezíti, hogy nincsenek olyan konkrét kritériumok, amelyek alapján az étkezés szükségességét a zavar egyértelmű jelének tekinthetnénk. Az egyéni jellemzők személyenként jelentősen eltérnek, és függnek a nemtől, életkortól, szakmától, sporttól, rossz szokásoktól és hormonális állapottól. Például az idős emberek könnyebben megbirkóznak az éhséggel, és hosszabb ideig tartják fenn a jóllakottság érzését az étellel. Azok az egyének, akik intenzíven vagy mérsékelten sportolnak, nagyobb valószínűséggel éreznek éhséget/elégedetlenséget a táplálékfelvétellel. A diagnózis során ezeket a különbségeket figyelembe kell venni.

Maguk a betegek nem panaszkodhatnak étvágytalanságra, különösen, ha az ok depresszióban/súlyos stressz következményeiben/pszichológiai problémákban rejlik. Ilyenkor a közeli hozzátartozók odafigyelnek az élelmiszer-fogyasztás csökkentésére. A kérdőíveket vagy kérdőíveket széles körben használják az étvágy objektív felmérésére.

Az alapbetegség súlyos tünetei, mint a láz, fájdalom, hasmenés, önmagukban is azt jelentik, hogy nem kell enni. Ilyen esetekben általában nincs szükség az étvágyzavarok diagnosztizálására, mivel egy fényes klinika nem engedi el egyik vagy másik súlyos betegséget.

Egy másik dolog olyan patológiák, amelyekben az étvágytalanság az egyetlen tünet. A helytelen értékelés késői diagnózishoz és szövődményekhez vezethet. Ilyen például a hírhedt anorexia nervosa. A legtöbb esetben a patológiát a család és a barátok már kifejezett változások jelenlétében észlelik, amikor a testsúly jelentősen csökken.

Gyakori étvágytalansággal járó betegségek (patológia + kód az ICD-10 nemzetközi betegségek osztályozása szerint):

  • Anorexia nervosa F50;
  • Depresszió F30;
  • Szorongásos zavarok F40;
  • Akut stressz zavar F43.0;
  • Bipoláris zavar F31;
  • Kábítószer-függőség F10;
  • Pajzsmirigyhormon hiány E03.9;
  • tuberkulózis A15;
  • Fertőző mononukleózis B27;
  • brucellózis A23;
  • Vírusos hepatitis B15, B16, B17;
  • HIV-fertőzés B23.0, szerzett immunhiányos szindróma vagy AIDS B24;
  • gyomorrák C16;
  • tüdőrák C33;
  • Májrák C22;
  • Hasnyálmirigyrák C25;
  • Hodgkin limfóma C81;
  • Vashiányos vérszegénység D50.9;
  • gyomorfekély K25;
  • nyombélfekély K26;
  • Epekövesség K80.

A minimálisan szükséges vizsgálat az élelmiszerszükséglet kóros csökkenéséhez:

  • Általános vérvizsgálat leukémia formulával;
  • általános vérvizsgálat;
  • Vérkémia;
  • Székletelemzés;
  • A vizelet elemzése;
  • Mellkas röntgen;
  • Elektrokardiográfia;
  • Konzultáció terapeutával.

Étvágytalansággal kapcsolatos figyelmeztető jelek

Étvágytalanság terhesség alatt

A terhes nők szédülését, hányingerét és hányását az első trimeszterben gyakran étvágytalanság kíséri. A legtöbb nőnél ezek a tünetek enyhék vagy közepesek. Súlyos esetekben azonban, amikor a gyakori hányás lehetetlenné teszi az étkezést, súlyos szövődmények léphetnek fel, amelyek veszélyeztetik az anya és a gyermek egészségét. A kiszáradás miatti több mint 5%-os súlyvesztés, a víz-só és az elektrolit egyensúly megzavarása terhes nőknél tüdőembóliához, akut veseelégtelenséghez, véralvadási zavarokhoz vezethet, ami a disszeminált intravaszkuláris koagulációs szindróma kockázatával jár. Ilyen esetekben azonnali kórházi kezelésre van szükség a terhes nők patológiai osztályán, és konzultálni kell egy szülész-nőgyógyászral.

Étvágytalanság 0-3 éves gyermekeknél

Intenzív anyagcseréjüknek köszönhetően az újszülöttek és a csecsemők, valamint az óvodás korú gyermekek jó étvágyúak. Emiatt az étvágytalanságot életkortól függetlenül jelentős tünetnek kell tekinteni.

Az újszülötteknél az étvágytalanság vagy a mell megtagadása különféle okokból állhat - a banális bélkólikától a súlyos betegségig. Ha további tünetei vannak, mint például álmosság, levertség, kékes bőr, görcsök, magas hőmérséklet, azonnal sürgősségi orvosi segítséget kell kérnie.

