Маточные спайки.

Часто, испытывая боли в животе или сердце, люди обращаются к врачам, им проводятся исследования, но основания болезненных состояний не находятся. По результатам обследований и анализов органы здоровы, а неприятные ощущения существуют. То, что источником может стать спаечный процесс, предполагается в последнюю очередь.

Все органы нашего тела покрыты оболочками, благодаря которым они могут свободно двигаться. Например, при каждом вдохе двигается диафрагма, тем самым вызывая смещение органов брюшной полости. Возможность смещаться важна для здоровья любого органа, позволяет ему полноценно работать. Спаечный процесс означает возникновение пленок между близлежащими органами. Эти пленки ограничивают движения органа, что является причиной неправильной работы и про прошествии времени нарушает его структуру. Это фактически сращивание тканей расположенных рядом органов и представляют собой рубцовую ткань.

Спайки могут образовываться между различными органами, но чаще всего появляются в брюшной полости. При прогрессировании воспалительного заболевания возникает отек тканей, и на поверхности органа образуется налет, в состав которого входит белок фибрин. Этот налет соединяет соседние органы или поверхности и препятствует распространению воспаления. Из таких сращений впоследствии образуются спайки. По утверждению медиков, используя такой механизм, организм защищает себя от распространения инфекционного процесса.

Важно понимать, что не каждое воспаление служит причиной возникновения спаек. Когда пациент своевременно обращается за медицинской помощью, спаечный процесс можно избежать.

Причины формирования спаек в малом тазу

При современном ритме жизни частота появления спаечных образований в брюшной полости и в органах малого таза сильно возросла. Основные факторы, служащие толчком к возникновению спаек:

воспалительные заболевания органов малого таза. Это различные инфекции, возникающие в этих органах;
воспалительные заболевания других органов (часто - аппендицит);
оперативное лечение;
травмы;
кровоизлияния в брюшной полости;
эндометриоз.

Развитие спаечного процесса в фаллопиевых трубах

После аборта или какого-либо вмешательства существует вероятность проникновения инфекции в маточные трубы и развития воспаления, может начаться спаечный процесс – возникновение пленок, закрывающих полость фаллопиевой трубы полностью или частично. Если лечение начато поздно, или его результат недостаточно эффективен, этот процесс приводит к необратимым изменениям в маточных трубах. Они утрачивают способность полноценно функционировать, увеличивается вероятность возникновения внематочной беременности. В большинстве случаев это влечет за собой удаление трубы.

Бесплодие, спровоцированное спаечными формированиями в фаллопиевых трубах, бывает двух видов:

перитонеальное – спайки формируются между трубой и яичником;
трубно-перитонеальное – спайки образуются в трубе и нарушают ее строение.

Спайки служат причиной смещения яичников, маточных труб и матки, препятствуют нормальному прохождению яйцеклетки. Внутри трубы находятся специальные ворсинки (фимбрии), которые передвигают оплодотворенную яйцеклетку в матку. При возникновении спаек ворсинки срастаются, и яйцеклетка погибает.

Под синдромом Ашермана подразумевают развитие спаечных процессов в матке. Они нарушают нормальное функционирование органа, что приводит к затруднению выхода менструальной крови, развитию воспалений, появлению регулярных болей и дискомфорта. Спаечные процессы нередко препятствуют зачатию и сохранению беременности.

Зная, что такое синдром Ашермана, и какие причины его вызывают, женщина может максимально уберечь себя от развития данной патологии и сохранит свою репродуктивную функцию на долгие годы.

Причины возникновения патологии

Спайки в области матки (синехии) могут иметь различную степень тяжести: легкую, умеренную и тяжелую.

Первая степень – спаечный процесс поражает не более четвертой части тела органа. В этом случае синехии не распространяются на фаллопиевы трубы и дно матки.
Вторая степень – спаечный процесс захватывает до 75 % полости матки, сужая устья труб и дно органа.
При третьей степени синехиями поражена вся полость матки, в том числе и маточные придатки, отмечается сращение стенок органа.

Поскольку спайки – это не что иное, как перегородки из соединительной ткани, чаще всего они возникают в результате механических травм или других грубых вмешательств в тело органа. Часто спайки являются осложнениями, спровоцированными грубо или неправильно проведенными медицинскими манипуляциями или оперативным вмешательством.

