Лопнул фурункул что делать дальше если прорвался чирей. Что делать после того, как прорвался фурункул

Фурункул – воспалительное заболевание волосяной луковицы (фолликула), сопровождающееся образованием большого количества гноя и некрозом (отмиранием) тканей самой луковицы, прилегающей сальной железы и окружающей соединительно-тканной основы кожи. Народное название этой болезни – чирей или нарыв. Вызывается оно гноеродными микроорганизмами, чаще всего бактериями вида St. aureus (золотистый стафилококк).

Заболевание могут вызвать и другие распространенные микроорганизмы, например, эпидермальный и сапрофитный стафилококки, а также бета-гемолитический стрептококк группы А.

Причины возникновения

Золотистый стафилококк входит в состав нормальной микрофлоры у многих людей, не вызывая заболевания. Однако при некоторых условиях он проникает в кожу и начинает в ней размножаться, вызывая воспаление.

Причины возникновения фурункула:

• загрязнение кожи, особенно нефтепродуктами, машинным маслом;
• расчесы, ссадины, царапины, другие повреждения, в том числе микроскопические (например, от металлической стружки или при бритье);
• повышенная потливость, связанная с заболеваниями или вызванная пребыванием в теплой влажной среде;
• наличие в воздухе взвеси цемента, угля, минеральной пыли;
• избыточная секреция кожного сала, которая наблюдается в том числе у подростков в период полового созревания;
• сахарный диабет, угнетающий активность иммунных клеток кожи;
• недостаток в питании витаминов или белка;
• иммунодефицит различного происхождения – как врожденный, так и приобретенный под влиянием лекарств (иммунодепрессантов, цитостатиков) или вирусной инфекции (вирус иммунодефицита человека).

Способствует возникновению фурункула переохлаждение, стресс, недосыпание и другие неспецифические факторы, истощающие защитные силы организма.

Внешние проявления фурункула

Он может располагаться на любом участке кожи, где есть волосы или волосяные луковицы. Однако самая частая его локализация – на лице, шее, в затылочной области, на спине, пояснице, ягодицах и бедрах, а также на тыльной стороне кисти.

Как выглядит фурункул: в своем течении он проходит определенные этапы, связанные с развитием процесса гнойного воспаления.

Стадии заболевания:

• инфильтрация;
• образование гнойно-некротического стержня;
• вскрытие;
• очищение, заживление.

В самом начале в устье волосяной луковицы возникает пустула – небольшой пузырек. Затем появляется нечетко ограниченный отек и уплотнение кожи (инфильтрат), имеющий ярко-красный цвет и приподнятый над поверхностью кожи в виде небольшого конуса. В толще инфильтрата формируется болезненный узелок. В течение нескольких дней уплотнение растет, покраснение распространяется на окружающие ткани, а в самом очаге кожа приобретает багровую окраску.

Для одиночного процесса симптомы интоксикации нехарактерны, самочувствие больного не страдает, температура тела не повышается.

Через 3-4 дня в центре конуса ткани его отмирают, то есть происходит их некроз. Погибшие ткани, иммунные клетки, бактерии образуют гной, который формирует стержень, имеющий зеленоватый цвет. В это же время на верхушке фурункула образуется размягчение (флюктуация), а затем он вскрывается. Так становится виден сформировавшийся некротический стержень.

Вскрывшийся фурункул выделяет большое количество гноя, часто с примесью крови. В течение 2-3 дней такого процесса некротический стержень выходит из ранки (отторгается). При этом довольно быстро уменьшается отек и болезненность окружающих тканей. На его месте остается глубокая ранка или язва, некоторое время умеренно кровоточащая. Она быстро заполняется грануляционной тканью и заживает с формированием рубца в течение 2-3 дней.

Сколько созревает фурункул?

Весь описанный цикл занимает 8-10 дней, из них половину занимает процесс инфильтрации и образования гнойно-некротического стержня, а вторую половину – вскрытие, очищение и заживление гнойника.

Особые формы фурункула и его последствия

Выделяют некоторые виды фурункулов, требующие особого внимания врачей. К ним относятся гнойники, расположенные на носу, под глазами на щеках, в области носогубных складок и верхней губы. Для этой локализации характерна сильная болезненность при разговоре, жевании, мимических движениях. Нередко больных беспокоит головная боль, чувство разбитости, повышение температуры. Лишь после вскрытия фурункула самочувствие пациента улучшается.

Фурункул на лице

Опасен развитием тяжелых осложнений. В этой анатомической области развита сеть лимфатических и венозных сосудов, в которые попадают болезнетворные микроорганизмы из очага воспаления. Там также начинается воспалительный процесс – тромбофлебит. С током венозной крови инфекция попадает в венозные синусы (расширения) твердой мозговой оболочки. Происходит тромбоз синусов, возникает гнойный менингит – воспаление мозговых оболочек.

Это осложнение сопровождается быстро нарастающим отеком лица, на котором прощупываются уплотненные болезненные вены, лихорадкой, ухудшением общего состояния. В дальнейшем нарушается зрение, сознание, появляется ригидность затылочных мышц. Если в это время не оказать медицинскую помощь, больной может погибнуть.

Абсцедирующий фурункул

Состояние, при котором гнойное воспаление распространяется на окружающую кожу с ее некрозом и формированием обширных гнойников – абсцессов. Процесс сопровождается ухудшением общего состояния, лихорадкой, истончением кожи, появлением очагов флюктуации под кожей. Такое воспаление также чревато развитием осложнений.

Чем опасен фурункул? При тяжелом течении процесса, обычно встречающемся у больных с сахарным диабетом, могут развиваться такие осложнения:

• (множественные гнойники);
• лимфангиит и лимфаденит (воспаление лимфатических сосудов и узлов);
• тромбофлебит (закупорка и воспаление вен);
• флегмона и абсцесс мягких тканей (обширное гнойное расплавление);
• сепсис и метастатические абсцессы (попадание микробов в кровь и образование гнойных очагов в других органах).

Подобные заболевания без медицинского вмешательства могут привести к сепсису (заражению крови) и неблагоприятному исходу.

Диагностика

Распознать фурункул обычно несложно. Врач должен отличить его от гидраденита (воспаления потовых желез), фолликулита (поверхностных гнойничков на коже), узловатой эритемы (болезненных узлов под кожей), поражений при туберкулезе, актиномикозе, глубокой трихофитии, сибирской язве.

При повторяющихся фурункулах необходимо произвести посев содержимого на питательную среду и выяснить, какой микроб вызывает болезнь и к какому антибиотику он чувствителен. У больного стремятся выявить очаг хронической инфекции – источник бактерий. Это может быть хронический тонзиллит, синусит, кариес зубов. Обязательно проверяют уровень сахара в крови.

При развитии осложнений проводится дополнительная диагностика – посев крови и мочи на стерильность, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография печени, почек, мозга и других органов для определения локализации метастатических гнойных очагов.

Как избавиться от фурункула

К какому врачу обратиться? Если фурункул находится на стадии инфильтрации, то есть гнойник еще не вскрылся, можно обратиться к дерматологу, который назначит местное и системное лечение. Если же фурункул уже созрел, виден его стержень или он уже вышел с гноем, необходимо обращаться к хирургу для обработки раны. Если же вы не уверены в выборе врача, правильным будет обратиться к хирургу в поликлинику по месту жительства. Он посоветует, как лечить фурункул на любой стадии.

Если гнойник находится на конечности, следует обеспечить ее покой. С этой целью иногда накладывают гипсовую лонгету или пластмассовую шину.

Местная терапия

Местное лечение фурункула предполагает прежде всего тщательную противомикробную обработку окружающей кожи. Ее протирают 70% этиловым спиртом или 2% салициловым спиртом. Если процесс только начался, его можно попробовать оборвать, смазывая очаг инфильтрации настойкой йода, спиртовым раствором бриллиантового зеленого. На этой стадии еще можно использовать сухое тепло. Хороший эффект дает протирание поверхности кожи раствором Димексида. Компрессы с ним использовать не нужно, как и любые другие влажные повязки, лишь ухудшающие кровоснабжение и вызывающие дополнительное повреждение (мацерацию) кожи.

В это же время могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, вызывающие регресс фурункула. Нужно помнить, что время, в течение которого можно прогревать формирующийся инфильтрат, очень малое (2-3 дня), поэтому такие процедуры следует проводить лишь по назначению врача и под его ежедневным контролем. Если такая возможность отсутствует, от тепловых процедур до очищения ранки от гноя лучше воздержаться.

Непосредственно на область инфильтрата накладывается чистый ихтиол или Ихтиоловая мазь. Это лекарство обладает противовоспалительным эффектом, обезболивает, оказывает местное раздражающее действие. Ихтиоловая вытягивающая мазь – популярное средство от фурункулов, в ряде случаев помогающее избавиться от них до образования гнойника. Можно применять и чистый ихтиол, однако его практически невозможно найти в продаже. Однако во многих лечебных учреждениях это средство есть, и хирурги выполняют с ним перевязки.

Существуют методики, согласно которым формирующийся фурункул обкалывают раствором новокаина в смеси с антибиотиками или проводят электрофорез антибактериальных препаратов. Назначает эти препараты врач. Ниже мы упомянем о том, какие антибиотики принимать при фурункулах.

Если гнойно-некротический стержень уже начал формироваться, но фурункул не созревает, для ускорения его образования на центр инфильтрата в прежние времена накладывали салициловый натрий или салициловую кислоту и фиксировали сухой стерильной повязкой. Сейчас эти средства практически не применяются. Вместо них используется мазь с ихтиолом. Перевязки с ихтиолом или Ихтиоловой мазью нужно проводить 2 раза в день до вскрытия гнойника.

Вскрытие фурункула

Вскрытие гнойника происходит самостоятельно. После того как сформировавшийся гнойный стержень отделился от окружающего воспалительного инфильтрата, его можно аккуратно удалить пинцетом. Эту манипуляцию лучше доверить врачу-хирургу, который проведет ее в стерильных условиях и покажет, как наложить повязку.

После удаления стержня ранку промывают растворами дезинфицирующих средств, например, Перекисью водорода или Фурацилином. Для того чтобы приготовить раствор Фурацилина, необходимо две таблетки препарата растворить в стакане воды. Для быстрого и полного растворения, воду, с добавленными таблетками можно вскипятить, а затем остудить.

На ранку накладывают повязку, смоченную гипертоническим раствором натрия хлорида. Для приготовления такого раствора в домашних условиях необходимо столовую ложку соли растворить в 100 мл воды, вскипятить, остудить. Нужно смачивать марлевые салфетки в таком растворе и накладывать их на ранку 3-4 раза в день на 30-40 минут, а затем закрывать повреждение сухой повязкой, закрепляя ее лейкопластырем при необходимости.

