Применение спрея стрепсилс при заболеваниях горла. Спрей Стрепсилс с Лидокаином: инструкция по применению Стрепсилс спрей инструкция по применению
Инфекционно-воспалительные заболевания горла сопровождаются сильными болями, затруднённым глотанием. Чтобы устранить эти симптомы и облегчить состояние пациентов, разработана специальная формула раствора для орошения слизистой ротовой полости с содержанием анестетика. В статье рассмотрена подробная инструкция по применению спрея Стрепсилс.
Химический состав лекарства
Стрепсилс – это комбинированный препарат для местного применения. В его составе три основных компонента.
Дихлорбензиловый спирт – мягкий антисептик, при взаимодействии с микробами вызывает их обезвоживание (дегидратацию). Оказывает прямое воздействие на некоторые виды вирусов.
Для этих двух веществ свойственен синергизм – увеличение силы воздействия друг друга. Это усиливает бактерицидное действие препарата (лечебное свойство) и приостанавливает размножение и распространение инфекции (профилактическое свойство).
Лидокаин – анестетик местного действия. Он блокирует механизмы передачи нервных импульсов и их передачу по нервным волокнам. На местном уровне расширяет сосуды, не вызывает раздражение слизистой.
Вспомогательные компоненты в составе спрея Стрепсилс:
- этанол – растворитель;
- глицерин – регулирует вязкость раствора;
- сахарин – добавка для антимикробных препаратов;
- гидроксид натрия – эмульгатор, регулятор кислотности;
- лимонная кислота – стабилизатор pH-среды;
- кармуазин – краситель;
- левоментол – ароматизатор;
- анисовая и мятная отдушка;
- очищенная вода.
Фармакологические свойства и показания к использованию
Стрепсилс с лидокаином купирует болевые ощущения разной интенсивности. После нанесения раствора на слизистую через 1-2 минуты происходит онемение мягких тканей, и пациент перестаёт ощущать боли и дискомфорт в горле. Препарат устраняет зуд, раздражение, першение, которое часто провоцирует обильное слезотечение. Местное обезболивание и смягчение слизистой даёт возможность нормально принимать пищу, разговаривать.
При местном нанесении лекарство практически не всасывается в системный кровоток, поэтому определить пути его выведения невозможно.
Спрей Стрепсилс назначают с целью лечения и профилактики инфекционных заболеваний горла, которые сопровождаются воспалением, кашлем, общей интоксикацией организма:
- ОРВИ, грипп;
- тонзиллит, ангина;
- фарингит;
- ларингит;
- корь у детей;
- кандидоз слизистой рта (грибковое поражение);
- стоматит.
Основное фармакологическое направление раствора – симптоматическая терапия, устранение признаков болезни.
Форма выпуска и схемы лечения
Спрей Стрепсилс Плюс – препарат для местного применения. Выпускается в виде раствора для орошения эпителия горла во флаконе из затемнённого стекла объёмом 20 мл, что рассчитано на 70 доз. В одной картонной коробке 1 флакон и руководство по использованию.
Одна доза предполагает два нажатия на распылитель. Взрослым и детям после 12 лет раствор наносят на воспалённый орган в острой фазе болезни каждые 2 часа. Суточная норма не должна превышать 8 доз.
Перед орошением необходимо снять защитную крышку, вывернуть распылитель, направить его на воспалённый участок. Резко нажать на колпачок 2 раза.
Нельзя превышать указанную дозировку. Если признаки болезни сохраняются в течение 3 суток с момента начала лечения, или общее состояние пациента ухудшается, необходима консультация врача .
Спрей Стрепсилс нельзя вдыхать, допускать его попадания в глаза. Если онемел язык, необходимо с осторожностью принимать горячую пищу и напитки. Анестезия может затруднить процесс глотания. В целях безопасности и для предупреждения попадания частиц продуктов в дыхательные пути, лечение препаратом лучше проводить между приёмами пищи.
Противопоказания и побочные явления
Абсолютными противопоказаниями является повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата, бронхиальная астма, спазмы бронхов различного генеза.
С осторожностью Стрепсилс в виде спрея назначают людям с механическими травмами и повреждениями слизистой, эрозиями в ротовой полости, свежими ранами.