Причины образования спаек в матке следующие:

выскабливания при аборте (особенно опасен период после 12 недель);
удаление части слоя матки для диагностики гинекологических патологий;
оперативное вмешательство в теле матки или ее трубах;
длительное использование внутриматочной спирали;
различные заболевания вирусного или бактериального происхождения (например, );
использование лучевой терапии для лечения злокачественных опухолей половых органов.

Спайки в полости матки являются частым осложнением, возникающим после замершей беременности. Остатки ворсин хориона замедляют нормальное восстановление эндометрия. Постепенно происходит его замена соединительной тканью и синехиями. Если у женщины происходит несколько выкидышей, риск развития синдрома Ашермана возрастает. Он может достигать 40 %.

Симптомы

На начальном этапе, как и при многих других гинекологических патологиях, заболевание может протекать абсолютно бессимптомно. О наличии внутриматочных синехий женщина или ее лечащий врач могут заподозрить в том случае, если при регулярной половой жизни без предохранения не наступает беременность.

Также выделяют следующие симптомы синдрома Ашермана:

нарушения регулярности и объема менструальных выделений, они становятся скудными или, напротив, обильными, приносят значительный дискомфорт;
схваткообразные или тянущие боли в нижней части живота, усиливающиеся во время месячных;
появление повышенного потоотделения, угревой сыпи на коже;
повышенная утомляемость, нервозность, депрессии, снижение аппетита;
головные боли, озноб;
вторичная (отсутствие менструаций);
повторяющиеся выкидыши.

Чем опасны спайки в матке?

Наиболее тяжелое осложнение появления спаек в полости матки – это невозможность к зачатию или повторяющиеся самопроизвольные аборты.

Еще одно распространенное осложнение – . Это разрастание слизистых оболочек в другие структуры женского организма. Скопление менструальной крови, не имеющее свободного оттока, провоцирует распространение клеток эндометрия и их переход в другие органы и ткани. Подобное сочетание заболеваний ухудшает прогноз и возможности лечения, отрицательно сказывается на репродуктивной функции женщины.

Диагностика

Опроса пациентки, гинекологического осмотра и анализа общих симптомов заболевания может недоставать для точного диагноза. Прежде, чем определить наличие синдрома Ашермана, у женщины выясняют количество предыдущих беременностей, родов и абортов, а также время проведения различных гинекологических манипуляций (например, ). Необходим анализ ранее перенесенных пациенткой гинекологических болезней или заболеваний, предающихся половым путем.

Так выглядят спайки в матке: эндоскопия (слева) и на УЗИ (справа)

Наиболее доступным и распространенным методом диагностики является трансвагинальное УЗИ органов малого таза. Для полной достоверности исследование проводят на разных фазах менструального цикла.

Также для диагностики спаечного процесса в области матки проводят эндоскопическое исследование. С помощью введенного эндоскопа, подсоединенного к монитору, можно проследить все патологические изменения в матке в режиме реального времени.

Следует выделить еще один эффективный метод диагностики – Пайпель-биопсию. Это малотравматичная и почти безболезненная процедура, которая позволяет исследовать образцы тканей, не повреждая при этом эндометрий. Для исследования инфекционного происхождения синдрома Ашермана проводят бактериологическое исследование мазка.

Лечение

Успешное лечение спаек в полости матки возможно при проведении хирургического вмешательства. Женщинам с синдромом Ашермана показано проведение . В период подготовки к операции пациентке назначают гормональную терапию. Ее цель – препятствовать росту эндометрия. Во время операции используют различный инструментарий (корпус гистероскопа, эндоскопические ножницы, щипцы, лазер) в зависимости от степени тяжести заболевания.

Во время операции проводят иссечение и удаление спаек. Необходимы меры по защите эндометрия. Для этого используют ультразвуковой контроль. Соблюдение контроля позволяет избежать риска развития кровотечения и перфорации стенок матки. Риск кровотечения возрастает, когда синехии заполняют собой всю полость.

Гистероскопия, как метод хирургического лечения синдрома Ашермана

Дальнейшее лечение пациентки проводят в амбулаторных условиях. Ей назначают гормональную терапию для восстановления эндометрия и нормализации менструального цикла. Суть гормональной терапии – комплексный прием препаратов эстрадиола, прегнина и прогестерона. Комбинированные гормональные препараты противопоказаны, поскольку они вызывают атрофию эндометрия.