Когда ранка полностью очистится от гноя, в ней не будет белого или серого налета, крови и других выделений, можно накладывать мазевые повязки, меняя их ежедневно или через день. Чаще всего с этой целью используют Левомеколь. Это мазь, выпускаемая в тюбиках по 40 граммов и банках по 100 граммов. Она содержит антибиотик хлорамфеникол (левомицетин) и средство, улучшающее заживление ранок, — метилурацил. Левомеколем пропитывают марлевые салфетки и закрывают ими заживающий фурункул, сверху накрывая сухой повязкой и фиксируя лейкопластырем при необходимости. Можно применять и другие средства, содержащие антибиотики: Банеоцин, Бактробан. Чтобы не образовался рубец, затягивающуюся ранку можно обрабатывать Пантенолом.

Заживление

Во время заживления назначают физиолечение: соллюкс, ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапию. Можно ли греть фурункул при лечении дома? Да, можно, если полость очистилась от гноя, рана заживает, покраснение уменьшается, болезненности вокруг повреждения нет. Используют сухое тепло, например, прогревания мешочками с солью. Тепловые процедуры, их вид и длительность обязательно нужно согласовать с лечащим врачом, чтобы не допустить обострения инфекции.

Если после фурункула осталось уплотнение, нужно обратиться к врачу – возможно, под кожей сохранился инкапсулированный очаг инфекции – так называемый внутренний фурункул. Сам этот термин с медицинской точки зрения не совсем корректный, так как рано или поздно любой гнойник должен прорваться, и иного выхода чем на поверхность кожи у нарыва нет. Однако если это долго не происходит, проводится удаление фурункула с помощью небольшого разреза кожи скальпелем.

Можно ли выдавливать фурункул? Нет, этого делать нельзя. При повреждении мельчайших кровеносных сосудов, которое неизбежно при механическом воздействии на гнойник, в кровь обязательно попадут опасные микробы. Это может привести к тяжелым осложнениям: заражению крови, образованию гнойников в почках, мозге, других органах и даже к летальному исходу.

Лечение в домашних условиях и антибиотикотерапия

Домашняя терапия проводится в большинстве неосложненных случаев. Обычно пациент ходит в поликлинику к хирургу только на перевязки и на контрольный осмотр после выздоровления. Госпитализируются лишь больные с фурункулами лица. Им назначается постельный режим, запрещается разговаривать, пережевывать твердую пищу.

При фурункуле лица назначается системная антибактериальная терапия. Наиболее часто назначаются защищенные аминопенициллины (Амоксиклав) или цефалоспорины (Цефалексин и другие). При их непереносимости могут применяться макролиды (Кларитромицин, Азитромицин), тетрациклины (Доксициклин), фторхинолоны (Офлоксацин) и другие более сильные антибиотики.

Однако чем выше активность антибиотика, тем более вероятны его нежелательные эффекты, а также выше вероятность развития в будущем у больного лекарственной устойчивости микроорганизмов. Поэтому выбор антибактериального препарата должен осуществлять врач. Можно применять как таблетки, так и препараты в форме раствора для инъекций. Это зависит от фармацевтических характеристик каждого антибиотика – некоторые быстрее и эффективнее действуют после всасывания в желудочно-кишечном тракте.

Одновременно назначаются противовоспалительные средства, обладающие и обезболивающим эффектом. Их можно принимать и при лечении фурункула дома для облегчения боли (Нурофен, Парацетамол).

Вакцинация, витамины и иммуностимуляторы

Для лечения стафилококковой инфекции у детей с 6 месяцев и у взрослых назначают введение лечебной стафилококковой вакцины (стафилококкового антифагина). Это лекарство помимо излечения от фурункула вызывает формирование иммунитета против инфекции, вызванной стафилококком. Оно особенно показано при рецидивирующих фурункулах, распространенном фурункулезе. Стафилококковая вакцина имеет довольно много противопоказаний, в основном это болезни печени, почек, желез внутренней секреции и аллергические заболевания, а также беременность и период лактации.

Назначаются поливитамины, особенно С, Е, А, благотворно влияющие на иммунитет и защитные свойства кожного покрова. Применяются иммуностимуляторы, в частности, Ликопид. Его можно назначать детям старше 1 года. Противопоказан Ликопид при беременности, лактации, тяжелом аутоиммунном тиреоидите и других аллергических заболеваниях.

Местно применяется комплексный жидкий пиобактериофаг – средство, разрушающее бактерии. Его используют в виде примочек и орошений после вскрытия фурункула. Это лекарство не только ускоряет заживление и борется с инфекцией, но и предупреждает развитие осложнений.

Удаление фурункула хирургическим путем

Осуществляется при угрозе распространения инфекции и формировании гнойных осложнений – абсцесса или флегмоны кожи. Под местной анестезией кожа над очагом рассекается, пораженные ткани удаляются, полость тщательно очищается. Если ранка небольшая, она может зажить самостоятельно, при более обширном поражении накладывают швы. В послеоперационном периоде назначаются антибиотики, пиобактериофаг, противовоспалительные средства, витамины, иммуностимуляторы.

Профилактика

Профилактические мероприятия при фурункуле можно разделить на две группы: первичная (предупреждение появления гнойников) и вторичная (профилактика осложнений).

Чтобы у человека не возникали фурункулы, он должен соблюдать несложные правила:

• соблюдать правила личной гигиены – вовремя мыть руки, тело, волосы;
• не использовать мыло с антибактериальными компонентами (триклозан), убивающими полезную микрофлору, которая сдерживает развитие патогенных бактерий;
• при работе в запыленных помещения пользоваться средствами индивидуальной защиты, избегать натирания кожи воротником, поясом и другими частями одежды;
• ограничить контакт кожи с продуктами нефтепереработки, машинными маслами;
• пользоваться антиперспирантами и чаще мыться при повышенной потливости;
• больным с сахарным диабетом держать под контролем уровень сахара в крови;
• избегать голодания, гиповитаминозов, постоянных стрессов и переутомления, нормализовать сон;
• устранить очаги хронической инфекции в организме, избавиться от носительства бактерий в носоглотке;
• при ранениях или повреждениях кожи как можно быстрее обработать их антисептическими средствами, кожу вокруг раны протереть настойкой йода или бриллиантового зеленого, наложить мазь «Банеоцин», сухую повязку.

Если фурункул уже появился, необходимо:

• как можно меньше трогать его руками;
• содержать окружающую кожу в чистоте;
• обеспечить покой конечности;
• обратиться к врачу.

Фурункулом называют острое воспалительно-гнойное образование на коже, начинающееся с воспаления волосяного фолликула с последующим вовлечением в процесс подкожных тканей, которое вызывает золотистый или белый стафилококк. Как быстро вылечить фурункул в домашних условиях и не допустить осложнений?

В обиходе патологию именуют нарывом или чирьем. Чирей может образовываться на любом участке тела, кроме ладоней и подошв, где не имеется волосяных луковиц, но чаще развивается на лице, затылке, спине, ягодицах, бедрах, в слуховом проходе.

При распространении процесса (образовании множественных нарывов), или частом их появлении заболевание диагностируют как фурункулез.

Причины возникновения фурункула

К основным причинам возникновения этой патологии относится:

• избыточная потливость, чрезмерное выделение кожного сала, акне;
• редкое промывание и частое загрязнение кожи;
• гормональная нестабильность;
• потребление блюд, бедных витаминами, избыток транс-жиров, быстрых углеводов в рационе;
• низкая иммунная защита (местная и общая);
• нарушения в обменных процессах;
• эндокринные, неврологические нарушения, болезни крови, сосудов;
• дисбиоз кишечника, гепатит;
• очаги рецидивирующих хронических заболеваний в организме;
• отравления хронического характера, включая интоксикацию алкоголем и промышленными веществами;
• длительные стрессовые состояния.

Степень опасности нарыва связана с местом его локализации.

Наибольшую угрозу осложнений несут нарывы, возникающие на голове (особенно в области губ и носа), на затылке и шее, в паху, в складках ягодиц, во впадине подмышки, в глубине слухового прохода.

Эти участки насыщены большим количеством кровеносных и лимфатических сосудов, расположенных близко к поверхности, поэтому гноеродные организмы легко попадают в кровь, вызывая:

• абсцесс мозговых оболочек, менингит, септический флебит церебральных сосудов;
• воспаление и тромбоз лимфатических и венозных путей, флебит лицевых вен;
• лимфаденит (воспаление лимфоузлов);
• множественные поражения гнойными метастазами печени, почек, сердца, суставов;
• заражение крови.

Симптомы фурункула

Болезненные симптомы связаны со стадией развития нарыва.

1. Стадия инфильтрации.

На участке кожи возникает покалывание, зуд, а через 1 – 2 дня появляется болезненное уплотнение и покраснение.

2. Стадия созревания.

На 3 – 4 день в центре инфильтрата формируется поднимающийся над уровнем кожи воспаленный конусообразный узел размером от 2 до 50 мм. Кожа приобретает багровый цвет, становится горячей, отек тканей прогрессирует. Пациент страдает от сильной «дергающей» боли.

На 5 – 7 день нарыв еще сильнее набухает, краснеет, а на его вершине в виде желто-белой головки образуется пустула – пузырь с гноем. Внутри, в центре узла формируется и уплотняется стержень, состоящий из омертвевших (некротизированных) тканей и гноя.

На 7 – 9 день нарыв вскрывается с истечением большого объема гнойных выделений. Внутренний стержень отторгается еще в течение 1 – 2 суток. После вскрытия боли сразу стихают, воспалительные явления уменьшаются.

3. Стадия заживления.

Язва на месте вскрывшегося гнойника очищается от остатков содержимого и постепенно затягивается путем рубцевания, приобретая красновато-синюшный цвет.

Общие признаки болезни проявляются по-разному, что зависит от локализации чирья, его размера, возраста больного.

Если воспаленный узел крупный, расположен в области головы, или на коже имеются множественные образования, возникают: повышение температуры, озноб, головная боль, тошнота, в крови – повышенная СОЭ, увеличенное количество лейкоцитов.

Продолжительность патологического процесса при условии вовремя предпринятого лечения от 10 до 12 дней.

Следует отличать фурункул от остиофолликулита – поверхностного воспаления у выходного отверстия волосяной луковицы, угревой болезни – акне, при которой прыщи появляются в связи с нарушением оттока кожного сала, и воспаления протоков потовых желез у грудных детей.

Важно! Не пропустите развитие более тяжелых патологий, признаки которых схожи с симптоматикой фурункула. Они требуют интенсивной терапии антибиотиками, хирургического лечения только в стационаре. К ним относят: карбункул, абсцесс, гидраденит («сучье вымя»), флегмона.

Лечение фурункула в домашних условиях

Как избавиться от фурункула в домашних условиях, учитывая, в какой фазе созревания он находится.