Клинические исследования во время беременности не проводились, действие лекарства на женщину и плод не установлено. Поэтому не рекомендуют назначать препарат в период вынашивания ребёнка. Во время лактации следует отказаться от использования спрея. Если нет альтернативных средств, на время лечения необходимо перевести малыша на искусственное вскармливание.
Препарат не применяют в педиатрической практике детям до 12 лет .
Побочные эффекты, обозначенные в инструкции по применению, наблюдались только при кратковременном использовании раствора для лечения острого процесса. Список негативных последствий Стрепсилса при длительном использовании в составе комплексного лечения хронических патологий может быть более обширный.
Возможные побочные явления:
- аллергические реакции – повышенная чувствительность, жжение, першение, раздражение во рту, кожные высыпания, крапивница, отёк горла, ангионевротический отёк;
- диспепсические расстройства – изжога, тошнота, позывы к рвоте, стоматит, боли в эпигастральной области;
- расстройство вкуса, утрата восприятия вкусовых раздражителей.
Передозировка
При легкой или умеренной передозировке наблюдаются симптомы нарушений пищеварительной системы. Усиливается проявление тошноты, может появиться однократная рвота, ноющие боли в области желудка или кишечника. Препарат может вызвать чрезмерное онемение верхних отделов органов дыхания. Если возникли такие симптомы, следует временно приостановить использование спрея и пройти симптоматическое лечение.
Чрезмерная передозировка лекарством, содержащим лидокаин, может негативно повлиять на центральную нервную и сердечно-сосудистую систему . Повышается риск развития метгемоглобинемии – повышение в крови вещества метгемоглобина. Это соединение не может связываться с молекулами кислорода и доставлять их в органы и ткани. Таким образом, функция транспортировки крови резко нарушается.
Если возникло такое состояние, пострадавшего немедленно госпитализируют и вводят внутривенно раствор метиленового синего из расчёта 1-4 мг/кг.
Лечение препаратом не влияет на управление транспортными средствами и производственными механизмами.
Спрей Стрепсилс оказывает быстрое обезболивающее действие на слизистую горла. Препарат при правильном использовании безопасен для здоровья, не влияет на работу жизненно важных органов. Корректировка дозы для пожилых или ослабленных пациентов не требуется. Из-за содержания лидокаина и ментола препарат не назначают детям дошкольного и младшего школьного возраста.
Стрепсилс спрей с лидокаином – местный анестетик с противомикробным эффектом. Применяется при стоматологических и лор-патологиях. Кроме антисептического и анестезирующего также оказывает небольшой противоотечный эффект.
Описание
Стрепсилс спрей с лидокаином является комбинированным препаратом местного действия, который способен оказывать противогрибковый, противомикробный, обезболивающий и анестезирующий эффект на ткани ротоглотки. В его составе присутствуют два антисептических компонента, у которых различные механизмы действия. Таким образом оказывается бактерицидное воздействие на широкий спектр микроорганизмов.
Чаще всего используется для быстрого получения эффекта
Стрепсилс показывает свою эффективность в отношении целого спектра патогенов, в числе которых стафилококки, стрептококки, Aerobacter spp., Proteus spp., Klebsiella aerogenes, Diplococcus pneumoniae и другие. Также оказывается фунгицидный, то есть противогрибковый эффект в отношении грибков рода кандида. Поэтому Стрепсилс применяют при воспалительных патологиях дыхательных путей, которые отягощены грибковой 
Препарат не предназначен для применения в педиатрии до 12 лет. Объясняется это достаточно сильнодействующим составом, который в еще неразвитых путях детского организма может вызвать много побочных эффектов местного типа – от аллергической реакции и -, ларингоспазма. Также средство не применяют при гиперчувствительности пациента к составу.
Учитывая, что это спрей, его применяют местно, причем всегда после принятия пищи или питья. В идеале необходимо также и ротовую полость, чтобы эффективность медикамента была максимальной. В целом флакон рассчитан на 70 доз. 1 доза равна двум впрыскиваниям.