Своевременное удаление спаек дает благоприятный прогноз в отношении восстановления детородной функции. К сожалению, у заболевания отмечают высокий риск развития рецидивов. После операции более чем у 25 % пациенток возможны повторные внутриматочные сращения. Чтобы этому препятствовать, вводят гелеобразные наполнения, которые исключают контакт стенок матки.

В послеоперационный период назначают антибиотики, чтобы избежать развития инфекционного процесса. Наряду с приемом антибиотиков применяют противовоспалительные свечи. Цель их приема – оказать болеутоляющий и противовоспалительный эффект, устранить симптомы жара. Для того, чтобы оценить результаты лечения, через некоторое время после хирургического вмешательства показано новое исследование.

На послеоперационном этапе для профилактики появления новых сращений применяют методы физиотерапии. Они благоприятно влияют на процесс восстановления функциональности органа. Пациенткам назначают воздействие магнитным полем, ультразвуком, лазером. Лучший период для физиотерапии – вторая неделя менструального цикла.

В дальнейшем для женщины должно стать нормой регулярный контроль состояния эндометрия. Для этого она должна проходить осмотр у гинеколога не реже одного раза в полгода, даже при отсутствии симптомов заболевания.

Насколько возможно лечение народными способами?

Многие женщины пытаются найти способ убрать спайки, не прибегая к хирургическому вмешательству. Следует отметить, что лечение сращений в полости матки только народными средствами не бывает эффективным до такой степени, чтобы полностью решить проблему. Народная терапия может оказать только общеукрепляющий эффект и использоваться исключительно как дополнительное лечение, да и то только после согласования его с врачом. Самолечение при помощи сомнительных рецептов, недопустимо.

Устранить синехии и помочь женщине зачать ребенка поможет только проведение хирургического вмешательства.

Примеры средств народной медицины:

Столовую ложку измельченной сухой травы зверобоя заливают 200 мл воды, кипятят на небольшом огне не менее 8-10 минут. Полученный отвар процеживают и пьют его 3-4 раза в сутки после приема пищи.
2 столовые ложки травы бадан заливают 400 мл кипятка, настаивают в сухом затемненном месте в течение 6-8 часов. Настой делят на две части, каждую из них разводят небольшим количеством теплой кипяченой воды и используют для спринцеваний.
100 г сухой травы боровой матки заливают двумя стаканами кипятка, ставят на водяную баню. Через 15-20 минут отвар снимают, настаивают в течение нескольких часов и применяют для спринцеваний. Возможен прием разведенной водой спиртовой настойки боровой матки внутрь.

Беременность при синдроме Ашермана

Возможна ли беременность при синдроме Ашермана, и насколько высок риск появления осложнений в этот период? После проведения лечения беременность наступает у 93 % женщин с легкой формой заболевания и у 57 % с тяжелой. Имеет значение и возраст: у пациенток моложе 35 лет успешное зачатие констатируют у более чем половины женщин с тяжелой формой синдрома Ашермана.

Зачастую хирургическое вмешательство не дает положительных результатов (обычно при тяжелой форме болезни). Женщине могут рекомендовать суррогатное материнство. Если диагностировано скопление спаек в одном участке, вариантом может быть проведение ЭКО.

В ряде случаев при легкой форме спаечного процесса беременность может наступить и без предварительного лечения. Однако, шансы сохранить такую беременность невелики. У трети женщин она заканчивается выкидышем или . Возрастает риск патологий плаценты.

боли и дискомфорт в нижней части живота;
нарушения работы кишечника (диарея или запоры);
тошнота, рвота, изжога;
повышение температуры тела, озноб.

Болевые ощущения усиливаются по мере роста плода и увеличения матки.

Как лечить спайки в матке во время беременности?

Для этого, прежде всего, подбирают медикаментозные средства для снятия болевых ощущений. Необходим прием противовоспалительных препаратов, выполнение физических упражнений для беременных, назначение специальной диеты. Она должна быть дробной (5-6 раз в день) и щадящей для кишечника. Особенно вредны продукты, повышающие газообразование. Если медикаментозное лечение не дает результатов, показано иссечение спаек.

Профилактика

К профилактическим мерам, препятствующим появлению внутриматочных синехий относятся:

отказ от абортов, выбор надежных средств предохранения;
своевременное выявление и лечение инфекционных заболеваний органов половой сферы;
образ жизни, исключающий возникновение заболеваний, передающихся половым путем;
регулярные посещения гинеколога (не реже одного раза в год).