Лечение дома возможно, только, если чирей небольшой (до 5 мм), нет повышенной температуры и признаков отравления бактериальными токсинами (тошноты, слабости, головной боли).

Немедленное обращение к врачу требуется при следующих аномальных состояниях:

• температура повышается (от 37,5 С);
• появились симптомы воспаления и инфицирования смежных тканей – зона покраснения вокруг гнойника увеличивается;
• долгое время «головка» не назревает (более 7 дней);
• крупный воспаленный узел образовался у ребенка моложе 10 лет;
• нарыв появился на лице, шее или в ушном проходе;
• патология возникла у пациента с болезнями сердца, иммунодефицитом, ревматоидным артритом, сахарным диабетом, раковым процессом, на фоне приема противоопухолевых, гормональных средств, препаратов, подавляющих иммунитет.

Чего делать нельзя:

1. Выдавливать, прокалывать и резать чирей. Такие манипуляции очень часто приводят к обширному распространению инфекции, развитию абсцесса, тромбофлебита лицевых вен, инфицированию мозговых тканей и общему заражению крови с высоким риском гибели пациента.
2. Использовать согревающие процедуры в первой фазе – когда наблюдается только покраснение кожи, уплотнение и болезненность, но еще не образовалась четко оформленная конусовидная выпуклость. Это также способствует углублению и расширению инфекционного процесса.
3. При другом диагнозе некоторые медицинские и народные средства способны принести вред. Так, мазь Вишневского не применяют при лимфадените, нагноившейся липоме, не используют на лице.

Мази и средства, ускоряющие прорыв гнойника

Местное лечение нарыва направлено на ускорение процесса созревания и вскрытия гнойника, снижение отека, боли, предупреждения распространения воспалительных явлений на соседние ткани.

До наложения мазей, требуется обработка кожи вокруг гнойника перекисью водорода 3%, салициловым, борным, камфорным спиртом от краев зоны воспаления к центру, чтобы предотвратить диссеминацию (распространение) гнойного процесса.

Не стоит тратиться на дорогостоящие препараты, поскольку старинные, но действенные средства гораздо результативнее.

Наружные средства, помогающие созреть «головке», размягчить эпителий и уменьшить боль:

• Салициловая кислота в виде мази 10% или присыпки;
• Левосин, мазь Вишневского, Ихтиоловая, Бактробан, Йоддицерин.

Повязки с мазью Вишневского, Ихтиоловой, Левосином, которые активируют кровообращение в зоне нагноения, приводят к ускорению созревания фурункула. Дважды в день используют так называемую «ихтиоловую лепешку», нанося чистый ихтиол на гнойник и прикрыв его небольшим рыхлым слоем натуральной ваты. При высыхании «лепешка», легко смывается кипяченой водой. Процедуры делают 2 раза в сутки, до истечения гноя.

Линимент Синтомицина вытягивает гной даже при затянувшихся патологических процессах.

• Если выход наружу центрального гнойно-некротического стержня затягивается, применяют специальные ферменты, как в форме раствора, так и в виде присыпки: иммобилизованный трипсин 0,5 – 1%, химотрипсин, химопсин. Они способствуют отторжению отмерших тканей, облегчают выход гноя, разжижая его, ускоряют заживление.

Важно! Многие хирурги активно возражают против применения влажных согревающих компрессов, припарок, объясняя это мацерацией (влажным набуханием) кожи вокруг нарыва, что облегчает распространение инфекции.

Поэтому для ускорения назревания головки нарыва лучше использовать сухие компрессы, которые проводят до 10 раз в сутки по 15 минут.

Применяют или натуральную нагретую ткань или мешочек с мелкой солью, которая активно обеззараживает воспаленный участок, ускоряет созревание и ограничивает воспалительный процесс, не позволяя ему расширяться.

Важно! Помните, что никакие тепловые процедуры недопустимы при повышенной температуре.

Хорошо облучать воспаленный участок ультрафиолетом (если дома есть УФ-лампа) или позволить солнечным лучам согревать его и обеззараживать. По назначению врача на стадии созревания используют токи УВЧ.

При выраженной «дергающей» боли целесообразен прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов:

• Кетанол, Анальгин в сочетании Парацетамолом (по половине таблетки);
• наружно, чтобы уменьшить боль, накладывают повязку с азотнокислым серебром (раствор 1%).

Удаление фурункула

Врачи настаивают, что самостоятельность при удалении нагноившегося образования, опасна, но если чирей уже «дозрел» и находится не в области головы, можно с особой осторожностью помочь ему вскрыться.

Как понять, что нарыв можно вскрыть?

Следует дождаться стадии, на которой чирей уже «готов» лопнуть самостоятельно. Этот этап характеризуется следующими признаками:

1. Нагноение продолжается не меньше 7 дней.
2. На верхушке воспаленного узла сформировался выступающий бело-желтый очаг.
3. Область покраснения вокруг конуса гнойника уменьшилась и стала более четко очерченной, отграничивая его от здоровой кожи.

Запомните! Вскрывая не дозревший гнойник, вы лишь «поможете» инфекции распространиться вглубь и на соседние ткани.

Операция по вскрытию нарыва и удалению стержня

• Целесообразно надеть очки, чтобы не допустить попадания гнойных выделений на слизистую глаз.
• Обработайте всю область воспаления спиртом. Осторожно проколите гнойную верхушку стерильной иглой от шприца (лучше немного сбоку). Это не больно, поскольку нервных рецепторов в этой зоне нет.
• Собирайте вытекающий гной стерильными салфетками, постоянно меняя их. Не используйте вату – ее волокна забивают канал оттока гноя.
• Если вместе с гноем появляется плотный стержень, аккуратно подтяните его наружу щипцами. Стержень из мертвых клеток и гноя удаляют только, когда он полностью сформировался и отделился от смежной ткани.
• Можно совсем легко надавливать на чирей снизу, чтобы удалить все его содержимое до появления из ранки сукровицы (жидкости с кровью).

Если вы ошиблись со стадией созревания и видите, что гной не удаляется полностью очистить, ни в коем случае не продолжайте давить на уплотнение.

• Обработайте ранку перекисью водорода (3%) и наложите марлевую повязку с мазью Левосин или Левомеколь.

Если гной будет накапливаться снова, или стержень еще не отторгнулся, 2 – 3 дня придется повторять процедуру удаления содержимого.

Внимание! Немедленно обращайтесь к хирургу:

• если поднялась температура, ухудшилось общее состояние;
• если гнойник вскрыт, но стержень не вышел, или гнойное содержимое выходит дольше 3 дней;
• если зона покраснения увеличилась, отекла, уплотнилась, или стала ярче;
• если дергающая или тупая болезненность усилилась, или распространилась на соседнюю область.

Уход за очагами абсцесса после вскрытия

Чем лечить фурункул после того, как он «прорвался»?

Очаг после вскрытия ежедневно до аппликации лечебной мази обрабатывают перекисью водорода и накладывают на него марлевые повязки, пропитанные раствором NaCl на протяжении периода, пока рана очищается от выделений.

Поскольку раневое ложе после вскрытия представляет собой гнойную рану, обязательно применение антибиотических местных препаратов, уничтожающих всю патологическую флору.

Используют: Стелланин-ПЭГ, Левомеколь и Левосин, Линкомициновую 2% мазь, Бактробан, Мупироцин, Томицид, Димексид, Гентамицин, Бактриан, Йоддицерин, Полькортолон, Ируксол, Офлокаин, гель Фузидин-натрий.

Учитывайте, что мазь Вишневского и Ихтиоловую после вскрытия накладывают не на саму рану, а нанося на область вокруг нее. Средства рассасывают застойные процессы, ускоряя, таким образом, отток содержимого, предупреждает инфицирование здоровых поверхностей.

Если все сделано правильно, и патологический процесс стихает, то на 2 – 3 день возвышение на коже и покраснение вокруг уменьшается и обретает четкую границу, отек спадает.

Когда ранка начинает зарастать, покрываясь корочкой, не удаляйте ее, поскольку она защищает входное отверстие и прикрывает нежную, вновь появляющуюся ткань. Если корочку не трогать, вероятность грубого рубцевания минимальна. На этом этапе можно постепенно отменять все антибактериальные мази, смазывая заживающий участок «зеленкой».

Принципиально, хирургические манипуляции в стационаре мало отличаются от домашней процедуры. Но у хирурга больше возможностей при лечении.

Так, если образование не удается полностью освободить от патологического содержимого, врач ставит дренаж – специальную трубочку или турунд, по которому выделения выходят наружу.

Кроме того, нередко больной участок врач обкалывает антибиотиками с обезболивающим раствором (блокада), что очень быстро приводит к разрешению процесса и предотвращает его распространение.

Когда начинать пить антибиотики?

Антибиотикотерапия при фурункулах необходима только в определенных состояниях.

Антибиотические средства, принимаемые в таблетках или вводимые внутримышечно, назначают на 5 – 10 дней в следующих случаях:

• если очаг нагноения более 5 мм;
• если появляется множество гнойников;
• если поднимается температура и появляются признаки интоксикации;
• если гнойник находится в паху, подмышке, на затылке, у носа или губ, внутри ноздрей, в ухе;
• возникает осложнение в виде лимфангиит и лимфаденита;
• происходит углубление процесса до развития карбункула, абсцесса, гидраденита, флегмоны;
• у пациентов с сахарным диабетом, тяжелыми патологиями почек, сердца.

Чаще всего назначают:

• Макролиды – Эритромицин, Спирамицин или цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефалексин);
• Клоксациллин (для взрослых 4 раза в сутки по 500 мг), Рифампин 600 мг однократно в день, Клиндамицин в суточной дозе 150 мг;
• Линкомицин (Мицивин, Лиоцин), Фузидин;
• Триметоприм, Римактан, Сульфаметоксазол, Рифампицин, Доксициклин, Вибрамицин, Миноциклин;
• иногда – Диклоксациллин.

Стафилококк способен быстро обретать сопротивляемость к противомикробным препаратам, поэтому не стоит их самостоятельно назначать. Во многих случаях нужно провести бактериальный «посев» - исследование на чувствительность патогена к антибиотикам.

В случаях поражения кожи метицеллин-устойчивым штаммом золотистого стафилококка врач может назначить Ванкомицин.

Кроме того, антибиотикотерапию часто сочетают с назначением сульфаниламидных и антигистаминных средств, типа Пипольфена, Димедрола, Супрастина, хлористого кальция, которые снижают чувствительность клеток к бактериальным ядам и токсинам распадающихся тканей.

Народные методы лечения фурункулов

Народные средства эффективны в качестве вспомогательного лечебного средства.

Врачи не пришли к единому мнению о правильности применения согревающих влажных компрессов.

Многие специалисты опасаются, что это ведет лишь к усугублению процесса. Поэтому все народные средства с использованием примочек, компрессов, влажных процедур следует или согласовывать с врачом, или внимательно отслеживать «поведение» гнойника во время использования таких средств. При малейшем ухудшении, увеличении уплотнения или покраснения, следует незамедлительно обращаться к врачу.