Побочные эффекты могут проявиться в виде местной аллергической реакции а также потери чувствительности языка. Под местной аллергической реакцией имеются ввиду зуд, раздражение, першение, охриплость, отечность тканей слизистых горла, покраснение. Передозировка маловероятна с помощью Стрепсилс спрея с
, но при проявлении симптоматики анестезии верхних отделов пищеварительного тракта нужно начинать проведение симптоматической терапии.
При отмене препарата ощущение анестетические эффекта достаточно быстро проходит. 
Лекарственного взаимодействия препарата с другими медикаментами выявлено не было. Но рекомендуется между различными препаратами местного типа делать перерыв в 10-15 минут. Если наблюдается потеря чувствительности языка, то прием горячей пищи и питья должен осуществляться с крайней осторожностью, чтобы не получить слизистых поверхностей.
В целом средство хорошо переносится пациентами, но в ряде случаев могут наблюдаться побочные эффекты в виде различной интенсивности. Если применять препарат по инструкции, то системная адсорбция у медикамента слишком низкая, чтобы оказать системный эффект. В процессе применения во время испытаний некоторые пациенты говорили об изменении вкусовых ощущений и чувстве онемения языка.
Препарат не назначается при бронхиальной астме, а также при склонности к бронхоспазмам.
Препарат не оказывает при местном применении мутагенного, тератогенного и эмбриотоксического действия. Потому его можно применять во время беременности, но только под наблюдением лечащего врача. Также компоненты не выделяются с грудным молоком, а потому использование во время лактации в рекомендуемых производителем дозах разрешается, но также под присмотром доктора.
Инструкция
Применять препарат можно после приема пищи и питья либо за полчаса до таковых. Обработка поверхности производится двумя нажатиями на поверхность клапана с направлением распыляющего наконечника на область воспаления. Как уже говорилось ранее, два нажатия являются одной дозой
Применять спрей можно до 6 раз в сутки максимально. Длительность курса составляет не больше 5 дней.
При беременности и лактации препарат можно применять в стандартном режиме. Но обязательна предварительная консультация врача. В случае с детским возрастом количество впрыскиваний оставляют, как у взрослых, а вот частоту применений лучше снизить до 4 раз. Применять в педиатрии допустимо только с 12 лет.
Наименование:
Стрепсилс (Strepsils)
Фармакологическое
действие:
Комбинированный антибактериальный и фунгицидный препарат
для применения в стоматологии и ЛОР-практике.
Препарат содержит 2 основных противомикробных компонента – амилметакреазол и 2,4-дихлорбензиловый спирт.
Эти вещества обладают широким спектром противомикробной активности, в том числе эффективны против грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Препарат оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие
за счет разрушения клеточной мембраны бактерий.
Кроме того, 2,4-дихлорбензиловый спирт обезвоживает клетки микроорганизмов, что приводит к их гибели. К действию препарата чувствительны Streptococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus pyogenes, Staphylococcus salivarius, Diplococcus pneumoniae, Klebsiella aerogenes, Proteus spp., Aerobacter spp и другие аэробные и анаэробные микроорганизмы.
Препарат также активен в отношении грибов рода Candida, что является важным критерием выбора при лечении воспалительных заболеваний, усугубленных грибковой инфекцией.
На Фармацевтическом рынке Strepsils представлен в пяти вариантах
. В каждом из вариантов антибактериальное действие амилметакреазола и 2,4-дихлорбензилового спирта дополнено натуральными компонентами для более эффективного терапевтического действия при различных видах заболеваний полости рта и глотки.
Strepsils Оригинальный
- классический вариант препарата Strepsils, в состав которого, кроме антибактериальных компонентов, входит комплекс эфирных масел аниса и мяты перечной. Эти эфирные масла оказывают смягчающее действие на слизистую оболочку за счет рефлекторного усиления секреции слюнных желез.
Увеличение количества слюны также оказывает антибактериальный эффект так как слюна содержит природный антибиотик лизоцим.
Кроме того, при попадании на слизистую, эфирные масла вызывают гиперемию в данной области, что приводит к улучшению микроциркуляции и ускоряет процесс выздоровления.
Strepsils с витамином С
– кроме антибактериальных компонентов содержит аскорбиновую кислоту (витамин С) и способствует повышению иммунитета, снижению проницаемости капилляр, оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.