Перед тем, как принять ответственное решение завести ребенка, женщина должна пройти полное медицинское исследование с целью выявить возможные патологии организма, которые протекают бессимптомно. Это позволит избежать выкидышей или замершей беременности, что отрицательно сказывается на моральном состоянии женщины.

Синдром Ашермана принадлежит к достаточно распространенным патологиям женской репродуктивной системы. Заболевание поддается лечению, но при условии его своевременного диагностирования и проведения хирургических манипуляций.

Одним из неприятных осложнений гинекологических заболеваний являются спайки. Они приводят к нарушениям менструального цикла и бесплодию. В статье рассмотрим причины возникновения спаек, а также существующие способы их лечения - лекарственные препараты (в форме свечей, для в/м введения) и народные средства.

Что такое спайки и почему они возникают?

Спайки в гинекологии, или спаечный процесс - это процесс сращения органов малого таза между собой с помощью соединительной ткани. В норме этого наблюдаться не должно.

Спайки нарушают подвижность внутренних органов, а если они возникают между полыми органами или в их просвете - затрудняют их проходимость.

Причин возникновения спаек в гинекологии достаточно много. Спайки возникают:

Патологический процесс в области репродуктивных органов вызывает ответную реакцию организма - он пытается отграничить этот процесс, чтобы не произошло его дальнейшего распространения. И делается это с помощью образования соединительной ткани в местах патологии - спаек.

Что происходит с организмом?

Как проявляется образование спаек в гинекологии? Спаечный процесс нарушает нормальное функционирование органов. Клинически спаечный процесс протекает в трех вариантах.

Обычно женщины не обращают внимания на выше перечисленные признаки. Поводом для консультации гинеколога является лишь невозможность забеременеть, если женщина планирует материнство.

Чем дольше спаечный процесс протекает без лечения, тем сложнее становится его вылечить в последующем.

Синдром Ашермана

Одним из тяжелых вариантов спаечного процесса является синдром Ашермана, или разрастание спаек внутри матки. Здесь они носят название синехии. Причины их возникновения в основном те же, что и для спаек другой локализации - воспалительные процессы, частое травмирование из-за абортов или диагностических операций, эндометриоз.

По количеству и характеру синехий выделяют три разновидности синдрома:

Также выделяют три варианта патологии в зависимости от распространенности спаечного процесса:

первая степень - легкими синехиями занято не более четверти полости матки, дно матки и отверстия маточных труб свободны;
вторая степень - легкие или средние синехии, покрывают до трех четвертей полости матки, не приводят к слипанию стенок, устья маточных труб закрыты не полностью;
третья степень - плотными синехиями покрыта вся маточная полость, закрыты отверстия труб, возможно сращение стенок матки между собой.

В последние годы была разработана новая классификация, учитывающая практически все патологические проявления синдрома Ашермана. Здесь выделяется пять степеней заболевания:

Вследствие этого нарушается менструальная функция по типу гипоменореи или аменореи, развивается вторичное бесплодие. Если спайками закрыт выход из полости матки, развивается гематометра - скопление менструальной крови в области дна матки, что проявляется болевым синдромом в сочетании с отсутствием менструации. Если женщина способна забеременеть, то выносить ребенка она уже не может - происходят выкидыши или преждевременные роды.

Трубная непроходимость

Полость имеется не только в матке, но и в маточных трубах. По ним проходит яйцеклетка, чтобы попасть в матку, соединиться со сперматозоидом и прикрепиться к матке. В полости маточных труб также могут образовываться спайки. Возникают они в результате острых и хронических воспалительных заболеваний труб - сальпингитов, а также после трубной беременности.

Спаечный процесс в трубах может закрывать часть их просвета или весь просвет целиком. Однако даже если закрыта всего часть, беременность все равно не наступает.

Методы диагностирования спаек

Диагноз спаечного процесса в гинекологии ставится на основании данных опроса, осмотра и инструментальных методов исследования, причем последние имеют наибольшее значение в диагностике.

Из анамнеза выясняются признаки нарушения менструальной функции, продолжительность периода, в который женщина не могла забеременеть. Также можно собрать данные, говорящие о возможной причине развития спаечного процесса.