Среди домашних рецептов, помогающих ускорить процесс вытягивания гноя и формирование головки фурункула, наиболее действенными считаются следующие:

1. Лепешки из смеси ржаной муки, теплой воды и меда. Густую массу накладывают на место воспаления, меняя через 3 – 4 часа. Результат эта процедура дает на ранней стадии, когда фурункул еще не сформировался. Нередко приостанавливает его развитие.
2. После вскрытия нарыва солевые примочки с обычной и йодированной солью можно использовать каждые 4 часа. Чтобы получить лечебный солевой раствор нужной концентрации для взрослых, смешивают 3 столовые ложки соли (не больше) с 1 литром воды. Для лечения ребенка берут 2 чайные ложки на стакан кипяченой воды.
3. Вытягивание гноя с помощью лука. Луковку разрезают, 30 минут запекают в духовке при 180 °С, затем мякоть густо распределяют на участке нагноения, фиксируя мягкой повязкой. Меняют через 5 – 6 часов.
4. Лечение сырым картофелем. Овощ натирают, отжимают, иногда добавляют чайную ложку меда, и делают повязки с лечебной массой до 3 – 4 раз в сутки.
5. Вытягивание гноя с помощью алоэ или «столетника». Молодой нежный лист срезают, удаляют колючки и разминают. Накладывают на чирей повязку, которую меняют 5 – 6 раз в день. При созревающем фурункуле все процессы ускоряются, и гнойник быстрее вскрывается. Применяют на любой стадии. При не нарывающем фурункуле в ранней стадии возможно полное стихание воспалительных явлений.
6. На стадии истечения содержимого из вскрытого нарыва сок алоэ смешивают с оливковым маслом в равных частях, смачивают в составе марлю и накладывают ее, закрепив пергаментом и бинтом. Держат такой компресс 12 часов, затем делают новый.
7. Гречневая каша на воде. Вареная гречка также используется для лечения фурункула. Ложку очень густой каши намазывают на марлю, прикладывают к воспаленному месту, меняя на свежую смесь через 4 часа.

Лечение фурункулеза у детей

Фурункулез – аномальное инфекционное состояние, при котором на коже появляется большое количество кожных нарывов на разных этапах развития. Фурункулез может быть ограниченным, проявляясь на отдельных участках или общим (распространенный, диссеминированный), в острой и хронической форме.

Развитие множественных очагов происходит после разнесения инфекции из первичного очага. Это часто случается при отсутствии антисептической обработки и неправильном вскрытии фурункулов.

Детско-подростковый возраст – период, в который фурункулез возникает часто по таким причинам, как:

• неразвитость иммунной системы и структуры кожи (особенно у малышей моложе 5 лет);
• гормональная нестабильность;
• активность сальных, потовых желез;
• болезни пищеварительного тракта, дисбактериоз, дерматиты;
• частые микротравмы, контакт с загрязненными объектами при играх;
• несоблюдение гигиены, неправильное питание.

Фурункулез в младенческом возрасте лечат только стационарно.

В педиатрии при лечении фурункулеза прибегают и к хирургическому лечению, и к назначению тех же препаратов, что и для взрослых, но в возрастных дозировках.

Применяют:

1. Антибиотические средства, включая Цефалексин в порошке для суспензии и Фузидин-натрий, которые могут использоваться в лечении грудничков.
2. В обязательном порядке ребенку дают витамины группы B, Никотиновую кислоту, витамин A и C. В тяжелых случаях назначают витамины в ампулах.
3. Простой способ насытить организм витамином B – прием пивных дрожжей в таблетках, очень часто применяемый при фурункулезе.
4. С целью укрепления местного и общего иммунитета в возрастной дозе и учетом возможных аллергических реакций применяют мумие, настойку элеутерококка, аралии, пантокрин.
5. Аптечные препараты для стимуляции защитных сил применяют только после разрешения педиатра. К ним относятся Серамил, Деринат, Миелопид, Ликопид, Полиоксидоний, Октагам, Интраглобин.

Питание при фурункулезе

Диета предусматривает ограничение углеводистой и жирной пищи, острых специй. В рацион включают больше таких продуктов, как морская и речная рыба, черный хлеб, дрожжи, крупы с большим содержанием витамина B (гречка, овсянка), овощи (особенно морковь), ягоды, фрукты. Продукты с клетчаткой чистят кишечник, предупреждая интоксикацию организма ядами и продуктами распада. Необходимо отварное мясо, печень, обилие кисломолочных блюд, угнетающих гнилостные процессы.

Не стоит забывать о небольшом количестве натурального сливочного масла (без обработки) и любых видов растительных масел.

Фурункул (чирей) – это острое гнойное воспаление волосяного фолликула, прилегающей к нему сальной железы и окружающей их соединительной ткани. Оно развивается вследствие бактериального поражения, как правило, стафилококкового. Гнойники могут появиться на любой части тела, кроме ладоней и подошв, однако наиболее часто они встречаются на лице, шее, кистях и пояснице.

Вопрос о том, как быть, если лопнул фурункул и что делать, волнует многих из тех, кто столкнулся с этим заболеванием впервые. И это не удивительно. Ничего приятного в этом процессе нет – лопнувший гнойник выглядит очень непривлекательно. Однако паниковать все равно не стоит. Ничего сложного в последующих действиях нет и быть не может.

После того, как прорвался фурункул, следует строго соблюдать правила обработки полости и поверхности раны. И, прежде всего, стоит убедиться в том, что вышел стержень, представляющий собой плотное образование, обладающее более темным оттенком, чем окружающий его гной.

В случае если этого не произошло, а на следующий день после того, как лопнул фурункул, отечность не спала, а наоборот, увеличилась, требуется сразу же обратиться к врачу-хирургу. Объясняется это тем, что подобная ситуация чревата распространением инфекции по всему организму. И ждать, когда чирей вскроется повторно, не стоит.

Если фурункул прорывается, стержень выходит целиком и после него остается чистая раневая поверхность, следует произвести очистку перекисью водорода. Обрабатывать рану в данном случае следует тампонами из марли, движениями, начинающимися от краев и заканчивающимися в центре. Причем делать это следует осторожно – оставшиеся после процедуры волокна могут привести к повторному нагноению.

Внимание! Обработка раны от центра к краям или и от одного из них к другому может привести к инфицированию близлежащих тканей и, соответственно, развитию фурункулеза или образованию карбункула.

Следующим этапом обработки раны является наложение стерильной повязки с мазями, обладающими антибактериальным и заживляющим действием. В случае если чирей прорвался, и существует риск распространения инфекции, могут быть рекомендованы мази, содержащие антибиотики.

С целью лучшего заживления и улучшения восстановительных функций кожи показаны повязки с мазью Вишневского. Кроме того, возможно назначение физиотерапии, в том числе УВЧ или УФО крови. В случае больших рисков рецидивов рекомендуется аутогемотерапии.

Как видно, ничего сложного в обработке нет. Однако по какой причине появляются фурункулы и можно ли как-то избежать их появления?

Почему появляются гнойники

В подавляющем большинстве случаев одиночные фурункулы появляются вследствие:

• загрязнения кожных покровов;
• микротравм;
• повышенного пото- и салоотделения.

Что касается множественного фурункулеза (большого количества чирьев), то высыпания в данном случае появляются на фоне:

• состояния иммунодефицита;
• генетических болезней, связанных с нехваткой или недостаточной активностью тех или иных ферментов;
• заболеваний, вызывающих нарушения обмена веществ – сахарного диабета, дефицита тех или иных витаминов, обусловленного неправильным питанием.

И в том, и в другом случае чирьи могут лопаться самостоятельно.

Почему лопаются

В своем развитии фурункул проходит через три стадии:

• инфильтрацию – накопление в тканях частиц, содержащих лимфу и кровь;
• образование и выведение гнойно-некротического стержня (все чирьи рано или поздно вскрываются);
• заживление (перед этим гнойник должен прорваться).

На первой стадии в кожных покровах появляется маленький болезненный узелок, расположенный вокруг волоса, и небольшое покраснение. Через один-два дня после этого в устье фолликула образуется желтоватый гнойничок.

На второй стадии происходит расплавление корня волоса и расположенной рядом с ним сальной железы, что сопровождается увеличением площади покраснения и размеров инфильтрата, приподнимающегося над кожей и принимающего конусную форму.

По мере прогрессирования болезни в центре конуса под истонченной кожей начинает проглядывать серо-зеленое тело стержня, сотканного из гнойно-некротического содержимого, что сопровождается:

• локальной и головной болью;
• повышением температуры тела;
• ухудшением общего самочувствия.

После расплавления кожных покровов в центре конуса, чирей вскрывается и происходит отторжение гнойно-некротических масс. Вначале выходит гной, а затем появляется верхушка стержня зеленоватого оттенка.

После того, как фурункул прорвался, его содержимое вытекает и на его месте образуется глубокая, умеренно кровоточащая ранка.

На третьей стадии ранка затягивается, оставляя после себя небольшой втянутый рубец.

Чем опасны не лопнувшие гнойники

Основная опасность не лопнувшего гнойника сокрыта в уникальных качествах его возбудителя, способного вовлекать в деструктивный процесс окружающие ткани, перемещаться вместе с кровью и лимфой и приспосабливаться к применяемым медикаментам.

Самолечение и стремление сделать так, чтобы фурункул поскорее прорвался, в подавляющем большинстве случаев приводят к появлению осложнений.

Так, попытки достичь того, чтобы образование вскрылось, могут привести к развитию злокачественного фурункула, сопровождающегося:

• существенным ростом воспалительной инфильтрации;
• отеком;
• покраснением и уплотнением кожных покровов.

Изредка за пределами отекшей области могут прощупываться пораженные инфекцией вены, напоминающие плотные тяжи (тромбофлебит). Указанная симптоматика дополняется:

• сильными болями;
• высокой температурой тела;
• ростом уровня лейкоцитов;
• повышением СОЭ.

При появлении чирья на руках (в подавляющем большинстве случаев на тыльной стороне кисти и пальцев) к нему могут присоединиться лимфаденит или лимфангиит.

При образовании гнойника на лице, особенно в области носогубного треугольника или на верхней губе, может развиться наиболее тяжелое осложнение болезни – гнойный тромбофлебит вен, приводящий к развитию менингита и сепсиса. Причем в последнем случае осложнение может сопровождаться появлением множественных абсцессов во внутренних органах, костях, мышцах, почках и околопочечной клетчатке.

Именно поэтому осуществлять лечение следует под контролем специалиста (исключение составляют случаи, когда чирей лопается самостоятельно).