Étvágytalanság felnőtteknél

A táplálék iránti igény hiánya éles, ok nélküli testsúlyvesztéssel együtt riasztó jel. Az ok súlyos betegségek lehetnek, mint például a gyomor-bél traktus daganatai, HIV-fertőzés, tuberkulózis és májcirrózis. Ha további tünetek is jelen vannak, mint például álmatlanság, hirtelen hangulatváltozások, ingerlékenység, depresszió, bipoláris zavar vagy öngyilkossági gondolatok.

Idős emberek étvágytalansága

Idős korban és időskorban az anyagcsere csökkenése miatt jelentősen csökken a táplálékfelvételi igény. Ennek ellenére nincs testsúlycsökkenés. Emiatt a fogyásban szenvedő idős emberek táplálékfelvételének rendellenes csökkenése is patológia jele.

Néha előfordul, hogy az étvágy eltűnik, és az étel látványa undort és hányingert vált ki. Az ilyen tünetek azt jelzik, hogy a szervezetnek segítségre van szüksége. Az étvágytalanságot és a hányingert a túlevés vagy a krónikus fáradtság, valamint a gyomor-bélrendszer súlyos betegségei okozhatják. Ilyen megnyilvánulások az idegesség miatt is előfordulhatnak. Fontos megérteni, hogy mi okozta a patológiát, és hogyan lehet megszüntetni.

A tünetek okai

A táplálék révén a szervezet energiával telítődik, megerősödnek a védőfunkciók, új sejtek termelődnek, enzimek és hormonok képződnek.

A normál étvágy a szervezet jelzése, hogy tápanyag-utánpótlásra van szüksége. Amikor éhség jelentkezik, a glükóz koncentrációja csökken, és ha nem jelenik meg az étvágy, akkor táplálkozási egyensúlyhiány és elemhiány lép fel.

Létfontosságú anyagok hiánya esetén: fehérjék, mikroelemek, vitaminok, az emberi szervezet működése megzavarodik.

A csökkent étvágy és hányinger a tápanyagok felszívódásának késését jelzi. Ha a tünetek 24 órán belül nem szűnnek meg, forduljon háziorvoshoz, aki szükség esetén gasztroenterológushoz irányítja.

Ha az étvágytalanság és az émelygés hosszú ideig kíséri az embert, ez az anorexia jele lehet. Kezelés nélkül ez a betegség izomsorvadással és az egész test megzavarásával jár.

Nem patológiás

Hagyományosan az okokat két nagy csoportra osztják: patológiás és nem patológiás.

Ha a megnyilvánulások legfeljebb négy napig tartanak, maguktól elmúlnak, ritkán fordulnak elő, és nem kísérik hirtelen fogyás, hányás, székletváltozás vagy eszméletvesztés, ez nem patológiás okokra utal:

  1. Krónikus fáradtság. Elfoglalt munkarend, elégtelen alvás, pihenés - mindez erővesztéssel és fáradtsággal jár. A megfelelő pihenés hiánya hatással van a központi idegrendszerre és az agyra. Rossz parancsokat ad a testnek, ami étvágytalanságot, rossz közérzetet és hányingert eredményez.
  2. Hosszan tartó böjt. A túlsúllyal való folyamatos küzdelem, a minimális mennyiségű étel fogyasztása, az étrend visszafogása, az állati eredetű termékek fogyasztásának megtagadása kiválthatja a rendellenesség megjelenését. Ha az étel hosszú ideig nem jut be a gyomorba, a felgyülemlett epe irritálja a nyálkahártyát, ami hányingerhez vezet. Az étkezés megtagadása teljesítménycsökkenéssel és gyengeséggel jár.
  3. Zabálás. Gyakran előfordul, hogy napközben nincs lehetőség enni, este pedig meglehetősen nehéz kordában tartani az éhséget. A késői, kiadós étkezés a közérzet romlásához vezet. A hányingert hányás, fejfájás és általános rossz közérzet kísérheti.
  4. Menstruáció előtti és utáni szindróma, menstruáció. A női hormonok szintjének éles változásai rossz közérzetet váltanak ki.


Ezenkívül az étvágy eltűnhet, és az émelygés a következők miatt is megjelenhet:

  • feszültség;
  • a rendszer megsértése;
  • kiegyensúlyozatlan étrend;
  • túlmunka;
  • a gyógyszerek nem megfelelő használata;
  • dohányzás, alkoholfogyasztás.

Kóros

Néha a tünetek sorozata a szervezet súlyos működési zavarait jelzi. Az orvos meghatározhatja a pontos okot, vizsgálatot végezhet és kezelést írhat elő. Ha a nem kóros okokra visszavezethető hányinger, étvágytalanság az életmód, az étrend vagy a megfelelő pihenés módosítása után magától elmúlik, akkor nem olyan egyszerű megszabadulni a betegség következtében megjelenő rosszulléttől. Orvosi ellátásra és átfogó kezelésre lesz szüksége.