Аскорбиновая кислота угнетает синтез простагландинов и гистамина, способствуя уменьшению отечности и воспалительного процесса.
Strepsils с ментолом и эвкалиптом
– комбинация ментола и эфирного масла эвкалипта оказывает антибактериальное, противовоспалительное, болеутоляющее и некоторое отхаркивающее действие. Кроме того пары ментола и эвкалипта обладают сосудосуживающим действием, таким образом, снимая отечность слизистой оболочки носа и облегчая носовое дыхание.
Strepsils без сахара с лимоном и травами
– обладает приятным вкусом, оказывает смягчающее действие на слизистую оболочку глотки, обладает противомикробным и отхаркивающим действием, устраняет воспаление и гиперемию.
Не содержит сахара поэтому рекомендуется детям, лицам, страдающим сахарным диабетом и ограничивающим потребление сахара.
При этом препарат не способствует развитию кариеса.
Strepsils с медом и лимоном
– обладает смягчающим, противовоспалительным действием, повышает способность организма к сопротивлению инфекциям.
Мед обладает бактерицидным действием, способствует улучшению обменных процессов, выведению токсинов из организма.
Фармакокинетика препарата не изучена.
Показания к
применению:
При острых и хронических воспалительных заболеваниях ротовой полости и глотки, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами;
- используется в терапии таких заболеваний: ларингит, фарингит, тонзиллит, стоматит, афты, пародонтоз;
- в комплексном лечении ангины;
- в стоматологии и ЛОР-практике после оперативных вмешательств, для профилактики инфицирования и развития воспалительного процесса, в частности применяют после удаления зуба, тонзиллэктомии.
Способ применения:
Взрослым и детям старше 5 лет
обычно назначают по 1 таблетке с интервалом 2-3 часа.
Максимальная суточная доза 8 таблеток.
Препарат рекомендуется принимать после еды или за 30 минут до.
Таблетки необходимо рассасывать до полного растворения.
Побочные действия:
Возможно
развитие аллергических реакций.
Крайне редко
возможно изменение вкусовых ощущений.
Других побочных эффектов ожидать не следует, так как компоненты препарата не всасываются в системный кровоток.
Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
- для препарата Стрепсилс с медом и лимоном – повышенная чувствительность к продуктам пчеловодства;
- назначение детям до 5 лет.
Препарат Стрепсилс (кроме Стрепсилс без сахара с лимоном и травами) с осторожностью назначают
пациентам, страдающим сахарным диабетом и ограничивающим употребление сахара, при этом необходимо учитывать, что одна таблетка для рассасывания содержит 2,6 г сахара.
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
Клинически значимого взаимодействия препарата Стрепсилс с лекарственными средствами других групп не выявлено.
Беременность:
Нет противопоказаний для применения препарата при беременности и в период лактации.
Компоненты препарата при местном применении не оказывают тератогенного, мутагенного и эмбриотоксического действия.
При использовании препарата согласно инструкции компоненты препарата не выделяются с грудным молоком.
Передозировка:
В связи с низкой системной абсорбцией передозировка маловероятна.
Симптомы
: дискомфорт со стороны ЖКТ.
Лечение
: проводят симптоматическую терапию.
Форма выпуска:
Таблетки для рассасывания Стрепсилс
оригинальный по 8 штук в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.
Таблетки для рассасывания Стрепсилс с витамином С по 8 штук в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.
Таблетки для рассасывания Стрепсилс с ментолом и эвкалиптом по 8 штук в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.
Таблетки для рассасывания Стрепсилс без сахара с лимоном и травами по 8 штук в блистере, по 2 блистера в картонной упаковке.
Таблетки для рассасывания Стрепсилс с медом и лимоном по 8 штук в блистере, по 1 или 3 блистера в картонной упаковке.
Таблетки Стрепсилс Плюс для рассасывания
- по 4, 6, 8, 12, 16 или 24 шт.
Спрей Стрепсилс Плюс
для местного применения дозированный - во флаконе по 20 мл (70 доз) с дозирующим устройством.
Условия хранения:
Препарат следует хранить в сухом защищенном от прямых солнечных лучей месте при комнатной температуре.