Прежде всего, стоит отметить, что пока фурункул не лопнул, категорически воспрещается использовать:

• компрессы, обладающие согревающим действием;
• размягчающие мази;
• системные и наружные антибиотики.

И уж, конечно, не стоит делать попыток выдавить или проколоть чирей теми или иными инструментами.

Согревающие компрессы и размягчающие мази в данном случае способствуют инфицированию соседних тканей и усиливают отек.

Неправильно подобранные антибактериальные средства способны привести к привыканию возбудителя к препарату. Кроме того, они обладают комплексным действием и вызывают огромное количество побочных эффектов. Более того, употребление антибиотиков способно окончиться тяжелейшим дисбактериозом.

Попытка выдавить фурункул может обернуться повреждением его внутренних оболочек, что, в свою очередь, чревато быстрым нарастанием отека и инфицированием окружающих тканей.

Причем даже в том случае, если чирей должен вот-вот вскрыться самостоятельно, не следует пытаться проткнуть или разрезать его поверхность - риск вторичного инфицирования, обусловленный этим действием очень велик.

Единственное, что можно предпринять для того, чтобы чирей прорвался поскорее, это наложить медовую лепешку и повязку с вытягивающей мазью.

Профилактика и прогноз

Вопрос, что сделать, чтобы чирей не вернулся вновь, встает, как правило, сразу же после того, как он лопнул. И ответ на него достаточно прост.

Профилактика фурункулов подразумевает:

• соблюдение правил личной гигиены;
• недопущение травмирования кожи, равно как и ее разрыхления и размягчения вследствие продолжительного воздействия жидкости;
• своевременное выявление и лечение заболеваний, способствующих появлению гнойников.

Профилактика развития осложнений включает в себя недопущение:

• срезания чирия бритвой;
• использования согревающих компрессов.

При развитии осложнений положительный исход лечения во многом зависит от того, насколько оно будет своевременно и адекватно.

Если же прорвался фурункул, что встречается достаточно часто, то избежать осложнений может тщательная и своевременная обработка раны. Прогноз при единичном и ничем не осложненном фурункуле, в основном, благоприятен.

Фурункул (син. в обиходе – «гнойник», «чирей») – это разновидность стафилодермии (гнойничкового воспалительного заболевания кожи, вызванного микроорганизмами стафилококками). Характеризуется развитием гнойно-воспалительного процесса в волосяном фолликуле и окружающей его ткани.

Фурункулез – заболевание, характеризующееся появлением большого количества фурункулов на разных участках кожи.

Карбункул – заболевание, при котором воспаляются сразу несколько расположенных рядом волосяных мешочков. Можно сказать, что это несколько фурункулов, объединенных в один. Заболевание имеет более тяжелое течение.

Распространенность фурункула

Пиодермии * - группа заболеваний, к которой относятся фурункулы, - распространены достаточно широко. Они составляют около 40% от остальных кожных патологий. Пациенты с фурункулами составляют от 4% до 17% всех больных, проходящих лечение в стационарах дерматологических клиник.

В последние годы увеличивается количество пациентов с фурункулами лица, особенно области носа.

*Пиодермия – гнойничковое заболевание кожи. Обобщающее понятие, объединяющее большое количество разных заболеваний. Две основных разновидности пиодермий – стафилодермии (гнойные процессы, вызванные стафилококками) и стрептодермии (вызванные стрептококками).

Анатомия кожи и волосяных фолликулов

Кожа человека – особый орган, который покрывает практически всю поверхность тела. Ее площадь у взрослого человека составляет в среднем 1,5 – 2,5 метров. Она состоит из слоев, которые плотно соединяются друг с другом.

Слои кожи :

• Эпидермис – наружный слой кожи. Состоит из нескольких слоев клеток эпителия. Самый глубокий слой отвечает за рост и размножение клеток. Наружный слой, роговой, представлен роговыми чешуйками и выполняет защитную функцию.
• Дерма . Находится под эпидермисом и плотно прилегает к нему. Состоит из соединительной ткани. Является основанием для эпидермиса, содержит кровеносные сосуды, нервы.
• Подкожная жировая клетчатка . Представлена жировой тканью.

Защитные механизмы кожи

• Поддержание определенного уровня кислотности . Уровень pH кожи составляет от 3 до 7. В таких условиях способны существовать только микроорганизмы, являющиеся представителями нормальной микрофлоры .
• Нормальная микрофлора . Микроорганизмы, которые в норме присутствуют на поверхности кожи, препятствуют размножению возбудителей заболеваний.
• Клетка Лангерганса . Это специфические иммунные клетки, которые находятся в эпидермисе. Они принимают участие в обеспечении иммунной защиты, вырабатывают интерферон и лизоцим – вещества, уничтожающие болезнетворные микроорганизмы.

Строение волоса и волосяного фолликула

Волосы – это ороговевшие придатки кожи. На теле человека может насчитываться до 2 миллионов волос.

Строение волоса :

• Волосяной стержень – тонкая часть волоса, выступающая над поверхностью кожи.
• Волосяной корень – часть волоса, находящаяся в толще кожи, в волосяном фолликуле.

Волосяной фолликул погружен в дерму и подкожную жировую ткань. Вокруг него находится плотная капсула из соединительной ткани.

В нижней части волосяного фолликула находится его расширенная часть. В ней помещена волосяная луковица – булавовидно расширенный нижний конец волоса. В волосяной луковице находятся клетки, деление которых обеспечивает рост волоса. В волосяной фолликул и волосяную луковицу врастает сосочек из соединительной ткани. В нем находятся кровеносные сосуды и нервы для питания и иннервации волоса.

В верхней части волосяного фолликула также образуется расширение в виде воронки – его устье. В него впадает проток сальной (любые волосы) и потовой (только волосы, расположенные на определенных участках тела) железы.

Сальные железы, впадающие в устье волосяного фолликула

Сальная железа состоит из расширенной части, которая отвечает непосредственно за выделение кожного сала, и выводного протока.

Кожное сало имеет сложное строение. Оно обладает бактерицидными свойствами – способно уничтожать болезнетворные микроорганизмы, попадающие на поверхность кожи.

Выработка кожного сала у человека в основном регулируется надпочечниками и половыми гормонами. Чем больше в организме присутствует тестостерона, тем активнее работают сальные железы.

Потовые железы, которые выделяют секрет в устье волосяного фолликула

В устья волосяных фолликулов впадают только протоки специфических апокриновых потовых желез . Конечный отдел железы, выделяющий пот, находится глубоко в дерме.

Апокриновые потовые железы расположены в области подмышек, вокруг сосков, половых органов и ануса .

Причины фурункула и фурункулеза

Кто такой стафилококк?

Стафилококк – это микроорганизм, который постоянно присутствует на поверхности кожи в норме, и, в то же время, способен вызывать самые разнообразные гнойные инфекции , начиная от фурункула и заканчивая тяжелым заражением крови – сепсисом .

Как одна и та же бактерия может быть одновременно безобидной (а иногда даже полезной) и очень опасной?

Дело в том, что существуют разные штаммы стафилококков. Штамм – это группа внутри вида, наподобие пород у собак.

Одни штаммы совершенно безобидны для человека. Другие условно патогенны , то есть способны вызывать инфекции только при снижении иммунитета и других особых обстоятельствах. Третьи всегда вызывают болезнь, если попадают в организм.

В норме 90% стафилококков, находящихся на человеческой коже, относятся к безобидным штаммам. 10% являются болезнетворными, но их так мало, что они не способны вызывать гнойный процесс. Фурункулы и фурункулез развиваются в тех случаях, когда это соотношение сильно меняется.

Какие особенности кожи предрасполагают к возникновению фурункулов?

• повышенная потливость: при постоянном действии пота нарушается структура и защитные свойства кожи
• расчесы и повреждения, вызванные другими заболеваниями и нарушениями со стороны кожи
• частые травмы кожи: потертости, царапины, ссадины – через эти дефекты легко проникает любая инфекция
• постоянный контакт кожи с выделениями из носа и ушей при их хронических заболеваниях: ринитах , отитах и пр.
• загрязнения кожи, несоблюдение правил личной гигиены: чаще всего фурункулы образуются на задней поверхности шеи, так как здесь скапливается много грязи и пота, имеет место постоянное трение о воротник
• нарушения защиты кожи в результате профессиональных вредностей: постоянный контакт со смазочными маслами, пылью (угольной, цементной, известковой и пр.), агрессивными химическими веществами

Снижение иммунитета

Нормальное состояние иммунных сил организма препятствует проникновению любых патогенных микроорганизмов в кожу.

Факторы, приводящие к снижению иммунных сил и фурункулезу :

• тяжелые хронические инфекционно-воспалительные заболевания: тонзиллиты , бронхиты , частые пневмонии , риниты и гаймориты , отиты и пр.;
• заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета: ВИЧ ;
• прием иммунодепрессантов (лекарственные препараты, предназначенные специально для угнетения иммунитета при аутоиммунных заболеваниях), цитостатиков (лекарственные средства для уничтожения опухолевых клеток), применение лучевой терапии;
• переохлаждение или перегревание;
• недостаточное и неполноценное питание, гиповитаминозы.

Гормональные нарушения

Сахарный диабет

Фурункулез можно рассматривать как осложнение длительно текущего сахарного диабета . Заболевание приводит к нарушению кровотока в мелких сосудах. В результате кожа не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ. В ней происходят дистрофические процессы, снижаются защитные механизмы. Стафилококки легче проникают в волосяные фолликулы.

Избыточная функция надпочечников

В коре (наружном слое) надпочечников выделяют гормоны глюкокортикоиды. Они обладают многими эффектами.

Эффекты глюкокортикоидов, способствующие возникновению фурункулов :

• угнетение иммунитета, снижение защиты кожи
• увеличение выработки кожного сала, которое, скапливаясь на коже и в просвете сальных желез, превращается в питательную среду для болезнетворных микроорганизмов

Повышение содержания мужских половых гормонов в организме
Тестостерон и его аналоги усиливают функцию сальных желез кожи.

Стадии развития фурункула

Обычно фурункул существует не более 10 суток. После этого он, как правило, полностью проходит. В течении фурункула выделяют 3 стадии:

Стадия	Характеристика
Инфильтративная стадия	На поверхности кожи появляется инфильтрат – участок отека, покраснения и уплотнения. Он болезненный, постепенно увеличивается в размерах, достигая в среднем 1 – 3 см. Кожа вокруг инфильтрата тоже становится отечной и болезненной. Беспокоит чувство покалывания. Характерная особенность: инфильтрат всегда образуется вокруг волоса, так как стафилококки поражают в первую очередь волосяной фолликул, и размножаются внутри него. На этой стадии фурункула в обиходе часто употребляется фраза «чирей назревает».
Гнойно-некротическая стадия	Отмечается через 3 – 4 дня после возникновения первых симптомов фурункула. В центре инфильтрата появляется стержень, состоящий из гноя и отмерших тканей. Его конец выступает над поверхностью кожи в виде гнойничка. В определенный момент времени тонкий слой ткани, прикрывающий стержень, лопается, происходит выход гноя и отмершей ткани наружу. После этого наступает значительное улучшение. Все симптомы уменьшаются: отечность и покраснение начинают проходить, боли больше не беспокоят. В простонародье это состояние обозначают фразой «чирей прорвался».
Стадия заживления	После отторжения гноя рана, оставшаяся на месте фурункула, начинает заживать. Если фурункул был небольшим, то после заживления на коже не остается никаких признаков. Гнойники больших размеров оставляют после себя рубцы.