Hányinger és étvágytalanság provokálhat:

  1. Fertőző vagy vírusos jellegű betegségek. Általában, ha beteg vagy, nincs kedve enni. A leukocitasejtek aktív termelésével a szervezet pontosan erre a folyamatra irányítja az erőit, így az ember gyorsan megszabadul a kellemetlen tünetektől. Az étvágy csökkenése indokolt intézkedés. A mérgező anyagok túlzott koncentrációja miatt rossz közérzet, hányinger jelentkezik, amit csak a normál vízháztartás fenntartásával lehet megszüntetni.
  2. A rák kemoterápiája. Az ilyen kezelés miatt meghibásodások fordulnak elő minden rendszerben, beleértve a gyomor-bélrendszert is. Az étvágy romlik, fáradtság, rossz közérzet, hányinger és hányás jelentkezik.
  3. A szív- és érrendszer patológiái. A magas vérnyomásban szenvedők gyakran tapasztalnak hasonló tüneteket.
  4. Mámor. A kórokozó mikroorganizmusok aktív szaporodása gyakran hányingert és étvágytalanságot okoz.
  5. Mentális zavarok, depresszió. Az ilyen állapotokat minden iránti közömbösség, rossz közérzet és étvágytalanság jellemzi.
  6. A gyomor-bél traktus krónikus betegségei: gastritis, gyomor- és nyombélfekély, gastroduodenitis.
  7. Diszbakteriózis. A patológiát az emésztésben részt vevő mikroflóra kiegyensúlyozatlansága jellemzi. Az élelmiszerek lassú feldolgozását és a közérzet romlását a korlátozott tápanyagellátás okozza.
  8. Az endokrin rendszer betegségei. Az elégtelen hormontermelés miatt egészségromlás, rossz közérzet léphet fel.
  9. Cukorbetegség. Amikor a betegség előfordul, az anyagcsere folyamatok és a glükóz felszívódása megszakad. Ez hányingert és étvágytalanságot okozhat.
  10. Neurózis. Mentális rendellenességek, amelyeket túlzott ingerlékenység, csökkent étvágy, hányinger és rossz közérzet jellemez.
  11. Étvágytalanság. Súlyos mentális betegség, életveszélyes. Az evés tartós megtagadása undorhoz és hányingerhez vezet.

Ne késleltesse a betegség kezelését. A kezelési rendet, a tanfolyam időtartamát és a gyógyszereket az orvos választja ki a betegségtől, annak súlyosságától és a beteg életkorától függően.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Az emberek ritkán fordulnak orvoshoz, ha egészségi állapotuk romlik. Sokan inkább maguktól szabadulnak meg a rendellenességtől.

Az egy dolog, ha a rossz közérzet a túlevés miatt következik be, és az állapot gyorsan normalizálódik gyógyszer nélkül. Más kérdés, ha a patológiát a szervezet működésének zavarai okozzák. Ebben az esetben nem nélkülözheti az orvos segítségét és a kezelést.

Szakorvosi segítséget igénylő helyzetek:

  1. ha a kóros állapot öt vagy több napon belül nem múlik el;
  2. ha az émelygés ébredés után fokozódik, hányás;
  3. további tünetek megjelenésekor: mellkasi, háti fájdalom, presyncope, eszméletvesztés;
  4. vérhányáskor.

Mi a teendő, ha nincs étvágya

A patológia kezelése az októl függően változik. Ha alváshiány vagy fáradtság miatt rosszul érzi magát, közérzetének normalizálásához elegendő pihennie. Ha a kellemetlen állapotot betegség okozza, orvoshoz kell fordulni és kezelést kell végezni.

Nézzük meg, hogyan lehet egyedül normalizálni az étvágyat és megszabadulni a hányingertől.

  1. Terhesség alatt az étrendet módosítani kell. Ne együnk túlzásba, együnk több növényi eredetű ételt, zárjuk ki a zsíros, füstölt, fűszeres ételeket.
  2. Hagyja abba a gyógyszer szedését, cserélje ki analógra, ha úgy érzi, hogy a bevétele után rosszul érzi magát.
  3. Ha a megbetegedést vírusos vagy fertőző betegség okozza, a felírt gyógyszerek szedése mellett a folyadékháztartás fenntartása és több ivás szükséges.
  4. A kamilla, a csalán infúzió és az áfonyalé javítja a PMS állapotát.
  5. A Pancreazim, Mezim, Pancreatin bevétele segít a betegség megszüntetésében.


Megszünteti a hányingert és normalizálja az étvágyat:

  • félkész termékek, gyorsétterem megtagadása;
  • kis adagokat enni, gyakran;
  • igyon legalább 2,5 liter vizet, szénsavmentes ásványvizet naponta;
  • a dohányzás és az alkoholtartalmú italok abbahagyása.

Diéta korrekció

  • citrusfélék;
  • almák;
  • koreai sárgarépa;
  • pácolt zöldségek;
  • gyömbér;
  • sós sajtok;
  • friss paradicsom;
  • savanyú káposzta.


hiba: A tartalom védett!!