Срок годности
– 3 года.
1 таблетка Стрепсилса для рассасывания содержит:
- действующие вещества
: 2,4-дихлорбензиловый спирт - 1.2 мг, амилметакрезол - 600 мкг;
- вспомогательные вещества
: масло мяты перечной, масло анисовое, левоментол, винная кислота, понсо эдикол, кармазин эдикол, отвердитель из жидкого кондитерского сахара и жидкой декстрозы.
Спрей Стрепсилс – это комбинированный препарат, который обладает противомикробным, обезболивающим и противогрибковым действием. Впервые он поступил в продажу в 1958 году. Сегодня спрей Стрепсилс является одним из самых популярных и эффективны лекарств для лечения боли в горле.
Состав спрея Стрепсилс
В составе спрея Стрепсилс два активных антисептических компонента. Основное их различие – механизм действия. Именно это помогает препарату осуществлять бактерицидное действие по отношению к большому спектру микроорганизмов. Первый компонент - 2,4-дихлорбензиловый спирт. Он в течение короткого промежутка времени оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие, удерживая большое количество воды возле себя, что приводит к обезвоживанию микроорганизмов и быстрой их гибели. Второй компонент – амилметакреазол. Он проникает в клетки микроорганизмов и нарушает их белковую структуру.
Кроме такого сильного антибактериального комплекса, в препарате есть лидокаин. Он оказывает анестезирующее действие, блокируя чувствительные нервные окончания. Спрей Стрепсилс с лидокаином буквально моментально ликвидирует болевые ощущения в гортани.
В состав данного лекарства входит комплекс эфирных масел. Они усиливают антисептическое действие, оказывают смягчающее и противоотечное действие, а также облегчают дыхание.
Адсорбция всех действующих веществ Стрепсилса в общий кровоток незначительна, поэтому этот спрей не оказывает системного действия на организм. Он эффективно борется с заболеванием и при этом абсолютно безопасен для большинства людей.
Показания к применению спрея Стрепсилс
В основном спрей Стрепсилс применяют для лечения боли в горле при заболеваниях инфекционной этиологии. Данный препарат эффективен при различных воспалительных процессах. Его используют в терапии таких болезней, как:
- стоматит;
- гингивит;
- ларингит (с болевым синдромом средней или высокой интенсивности);
- тонзиллит;
Спрей Стрепсилс Интенсив можно применять в лечении пациентов с болями после оперативных вмешательств в глотке или полости рта.
Противопоказания к использованию спрея Стрепсилс
Спрей Стрепсилс не стоит использовать пациентам, которые не достигли 12 лет. Это лекарство хорошо переносится пациентами, но в единичных случаях может вызвать аллергические реакции.
Противопоказаниями к применению этого спрея являются:
- бронхоспазмы;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
У некоторых пациентов после использования спрея Стрепсилс Плюс возникает чувство онемения языка и наблюдается резкое изменение вкусовых ощущений. Потеря чувствительности глотки, ротовой полости и пищевода может появиться при применении препарата в дозах, превышающих рекомендованные. Если вы ощущаете любой дискомфорт, полностью исключите Стрепсилс из схемы своего лечения и чувствительность быстро вернется.
Данных о токсическом действии этого спрея на плод и ребенка нет. Но перед использованием препарата в период беременности или 
кормления грудью стоит обязательно учитывать потенциальный риск развития побочных явлений.
Данный спрей можно совмещать с любыми лекарственными средствами. Но, если во время терапии признаки заболевания сохраняются более 3 дней, температура не спадает, а головная боль усиливается, необходимо поменять схему лечения или заменить Стрепсилс другим средством.
Орошать спреем воспаленный участок слизистой можно двумя нажатиями каждые 2 ч, но не более восьми раз в сутки. При передозировке может возникнуть тошнота и рвота. В этом случае лучше всего прекратить его применение и провести симптоматическое лечение.
Прозрачный раствор от бесцветного до желтоватого цвета.
Фармакологическое действие
Нестероидный противовоспалительный препарат.
Показания
В качестве симптоматического средства для облегчения боли в горле при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к флурбипрофена или к любому из других компонентов препарата.
наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности (бронхиальная астма, бронхоспазм, ринит, отек Квинке, крапивница, рецидивирующий полипоз носа или околоносовых пазух) в ответ на применение ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;
эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), язвенное кровотечение в фазе или в анамнезе (2 или более подтвержденных эпизодов язвенной болезни или язвенного кровотечения):
кровотечение или перфорация язвы ЖКТ, язвенный колит, геморрагические и гемопоэтические нарушения в анамназе, спровоцированные применением НПВП;
беременность (III триместр);
период грудного вскармливания;
детский возраст до 12 лет;
тяжелая печеночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе;
почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (КК
декомпенсированная сердечная недостаточность;
период после проведения аортокоронарного шунтирования;
подтвержденная гиперкалиемия;
дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы;
гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция), геморрагический диатез.
С осторожностью и только после консультации с врачом следует принимать препарат при наличии в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка или язвенного кровотечения ЖКТ;
заболеваниях ЖКТ в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), гастрите, энтерите, колите, наличии инфекции Helicobacter pylori;
бронхиальной астме или аллергических заболевания в стадии обострения или в анамнезе (возможно развитие бронхоспазма);
системной красной волчанке или смешанном заболевании соединительной ткани (синдром Шарпа), т.к. повышен риск асептического менингита (при кратковременном применении флурбипрофена риск незначительный);
почечной недостаточности, в т.ч. при обезвоживании (КК менее 30-60 мл/мин), нефротическом синдроме;
печеночной недостаточности;
циррозе печени с портальной гипертензией;
гипербилирубинемии;
артериальной гипертензии и/или сердечной недостаточности, отеках;
одновременном применении других НПВП;
одновременном применении лекарственных средств, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности ГКС для приема внутрь (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина);
в I и II триместрах беременности, в период грудного вскармливания;
пациентам пожилого возраста;
при употреблении алкоголя.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение препарата в III триместре беременности. Следует избегать применения флурбипрофена в I и II триместрах беременности, при необходимости применения препарата следует проконсультироваться с врачом.
Имеются данные о том, что флурбипрофен в незначительных количествах может проникать в грудное молоко без каких-либо отрицательных последствий для здоровья грудного ребенка, однако из-за возможных побочных эффектов НПВП применение препарата при грудном вскармливании не рекомендуется.
Особые указания
Больные сахарным диабетом должны учитывать, что каждая таблетка содержит около 2.5 г сахара (0.21 ХЕ).
При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь.
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
Пациентам с почечной или печеночной недостаточностью, а также пожилым пациентам и пациентам, принимающим диуретики, необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку существует риск ухудшения функционального состояния почек. При кратковременном применении препарата риск является незначительным.
Пациентам с артериальной гипертензией, в т.ч. в анамнезе, и/или хронической сердечной недостаточностью необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку препарат может вызывать задержку жидкости, повышение АД и отеки.
При появлении раздражения в полости рта, кожной сыпи, поражения слизистой оболочки и других проявлениях аллергической реакции, пациенту следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
В случае ухудшения существующих симптомов или появления новых, в т.ч. при появлении признаков бактериальной инфекции, пациенту необходимо незамедлительно обратиться к врачу для пересмотра терапии.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, отмечающим головокружение, сонливость, заторможенность или нарушение зрения при приеме флурбипрофена, следует избегать вождения автотранспорта или управления механизмами.
Состав
1 доза (3 распыления) содержит флурбипрофена 8,75 мг
Вспомогательные вещества: бетадекса 22,83 мг;
натрия гидрофосфата додекагидрат 17,19мг;
кислота лимонная моногидрат 0,63 мг, метилпарагидроксибензоат 1,18мг;
пропилпарагидроксибензоат 0,24мг;
натрия гидроксид 1,30 мг;
мятный ароматизатор (PHL 175628) 1,08 мг;
вишневый ароматизатор (PHL 175629) 1,35 мг;
N-2,3-триметил-2-изопропилбутанамид 0,54мг;
сахарин натрия 0,27 мг;
гидроксипропилбетадекс 12,09 мг;
вода 492,55 мг.