Симптомы фурункулеза

Проявления фурункулеза зависят от стадии процесса, места расположения фурункула, состояния иммунных сил организма.

Области тела, на которых фурункулы встречаются чаще всего :

• лицо: нос, носогубный треугольник (участок кожи между носом и верхней губой), область уха
• задняя поверхность шеи: в данном случае определенную роль играет тот факт, что кожа шеи постоянно испытывает трение при контакте с воротником
• предплечья
• ягодицы и бедра

Симптомы фурункула на лице

Лицо – одно из излюбленных мест локализации фурункула, так как кожа на лице чаще всего обладает повышенной жирностью, здесь находится большое количество сальных желез. Наиболее распространены фурункулы носа, верхней губы, области слухового прохода.

Характерные симптомы и жалобы пациентов с фурункулом носа :

• фурункул быстро становится, заметен, так как даже при небольших размерах приводит к косметическому дефекту
• отмечается сильная боль
• боль в области фурункула усиливается во время движений мимической мускулатуры, бритья, умывания;
• фурункулы лица чаще, чем в других местах, сопровождаются повышением температуры тела, общим недомоганием
• отмечаются головные боли
• небольшие по размерам фурункулы напоминают угри (прыщи), попытки выдавить их сопровождаются сильной болью.

Чем опасен фурункул лица?

Вены области лица связаны с венами черепа. При попытке выдавить фурункул на лице, при неосторожных нажатиях на него, работе мимических мышц, при снижении иммунитета инфекция может проникать в венозное русло и приводить к развитию тромбофлебита – воспаления стенок вен с формированием тромбов. Лицо становится отечным, приобретает синюшную окраску, до него больно дотрагиваться. Сильно нарушается общее состояние пациента, температура тела повышается до 40⁰C.

Далее инфекция способна распространяться в полость черепа, приводя к менингитам (воспаление мозговой оболочки), менингоэнцефалитам (воспаление мозговой оболочки и вещества головного мозга), сепсису (генерализованное воспаление).

В гнойной хирургии есть правило: к фурункулам на лице, которые расположены выше верхней губы, нужно относиться с максимальной осторожностью.

Симптомы фурункула под мышкой

Фурункулы в подмышечной впадине встречаются относительно нечасто. Здесь больше распространено другое заболевание – гидраденит – гнойное воспаление потовой железы.

В целом фурункул подмышечной области сопровождается теми же симптомами, что и фурункулы другой локализации. Увеличение болезненности отмечается во время движений в плечевых суставах, неосторожных касаний и надавливаний на фурункул.

Симптомы фурункула в паховой области и на нижней конечности

В паховой области может встречаться фурункул и гидраденит. Фурункул в паху проявляется типичными симптомами и проходит типичные стадии.

Состояния, которыми может осложняться фурункул паховой области и нижней конечности:

• Регионарный лимфаденит . Воспаление лимфатических узлов, расположенных в области фурункула. Проявляется в виде болезненной шишки под кожей. При фурункуле в паху чаще всего поражаются паховые лимфатические узлы.
• Регионарный лимфангит . Воспаление лимфатического сосуда, находящегося рядом с фурункулом. Проявляется в виде болезненного тяжа под кожей. Часто лимфангит сочетается с лимфаденитом.

Симптомы фурункула в области половых органов

Среди фурункулов, возникающий в области половых органов, наибольшей спецификой обладает фурункул большой половой губы. Чаще всего его развитие связано с бартолинитом – гнойным стафилококковым воспалением расположенных в толще больших половых губ бартолиниевых желез. В норме их функция связана с выделением специальной смазки.
Фурункул большой половой губы сопровождается ее отечностью, покраснением, выраженной болезненностью.

Симптомы фурункула ягодиц и задней поверхности бедра

В области ягодиц и бедер обычно встречаются самые большие фурункулы. Они сопровождаются наиболее выраженной симптоматикой.

Фурункулез

Фурункулез – заболевание, которое характеризуется появлением большого количества фурункулов на разных участках тела или на ограниченной области (чаще всего на ягодицах, бедрах). Также фурункулезом называют постоянное рецидивирование, когда после заживления фурункулов постоянно появляются новые.

Виды фурункулеза, в зависимости от остроты процесса :

• острый фурункулез : на коже находится одновременно много фурункулов
• хронический фурункулез : последовательное появление фурункулов, когда одни исчезают, а другие появляются – эта форма заболевания обычно протекает в течение очень длительного времени

Виды фурункулеза в зависимости от распространенности элементов :

• диссеминированный (распространенный) фурункулез: фурункулы находятся по всему телу;
• локализованный (ограниченный) фурункулез: все фурункулы сосредоточены только на одной ограниченной области.

Причины фурункулеза

Причины возникновения отдельных фурункулов и фурункулеза описаны выше. Фурункулез практически всегда возникает на фоне снижения иммунитета.

Симптомы фурункулеза

Фурункулез сопровождается теми же признаками, что и единичный фурункул. Каждый элемент последовательно проходит три стадии развития. Но при фурункулезе более выражены признаки нарушения общего состояния. Отмечается недомогание, повышенная температура тела.

Осложнения фурункулеза

Осложнения при фурункулезе встречаются относительно часто.

Наиболее распространенные осложнения фурункулеза :

• лимфаденит – воспаление близрасположенных лимфатических узлов;
• лимфангит – воспаление близрасположенных лимфатических сосудов;
• сепсис , или, в простонародье – заражение крови – тяжелый генерализованный инфекционный процесс;
• менингиты и менингоэнцефалиты – воспаление мозговых оболочек и вещества головного мозга при проникновении инфекции в полость черепа (при поражении кожи лица и головы);
• артриты – воспаление в суставах (при поражении кожи в области суставов);
• гломерулонефрит – воспалительное заболевание почек.

Лечение фурункулеза

Когда нужно обратиться к врачу, чтобы вскрыть фурункул?

В большинстве случаев неосложненные фурункулы не нуждаются в хирургическом лечении. Применяются консервативные методики.

Методы лечения неосложненного фурункула на стадии инфильтрации:

• протирание кожи в области гнойника раствором антисептика, чаще всего обычным медицинским спиртом
• частое мытье рук мылом с антисептиками
• прижигание самого фурункула раствором йода (5%)
• прикладывание к фурункулу сухого тепла (ни в коем случае не делать компрессы на область фурункула: это способствует разрыхлению гнойника и его распространению на окружающие ткани)
• УВЧ-терапия
• лазеротерапия

Несмотря на то, что фурункул вполне можно лечить в домашних условиях, все же стоит обратиться в поликлинику к хирургу или к дерматологу. Врач осмотрит гнойник, даст рекомендации по лечению. Если будут обнаружены соответствующие показания, то доктор даст направление на лечение в стационаре. При необходимости он произведет блокаду: введет в область фурункула смесь растворов антибиотика и анестезирующего средства (новокаина).

Методы лечения неосложненного фурункула на стадии формирования стержня

Когда гнойник уже сформирован, нужно поспособствовать тому, чтобы его вскрытие произошло как можно быстрее.

О чем важно помнить :

• только врач после осмотра может точно сказать, на какой стадии находится фурункул и готов ли он прорваться
• ни в коем случае не стоит пытаться выдавить гнойник самостоятельно: любое давление на фурункул может привести к тому, что он начнет распространяться на окружающие ткани

Методы лечения фурункулов на стадии формирования гнойно-некротического стержня :

• Врач накладывает на кожу в области фурункула повязку с несколькими кристаллами салициловой кислоты. Через некоторое время они разъедают покрышку фурункула и способствуют выходу гнойно-некротического стержня.
• Врач удаляет гнойно-некротический стержень при помощи тонкого зажима. Это делается очень осторожно, избегая надавливания на фурункул.

После того, как гнойник прорвался, врач помещает в него небольшую резиновую полоску, отрезанную от перчатки. По ней будет происходить отток гноя. Накладывают повязку. Через 3 дня резинку удаляют, повязку снимают, фурункул обрабатывают зеленкой.

Когда показано хирургическое лечения при фурункуле?

Одно из осложнений фурункула – подкожный абсцесс (гнойник). Он образуется при распространении гноя в подкожную жировую клетчатку. Подкожный абсцесс обязательно подлежит вскрытию. Такие пациенты лечатся в условиях стационара.

Можно ли выдавливать фурункул?

Делать это категорически запрещено. Во время выдавливания гной распространяется в окружающие ткани, венозные и лимфатические сосуды. Это способно приводить к тяжелым осложнениям.

Особенно опасно выдавливать фурункулы, находящиеся на лице.

Когда при фурункуле начинать пить антибиотики?

При неосложненных фурункулах антибиотикотерапия и другие общие методы лечения не назначаются.

Состояния, при которых показана антибиотикотерапия :

• осложнения фурункулов : лимфаденит, лимфангит, тромбофлебит и пр.
• фурункулы, расположенные в области лица
• фурункулы, которые возникают на фоне других тяжелых заболеваний : сахарного диабета, тяжелых инфекций, ВИЧ и пр.

Антибиотики, которые применяют для лечения фурункулов

Название	Применение
Пенициллины : ампициллин амоксициллин амоксиклав	Антибиотики из группы пенициллинов являются самыми старыми. Многие из них по-прежнему остаются эффективными против стафилококков и других микроорганизмов. Пенициллины – антибактериальные препараты широкого спектра действия.
Цефалоспорины : цефтриаксон цефуроксим цефотаксим	Обычно более эффективны по сравнению с пенициллинами. Эти антибиотики назначаются чаще всего, так как обладают относительно невысокой стоимостью при выраженном эффекте. Выпускаются в виде порошков для разведения и инъекций.
Гентамицин	Достаточно мощный антибактериальный препарат, но имеет ряд противопоказаний. Ни в коем случае не может применяться у детей и беременных женщин. Выпускается в виде таблеток, растворов для инъекций и мазей. Местные формы (мази) имеют меньше противопоказаний.
Тетрациклин	Антибиотик широкого спектра действия. Эффективен против многих видов микроорганизмов. Может применяться для общей (в таблетках) и местной (в виде мази) терапии фурункулов.
Левомицетин	Мощный антибиотик. Применяется при фурункулах местно, в виде мази (см. ниже).