При осмотре обнаруживается немногое, поскольку спаечный процесс локализован достаточно глубоко в полости малого таза. При пальпации можно отметить болезненность, более плотную структуру матки. При осмотре на зеркалах можно увидеть закрытый внутренний зев.

Основой диагностики является применение инструментальных методов исследования:

Как проводится терапия?

Лечение спаечной болезни - процесс трудоемкий, особенно если патология находится в запущенной форме. Для этого применяются различные методы:

При лечении спаек медикаментозным путем первоначально используются лекарственные препараты, направленные на устранение причины возникновения спаек.

Если это воспалительный процесс - применяются противовоспалительные средства, гормональная терапия. Если причина в инфекционном заболевании - назначаются соответствующие антибиотики. Для непосредственного устранения спаек используются следующие лекарства:

средства, растворяющие фибрин - основной компонент спаек. К ним относятся Лидаза для внутримышечного введения, Лонгидаза в свечах, Трипсин для внутримышечного и внутриполостного введения;
одновременно применяется гормонотерапия для восстановления поврежденного эндометрия и менструальной функции.

Из физиотерапевтических методов лечения применяют лазеротерапию, электрофорез на область локализации спаечного процесса с Лидазой.

Самым эффективным методом устранения спаек является хирургическое лечение.

Имеют место быть и народные способы лечения спаечной болезни. Однако применять их можно только в качестве дополнительной терапии и только после согласования со специалистом. Вот некоторые рецепты народной медицины:

Народные средства лечения оказывают больше общеукрепляющий эффект, но не способны лечить спайки. Многие женщины, применяющие только народные средства в таких случаях, еще больше усугубляют свое состояние. После такого «народного лечения» требуется применение операции, а иногда даже нескольких, чтобы устранить спаечный процесс и бесплодие.

К гинекологам часто обращаются женщины с жалобами на боль в области малого таза, изменение цикличности менструаций, невозможность забеременеть или ранние выкидыши. Такие симптомы могут вызывать спайки в матке.

Спайки – это соединительнотканные образования, возникающие в месте повреждения или воспаления. Они нарушают нормальное функционирование органов, а если расположены в матке, то приводят к бесплодию. Причины могут быть разнообразны, а лечение нужно проводить незамедлительно.

Принцип образования и разновидности

Любое повреждение слизистых или тканей организма вызывает защитную реакцию, которая направлена на то, чтобы восстановить структуру и функции органов.

В область поражения из плазмы поступают вещества, которые образуют соединительную ткань. Пленка из нее покрывает раневую поверхность и способствует ее восстановлению. По мере заживления, соединительная ткань разрушается под действием фибринолитических веществ. При глубоких поражениях остается рубец. Низкий уровень фибринолитиков в крови вызывает спаечный процесс.

Спайки обнаруживаются в разных органах и полостях организма. Они могут быть тонкими, эластичными или объединяться в крупные тяжи, проросшие сосудами и нервами. Спайки в матке могут переходить с матки на маточные трубы, мочевой пузырь, яичники, кишечник или брюшную стенку.

Важно! Спаечный процесс может быть вызван эндометриозом. Это заболевание связано с нетипичным разрастанием эндометрия, который распространяется в область яичников, или в брюшную полость. Его способность циклически обновляться вызывает кровотечения, а они способствуют развитию спаек.

Внутри матки спайки могут соединять переднюю и заднюю поверхности, образовывать полости и карманы, а также переходить на трубы и шейку матки. Спаечный процесс в полости матки выделяют как синдром Ашермана. Сращения обычно называют синехиями, они образуются при глубоких повреждениях эндометрия. Эндометрий покрывает внутреннюю полость матки и состоит из двух слоев: функционального и базального. Во время менструации функциональный слой разрушается и выводится с кровью.

Образование синехий связано с повреждением базального слоя, у его клеток отсутствует способность к делению. Поэтому их невозможно восстановить при повреждении. Поэтому важно вовремя выявить причины и симптомы их образования и начать лечение. Синехии могут состоять из эндометрия (тонкие пленки), быть фиброзно-мышечными (легко рассекаются, кровоточат) или соединительнотканными (рассекаются с трудом, не кровоточат).

Причины спаечного процесса

Образуются при повреждении брюшины. Это могут быть травмы, воспалительные заболевания органов живота, оперативные вмешательства. Чаще образуются у людей, имеющих генетическую предрасположенность к спайкообразованию.