Способ применения и дозы
Внимательно прочтите инструкцию перед применением препарата.
Для местного применения. Только для кратковременного применения.
Взрослые и дети старше 12 лет: 1 дозу препарата (3 нажатия на дозатор) распылять по задней стенке ротоглотки каждые 3-6 часов, не более 5 доз в течение 24 часов.
Продолжительность курса терапии: не более 3 дней.
Не вдыхать при распылении.
Перед первым применением препарата необходимо сделать не менее четырех нажатий на дозатор в противоположную от себя сторону до появления равномерного распыления.
Перед каждым последующим применением необходимо сделать не менее одного нажатия на дозатор в противоположную от себя сторону до появления равномерного распыления.
Побочные действия
Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.
Нижеперечисленные побочные реакции отмечались при кратковременном применении препарата. При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций.
Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до
Со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна — нарушения кроветворения (анемия, тромбоцитопения).
Со стороны нервной системы: часто — головокружение, головная боль, парестезия;
нечасто — сонливость.
Нарушения психики: нечасто — бессонница.
Со стороны иммунной системы: редко — анафилактические реакции.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — сердечная недостаточность, отеки, повышение АД.
Со стороны дыхательной системы: часто — чувство раздражения в горле;
нечасто — обострение астмы и бронхоспазм, одышка, свистящее дыхание, волдыри в полости рта и глотки, гипестезия в полости рта и глотки.
Со стороны пищеварительной системы: часто — диарея, изъязвление полости рта, тошнота, парестезия ротовой полости, боль в полости рта и глотки, дискомфорт в полости рта (ощущение тепла, чувство жжения или покалывания во рту);
нечасто — вздутие живота, боль в животе, запор, сухость во рту, диспепсия, метеоризм, глоссалгия, дисгевзия, дизестезия полости рта, рвота;
частота неизвестна — гепатит.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожная сыпь, зуд;
частота неизвестна — тяжелые кожные реакции, такие как буллезные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (Синдром Лайелла).
Прочие: нечасто — лихорадка, боль.
Лекарственное взаимодействие
Комбинации, которых следует избегать
Ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг/сут), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов.
Другие НПВП, в т.ч. ибупрофен и селективные ингибиторы ЦОГ-2:следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов.
Комбинации, которые следует применять с осторожностью
Антикоагулянты: НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина.
Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
Гипотензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II) и диуретики: НПВП могут снижать эффективность препаратов этих групп и могут повышать нефротоксичность вследствие ингибирования ЦОГ, особенно у пациентов с нарушением функции почек (необходимо обеспечить адекватное возмещение жидкости у таких пациентов).
Этанол: возможно увеличение риска возникновения побочных реакций, в особенности, кровотечения из ЖКТ.
Сердечные гликозиды: одновременное применение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном применении НПВП и циклоспорина.
ГКС: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.
Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП.
Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП. Необходимо принимать НПВП за 24 ч до или после приема метотрексата.
Мифепристон: применение НПВП следует начинать не ранее, чем через 8-12 дней после окончания применения мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона.
Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.
Такролимус: при одновременном применении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.
Зидовудин: одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности.
Гипогликемические препараты для приема внутрь: возможно изменение концентрации глюкозы в крови (рекомендуется увеличить частоту контроля содержания глюкозы в крови).
Фенитоин: возможно повышение концентрации фенитоина в сыворотке крови (рекомендуется контроль сывороточной концентрации фенитоина и, при необходимости, коррекция дозы).
Калийсберегающие диуретики: совместное применение калийсберегающих диуретиков и флурбипрофена может привести к гиперкалиемии.
Пробенецид и сульфинпиразон: лекарственные препараты, содержащие пробенецид или сульфинпиразон, могут задерживать выведение флурбипрофена.
Толбутамид и антациды: к настоящему времени исследования не выявили взаимодействия между флурбипрофеном и толбутамидом или антацидами.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны ЦНС: сонливость, редко – возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, острая почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение АД, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания.
Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 ч после приема потенциально токсической дозы флурбипрофена. Частые или продолжительные судороги следует купировать в/в введением диазепама или лоразепама. При усугублении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров. Специфического антидота флурбипрофена не существует.
Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C.