Внимание! Самолечение антибиотиками при фурункулах часто оказывается неэффективным и может приводить к негативным последствиям. Эти лекарственные препараты обязательно должны назначаться врачом.

Кроме применения антибиотиков используются такие общие методики лечения, как УФ-терапия, противовоспалительные средства .

Что делать если фурункулы часто появляются? Лечение фурункулеза.

Если на теле появляется сразу большое количество фурункулов, либо они возникают очень часто, то такое состояние называется фурункулезом.

Самолечение фурункулеза чаще всего не приносит эффекта. Неправильное лечение способно привести к дальнейшему распространению процесса и тяжелым осложнениям. Для назначения правильной терапии необходимо обратиться к врачу.

Методы лечения фурункулеза :

Метод	Описание
УФ-терапия	Ультрафиолетовое излучение обладает антибактериальным действием, способствует регенерации тканей.
Лазеротерапия	Эффекты лазерного излучения : уничтожение болезнетворных микроорганизмов улучшение кровообращения и регенерации кожи уменьшение болей
Т-активин	Иммуностимулятор, способствует образованию и активации лейкоцитов – иммунных клеток. Лечение Т-активином проводится под строгим контролем врача.
Антистафилококковый иммуноглобулин	Иммуноглобулины – антитела, которые обеспечивают защиту организма от чужеродных антигенов. При фурункулезе применяют антитела, вырабатываемые против стафилококков. Лечение проводится под строгим контролем врача.
Интерферон
Антибиотики	См. выше «Антибиотики, которые применяют для лечения фурункулов»
Ринолейкин	Лекарственный препарат, стимулирующий общие защитные силы организма.

Что делать если фурункул самостоятельно вскрылся, но из него вытекает много гноя?

После того, как фурункул вскрылся, его нужно промыть перекисью водорода и наложить чистую повязку. После этого тщательно вымойте руки. Обратитесь в ближайшее время к врачу в поликлинику.

Народные методы лечения фурункулов

Внимание : Неправильное самолечение может привести к распространению гнойного процесса и развитию тяжелых осложнений. Поэтому перед тем, как применять какие-либо народные методы лечения фурункулов, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Хвойные ванны при фурункулах

Вещества, которые содержит хвоя сосны и ели:

• фитонциды – уничтожают болезнетворные микроорганизмы
• витамин C – является антиоксидантом, защищает клетки от повреждения, повышает защитные функции
• дубильные вещества – тонизируют кожу и закрывают кожные поры.

Для того чтобы принимать хвойные ванны, достаточно купить эфирное масло. Нужно развести несколько его капель в теплой ванне и принимать ее в течение 15- 20 минут ежедневно.

Лечение фурункула при помощи листьев алоэ

Этот метод применяется при назревающем фурункуле (в стадии инфильтрации и гнойно-некротической стадии ) с целью ускорить его прорыв и отторжение гнойно-некротического стержня.

Алоэ – комнатное растение, которое часто выращивают в горшках. Оно имеет сочные листья. Для ускорения прорыва фурункула используют их сок. Лист алоэ разрезают и прикладывают срезом к гнойнику, фиксируя лейкопластырем. Так нужно ходить постоянно, осуществляя замену листа алоэ 1 – 2 раза в день.

Приготовление мази от фурункулов

Ингредиенты :

• пчелиный воск – 100 грамм
• нерафинированное растительное масло – 500 мл
• еловая сера – небольшое количество
• нижняя часть луковицы – 10 штук

Необходимо влить растительное масло в эмалированную кастрюлю и поставить на огонь. Когда оно закипит – добавить пчелиный воск и еловую серу. Через 30 минут добавить нижние части луковиц. Варить полученную смесь в течение 1 часа, периодически помешивая и снимая образующуюся пену. Затем снять с огня процедить, разлить по чистым емкостям. Мазь должна остыть загустеть, принять желтую окраску и приятный запах.

Способ применения : периодически смазывать места, на которых возникают фурункулы.

Лечение фурункула чесноком

Вещества, которые содержатся в чесноке:

• фитонциды – уничтожают болезнетворные микроорганизмы;
• адаптогены – тонизируют живые органы и ткани, способствуют повышению защитных сил.

Способ 1 . Нарезать зубчик чеснока тонкими кусочками. Взять один из них, приложить срезом к фурункулу, закрепить пластырем. Ходить так в течение дня, пока гнойник не созреет и не прорвется.

Способ 2 . Потереть зубчик чеснока на терке. Приложить к фурункулу и закрепить лейкопластырем. Ходить так в течение дня до тех пор, пока гнойник не созреет и не прорвется.

Мази при фурункулезе

При фурункулезе в основном применяются мази, содержащие антибактериальные препараты.

Гентамицин	Описание : Мазь в тюбиках, от 15 до 80 г. Гентамицин – антибиотик, эффективный при многих видах инфекций, в том числе стафилококковой. Способ применения : Наносить на места расположения фурункулов 2 – 3 раза в день. Обычно курс лечения продолжается 7 – 14 дней.
Тетрациклин	Описание : Тетрациклин – антибиотик широкого спектра действия. Эффективен против многих видов микроорганизмов, в том числе стафилококков. Выпускается в тюбиках по 100 г. Способ применения 1 . Наносить небольшое количество мази на места расположения фурункулов 2 – 3 раза в день. Способ применения 2 . Делать повязки с тетрациклиновой мазью. Менять через каждые 12 – 24 часов.
Левомицетин	Описание . Левомицетин мощный антибиотик, оказывающий выраженный эффект при гнойных процессах. Выпускается для местного накожного применения при фурункулезе в виде линимента (густая масса наподобие мази). Продается в тюбиках по 25 и 30 г, в банках по 25 и 60 г. Способ применения : Делать повязки с левомицетиновым линиментом, менять раз в день.
Левомеколь	Активные вещества : левомицетин – антибактериальное средство, активное при гнойных инфекциях метилурацил – лекарственное средство, стимулирующее регенерацию тканей Описание . Левомеколь не только обладает выраженными антибактериальными свойствами, но и стимулирует регенерацию тканей. Поэтому его применяют при больших вскрывшихся фурункулах для скорейшего очищения и заживления. Способ применения : Пропитать мазью стерильную марлевую салфетку и наложить ее на рану. Наложить повязку. Осуществлять перевязки ежедневно.
Синтомицин	Описание . Синтомицин – антибиотик, который по своей химической структуре сильно напоминает левомицетин. Выпускается также в виде линимента, в банках по 25 г. Способ применения . Нанести линимент на область расположения фурункула. Наложить поверх повязку. Производить перевязки ежедневно.
Димексид	Описание . Медицинский препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Устраняет воспаление, болезненность. Способ применения : Смочить димексидом стерильную марлевую салфетку. Приложить к месту расположения фурункула, наложить повязку. Делать перевязки ежедневно.

Эффективность ихтиоловой мази в лечении фурункулеза

Ихтиоловая мазь – это мазь, приготовленная на основе активного компонента ихтиола. Он обладает противовоспалительным, антисептическим и обезболивающим действием. Ихтиоловая мазь широко применяется при лечении фурункулов.

Антибактериальные свойства ихтиоловой мази распространяются на все штаммы стрептококков и стафилококков.

Выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект ихтиоловой мази проявляются через несколько часов после ее нанесения на поверхность фурункула.

Способ применения ихтиоловой мази при фурункулезе

На поверхность фурункула наносят необходимое количество ихтиоловой мази, так, чтобы она покрыла гнойник в виде лепешки. Сверху кладут ватный тампон и приклеивают его при помощи лейкопластыря. Смену тампона нужно осуществлять через каждые 8 часов. Примерно через сутки наступает улучшение.

Эффективность мази Вишневского в лечении фурункулеза

Мазь Вишневского (полное название – линимент бальзамический по Вишневскому) – комбинированное лекарственное средство, имеющее сложный состав и несколько активных компонентов.

Основные действия : дезинфицирующее, раздражающее. Мазь Вишневского уничтожает многие виды болезнетворных микроорганизмов. Оказывая раздражающее воздействие на кожу, она стимулирует регенерацию тканей. При фурункуле мазь Вишневского способствует размягчению стенок гнойника и его проникновению вглубь тканей. Это создает угрозу развития подкожного абсцесса – гнойника. Поэтому применение мази Вишневского при фурункулах не практикуется.

Почему возникает и как проявляется фурункул у беременной?

Беременность - состояние, во время которого будущая мама нередко остается беззащитной перед многими недугами и микробами.

Причины развития

В основном такие же, как и у остальных больных: в кожу попадает инфекция при наличии некоторых предрасполагающих факторов - например, трение одежды, очаги хронической инфекции, эндокринные заболевания и другие.

Однако будущая мама находится в группе риска по двум дополнительным факторам:

• Под воздействием гормонов, которые вырабатываются во время беременности, происходит физиологическое понижение активности иммунитета будущей матери. Благодаря такой гормональной перестройке иммунная система беременной «не видит» плод - «чужака» для собственного организма. Такое условие необходимо для сохранения беременности, чтобы иммунная система матери не отторгла плод.
• При вынашивании будущая мама обеспечивает плод питательными веществами, минералами и витаминами. Поэтому нуждается в их дополнительном поступлении извне. Однако если этого не происходит, то у беременной еще больше снижается активность иммунной системы.

Симптомы

В своем развитии фурункул обычно проходит все типичные для него стадии. Поэтому местные признаки заболевания такие же, как и у остальных больных: появляется плотный красный бугорок, образуется стержень, вскрывается фурункул (самостоятельно или хирургически), рана заживает.

Однако с учетом гормональной перестройки организма будущей матери общие симптомы заболевания иногда несколько более выражены: чаще повышается температура тела, появляется общее недомогание и головная боль .

Чем опасен фурункул при беременности?

Микробы могут нанести вред как будущей маме, так и малышу.

Для матери

Ослабленная иммунная система иногда становится причиной того, что с током крови бактерии легче разносятся на другие участки кожи и органы, вызывая развитие фурункулеза либо осложнений (менингита, лимфаденита , сепсиса и других).

Для плода

Имеется высокий риск инфицирования плодных оболочек и плода. Причем последствия зависят от срока беременности.

В первом триместре

Нарушается закладка внутренних органов, что ведет к формированию врожденных пороков развития: сердца , почек и других. Причем нередко они несовместимы с жизнью, поэтому происходит выкидыш .

Во втором триместре

• Внутриутробное инфицирование плода в основном проявляется уже после рождения. При поражении легких развивается пневмония или плеврит , сердца - кардит, мозговых оболочек - менингит и другие.
• При инфицировании плодных оболочек развивается фетоплацентарная недостаточность (синдром, при котором нарушаются все функции плаценты). В результате плод испытывает кислородное голодание, задерживается его рост и развитие , повышается риск наступления преждевременных родов .
• Имеется высокая вероятность развития мастита у матери уже после рождения ребенка.