Причины образования синехий в матке отличаются:

Травмы внутреннего слоя матки. Возникают при оперативных и диагностических вмешательства (выскабливание, удаление миомы), выкидышах, родах, травмах, связанных с установкой внутриматочной спирали;
Замершая беременность. Плод погибает и разрушается, это повышает активность фибробластов, которые участвуют в образовании соединительной ткани;
Инфекционные и воспалительные заболевания матки. Они бывают вызваны кишечной палочкой, хламидиями, трихомонадами, гонококками, или условно-патогенными микроорганизмами. Частой причиной образования синехий является генитальный туберкулез.

Спаечный процесс может обнаружиться в канале шейки матки при повреждении его эпителия.

Симптомы заболевания

Если у женщины есть синехии, то это затрудняет движение сперматозоидов к устью труб, препятствует прикреплению плодного яйца, нарушает свободное отделение крови и эндометрия при менструации. Поводом обращения к врачу бывает нарушение цикличности менструаций и бесплодие.

Женщины жалуются на боли в области таза, они могут возникать время секса, менструации (усиливаются непосредственно перед ее началом). Цикличность месячных не нарушена, но они длительны и выделений мало. С дальнейшим развитием заболевания и увеличением количества синехий появляется аменорея (отсутствие менструаций). Такое состояние опасно, так как кровь и эндометрий скапливаются в полости матки. Это вызывает воспаление.

При опросе больная может указать на перенесенные мочеполовые инфекции, аборты, операции, выкидыши, замершую беременность, или бесплодие.

Важно! Спайки в матке могут образоваться и у рожавших женщин, при тяжелых родах, кесаревом сечении.

Может выявить увеличение размеров матки, изменение ее формы, болезненность при надавливании. Эти симптомы характерны для эндометрита. Если матка малоподвижна, то спаечный процесс может быть в малом тазу.

Диагностика

Чтобы подтвердить образование синехий проводится дополнительное обследование:

Ультразвуковое исследование. Позволяет обнаружить фиброзно-мышечные и соединительнотканные спайки, они более светлые на полученной картине. Обследование проводят как через стенку живота (трансабдоминально), так и через стенку прямой кишки (трансректально) или влагалища (интравагинально);
. Матка осматривается изнутри. Белесоватые тяжи на фоне нормального эндометрия – симптомы спаек;
Гистеросальпингография. Рентгенография матки с введенным в ее полость контрастным веществом. Позволяет обнаружить дефекты заполнения матки контрастом при синехиях, и показывает ;
Ядерно-магнитная томография. Обычно проводится с введением контрастного вещества;
Пайпель-биопсия. При помощи вакуума производится забор биологического материала матки. Затем проводится его гистологическое исследование.

Рентгенография матки с введенным в ее полость контрастным веществом.

Возможные осложнения

В зависимости от степени поражения различают три степени заболевания. При первой степени синехии единичны или их мало, они не переходят на дно и маточные трубы. Во второй – могут охватывать дно и устья труб, но количество пораженного эндометрия не превышает 70%. В третьей степени синехии заполняют полость матки целиком, поражение эндометрия более 70%.

Бесплодие может наблюдаться при любой степени заболевания. Осложнения обычно возникают при второй и третьей степени. Это связано с нарушением оттока выделений при менструации. Кровь задерживается в матке, это приводит к гематометре. Если присоединяется инфекция и образуется гной, то ставится диагноз – пиометра.

Важно! Гематометра и пиометра характеризуются сильными болями в животе, температурой. Они опасны для больной и требуют хирургического вмешательства.

Методы лечения

Спайки в матке лечат только хирургическим путем. Лечение консервативными методами позволяют размягчить, повысить эластичность образования, но не уничтожает его полностью. Она применяется при болевом синдроме, вызванном спайками в брюшной полости и единичных синехиях. Показаны физиотерапия (озокеритовые аппликации), введение фибринолитиков (лидаза).

– это метод диагностических и хирургических операций, при котором не делаются огромные надрезы в брюшной полости, а доступ к внутренним органам происходит через введение видеокамеры и инструментов через влагалище и шейку матки.

В остальных случаях показано иссечение синехий при гистероскопии, при помощи гистероскопа. Впоследствии водятся гормональные препараты и назначаются контрацептивные вещества. Они позволяют исключить беременность на период терапии и восстановить менструальный цикл.

Лечение нужно проводить как можно раньше. Синехии поражают базальный слой эндометрия, а восстановить его практически невозможно.

Спаечный процесс в полости матки опасен возможностью развития осложнений и нарушением функций эндометрия. Это приводит к бесплодию, лечение которого не всегда дает хороший результат. Чтобы такого не произошло, молодые женщины должны планировать беременность, регулярно посещать гинеколога, вовремя выявлять и проводить лечение мочеполовых инфекций.

В медицинской науке одни специалисты спайки в матке называют новообразованиями, формирующимися в результате некачественных и частых оперативных вмешательств, и касающимися слизистой оболочки главного детородного органа. Или же теми, которые возникли вследствие развития болезней внутренних органов женщины, приводящих к формированию эндометритов. Из-за возникшего воспалительного процесса, инфекционных патологий или травмы, нанесенной процедурой выскабливания, слизистой оболочки разрастается. Появляются соединения между передней и задней стенками матки, а здоровый, нормальный эндометрий полностью отмирает.

Другие знатоки медицины спайки в матке называют синехеями. И характеризуют их, как соединительные перегородки, образованные в полости матки. Причинами возникновения считают похожие явления:

Механическое травмирование ткани эндометрия;
Воспалительный процесс эндометрии.

Нарушение целостного покрова и различные повреждения слизистой составляющей очень часто происходит при прерывании беременности, при диагностических исследованиях состояния слизистой оболочки, при остановке кровотечения после родов или удалении мертвого плода во время беременности. Большая вероятность получить подобную травму для своей матки имеется при проведении операции кесарева сечения, генетических пороках развития полипов, образовавшихся на поверхности эндометрии.

Воспалительный процесс слизистой оболочки матки не заставит себя ждать после осложненных абортов или родов, использования для предохранения заражения возбудителями половых инфекций. Особенно опасно проникновение в полость детородного органа бактерий туберкулеза.

Высокая степень вероятности образования пагубного недуга под названием спайки матки принадлежит пациенткам, которые имеют в своей истории Ее неудаленные остатки плаценты способствуют быстрому и активному росту соединительной ткани. И весь процесс происходит в кратчайшие сроки, прежде чем слой эндометрия способен восстановить нормальный уровень. А совмещение и сочетание пагубных факторов довольно часто увеличивает скорость образования такого диагноза, как спайки на матке.

Спайки в матке появляются как результат сращения и разрастания между собой. При этом здоровый эндометрий полностью вытесняется. Чем новообразование имеет большую толщину, тем больше в нем содержится мышечных волокон и кровеносных сосудов, что значительно препятствует удалению синехий из полости матки. При скромном наличии сращений многие пациентки даже не знают об их существовании. И узнают о своем диагнозе при случайной процедуре гистероскопии. Довольно масштабное явление сращивания соединительной ткани ведет к нарушению менструального цикла, месячные становятся малообильными, вплоть до полного прекращения. Отток кровянистых выделений прекращается, и слой эндометрии полностью замещается соединительной тканью.

В медицинской науке принято различать три степени развития синдрома спайки в матке:

При первой степени имеют место тонкие, соединительнотканные тяжи, которые занимают двадцать пять процентов от объема маточной полости. Устья фаллопиевых труб характеризуются свободным доступом так же, как и дно матки;
При второй степени вход в фаллопиевы трубы частично закрыт спайками. Патологический процесс распространен на три четверти полости детородного органа;
При третьей степени стенки матки почти слипаются между собой. Вредные сращения поглощают всю полость матки.

Главным и тяжелым последствием синдрома спайки в матке является стойкое бесплодие. В таких внешних условиях сперматозоиду очень трудно добраться до яйцеклетки, которая после процесса созревания движется в Но даже если оплодотворение и наступит, то оплодотворенной яйцеклетке будет практически невозможно выбрать подходящее место и имплантироваться в стенку матки. Так как ее здоровая слизистая нормальная оболочка нарушена разрастанием соединительной ткани.

Повреждение клеток базального слоя эндометрия, не способных к периоду восстановления, а также нарушенный гормональный уровень, характеризующийся низким уровнем эстрогенов - вот главные причины, обуславливающие недуг спайки в матке. А в борьбе с данным заболеванием главное - не хирургическое вмешательство, физиопроцедуры или народные методы лечения, а достоверное выяснение причины образования соединительных разрастаний для каждой пациентки в отдельности.