Какие существуют причины хронического фурункулеза?

Формированию заболевания способствуют общие факторы :

• Тяжелые нарушения в работе всех звеньев иммунной системы - например, при ВИЧ-инфекции, врожденном иммунодефиците.
• При приеме препаратов для лечения опухолей - цитостатиков, которые нарушают деление и развитие всех клеток организма, в том числе и опухолевых.
• При аутоиммунных заболеваниях (псориатический артрит, ревматоидный артрит , системная красная волчанка) применяются препараты, которые подавляют активность иммунной системы (Арава, Метотрексат, Метипред).
• Заболевания желудочно-кишечного тракта: хронический гастродуоденит , хронический холецистит , эрозивный бульбит и другие.
• Нарушение нормальной микрофлоры кишечника с преобладанием кокковых форм, к которым относится золотистый стафилококк.
• Наличие очагов хронической инфекции. Наиболее часто - ЛОР-органов: тонзиллит (ангина), гайморит, фарингит и другие.
• Эндокринные заболевания , вызывающие нарушение обмена углеводов (сахарный диабет), выработку гормонов щитовидной железой (тиреоидит) и половыми железами (гипогонадизм, аменорея).
• Наличие аллергических заболеваний или склонность к аллергическим реакциям: бронхиальная астма , аллергия на домашнюю пыль и другие. Поскольку в этих случаях также нарушена работа иммунной системы.

Каковы симптомы хронического фурункулеза?

Наиболее часто болезнь протекает в рецидивирующей форме - когда после периода мнимого благополучия (ремиссии) вновь появляются признаки заболевания.

Течение и проявления болезни обусловлено степенями тяжести

Какие причины возникновения фурункулов у детей?

В силу особенностей организма заболевание у детей встречается несколько чаще, нежели у взрослых.

Основным «виновником» фурункула является золотистый стафилококк. Однако в норме его размножение сдерживается иммунной системой. Тогда как при совместном воздействии определенных местных и общих факторов развивается заболевание.

Местные факторы

• Постоянное трение одежды либо небольшие травмы кожи (ссадины, потертости, расчесы), что не является редкостью у детей.
• Аллергические заболевания - например атопический дерматит . Имеется сухость кожных покровов, появляются эрозии на коже и шелушение, ребенок расчесывает кожу из-за зуда , нарушена работа иммунной системы.
• Тесный контакт с загрязненными предметами - например во время игры на улице или в песочнице.
• Особенности строения кожи: у детей тонкий верхний (роговой) слой кожи, в ней хорошо развита сеть капилляров и кровоснабжение. Поэтому любые микробы попадают в кожу легко, а затем быстро распространяются с током крови или лимфы на другие участки.
• Несоблюдение личной гигиены приводит к тому, что детки немытыми ладошками заносят бактерии в рану или ссадину.

Общие факторы

• Наличие в организме очагов хронической инфекции , в которых живут колонии стафилококков (изолированное скопление). Из них с током крови и/или лимфы бактерии разносятся по всем органам и тканям, в том числе и в кожу. Лидируют заболевания со стороны ЛОР-органов: хронический тонзиллит, синуситы (гайморит, фронтит).


• Несовершенная иммунная система , которая созревает в процессе взросления. Поэтому микробы легко проникают в организм, не встречая на своем пути препятствий.


• Эндокринные нарушения. У детей и подростков, как правило, большую роль в возникновении фурункулов играет гормональная нестабильность организма.
  Под воздействием половых гормонов нарушается работа сальных желез. Начинается усиленная выработка кожного сала, что ведет к закупорке выхода (устья) из сальных желез волосяного фолликула (мешочка). В таких условиях легче присоединяется инфекция. К тому же кожное сало является прекрасной питательной средой для стафилококков.
  Однако нередко развитию фурункулеза у подростков и детей способствуют и другие эндокринные заболевания - например сахарный диабет или нарушение функции щитовидной железы .


• Заболевания ЖКТ: гастрит, колит, язва и другие. Нарушается переваривание пищи, а также поступление в организм микроэлементов и витаминов. Кроме того, золотистый стафилококк может присутствовать и в кишечнике.


• Анемия , недостаток витаминов и питательных веществ, физическое или эмоциональное перенапряжение, анорексия у подростков (снижение аппетита , намеренный отказ от еды) ведут к нарушению работы иммунной системы.


• Интенсивная работа потовых и сальных желез обусловлена незрелостью процессов терморегуляции у детей до семи лет. В результате на поверхности кожи быстро накапливается пот и кожное сало. Согласно исследованиям, в таких условиях понижается местный иммунитет, а защитная функция кожи уменьшается в 17 раз.


• Гельминтозы понижают активность иммунной системы, что встречается довольно часто у детей.

Какие существуют симптомы фурункулов у детей?

Фурункул может развиваться на любом участке кожи, где присутствуют волосы, поскольку болезнь поражает волосяные мешочки и прилежащую сальную железу.

Тогда как на коже ладоней и подошв фурункул никогда не образуется, поскольку в этих областях волосы отсутствуют.

Имеется две формы заболевания:

• Возникает большой одиночный гнойник на ограниченном участке кожи. В этом случае при своевременном и адекватном лечении выздоровление наступает обычно в течение 8-10 дней.
• Развивается фурункулез: на коже появляется много фурункулов. Заболевание по своему течению бывает острым и хроническим.

Одиночный фурункул у детей

Возникает большой гнойник, который в своем развитии проходит те же стадии, что и у взрослых.

Однако у детей в течении болезни имеются некоторые отличия:

• Как правило, несколько более выражены симптомы интоксикации: повышается температура тела до высоких цифр (38-39°С), появляется общее недомогание, ребенок отказывается от еды, жалуется на головную боль.
• Несмотря на бурное течение болезни, обычно излечение у детей наступает в более короткие сроки , чем у взрослых. Кроме того, реже развивается хронический процесс.
• Фурункул у детей раненого возраста (до трех лет) наиболее часто располагается в труднодоступных для лечения местах - например, у основания носовых ходов.
  Тогда как у дошкольников и младших школьников фурункулы в основном располагаются на носу (скаты, спинка и основание носовых ходов), лбу, щеках и подбородке.
  На других участках кожи фурункулы развиваются несколько реже.
• В силу расположения фурункулов, а также обильного и хорошего кровоснабжения кожи имеется высокий риск распространения инфекции из первичного очага с развитием острого фурункулеза либо осложнений (сепсиса, тромбоза кавернозных вен и других).

Фурункулез у детей

Гнойники могут появляться как в виде отдельных скоплений на определенном участке кожи, так и распространяться на другие ее области.

Острый фурункулез у детей

На коже располагается несколько фурункулов, которые возникают почти одновременно. Поэтому они находятся на одной стадии развития.

При этом, как правило, у ребенка резко нарушается общее состояние: он становится вялым и отказывается от еды, у него повышается температура тела до высоких цифр и трудно поддается понижению.

В этом случае течение болезни обычно напоминает тяжелый инфекционный процесс. Причем общая тенденция такова: чем младше ребенок - тем тяжелее протекает заболевание.

Хронический фурункулез у детей

Обычно фурункулы находятся на разных этапах развития: одновременно на коже можно увидеть и красные бугорки, и гнойники, и раны после отторжения гноя.

Однако наиболее часто заболевание протекает в рецидивирующей форме: периоды обострения чередуются с периодами видимого благополучия (ремиссии).

Общее состояние ребенка обычно нарушается при появлении новых фурункулов, напоминая острое течение болезни.

Как лечить хронический фурункулез?

Эта задача довольно трудна, поскольку к его развитию приводят многочисленные факторы. Поэтому необходим комплексный подход.

Основные принципы

1. Проводится местное и общее лечение в зависимости от стадии развития фурункула и сформировавшихся осложнений

На стадии уплотнения - местная обработка антисептиками, УФО, аппликации с антибактериальными мазями. На стадии образования стержня при необходимости проводят вскрытие фурункулов, дренирование, обработку антисептическими растворами, наложение повязок с антибактериальными мазями. При показаниях назначают антибиотики с учетом чувствительности к ним микроба.
2. Воздействие на основное заболевание

Проводится на любой стадии развития фурункулеза: лечение очагов хронической инфекции, заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринных заболеваний (например, сахарного диабета) и других. Терапия проводится профильными специалистами: ЛОР-врачом, эндокринологом, гастроэнтерологом и другими.
3. Улучшение работы иммунной системы

Иммунологом назначаются препараты в зависимости от типа нарушения работы иммунной системы и стадии течения заболевания. При своевременном обращении хронический фурункулез излечивается в 80% случаев в течение 1-2 месяцев лечения.

Как повысить иммунитет при фурункулезе?

Назначаются иммуностимулирующие препараты в составе комплексного лечения.

Во время обострения

Препарат	Механизм действия	Способ применения и длительность
Полиоксидоний	Повышение активности фагоцитов (макрофагов, нейтрофилов) - клеток, которые защищают организм, переваривая чужеродные частицы и болезнетворные микроорганизмы. Усиливают выработку антител - белков сыворотки крови, которые соединяются с микробом или вирусом , а затем выводят их из организма.	Внутримышечно по 6-12 мг один раз в сутки. В таблетках для рассасывания под языком 2-3 раза в сутки за полчаса до еды. Доза для подростков - 12 мг, для взрослых 12-24 мг. Курс - 6-12 дней, а иногда и дольше.
Галавит	Восстанавливает активность макрофагов, которые путем переваривания уничтожают микробы и вирусы. Регулирует выработку цитокинов - белков, которые обеспечивают передачу информации между молекулами и клетками иммунной системы. Нормализует выработку антител.	Ежедневно для взрослых и детей старше 12 лет - по 100 мг, для детей младше 12 лет - 50 мг. Препарат можно принимать в уколах, свечах или таблетках. Курс - 15 дней.
Миелопид	Повышает уровень В-лимфоцитов - клеток иммунной системы, вырабатывающих антитела. Нормализует уровень CD4-клеток (лимфоцитов), которые посылают сигнал клеткам-убийцам иммунной системы (Т-киллерам), уничтожающим микробы и вирусы.	По 3-6 мг внутримышечно ежедневно либо через день. Курс - 3-5 инъекций.
Препараты иммуноглобулина класса G: Октагам, Габриглобин, Интраглобин (применяются при неэффективности Галавита)	Восполняют дефицит иммуноглобулинов класса G (IgG), которые обеспечивают длительный иммунитет против возбудителей многих инфекций. Причем для каждого микроба или вируса в организме вырабатываются свои IgG.	Препараты вводятся внутривенно только в условиях стационара. Дозировка и длительность лечения зависят от конкретного применяемого препарата и течения заболевания.

Во время ремиссии - в период, когда симптомы болезни отсутствуют

Препарат	Показания	Способ применения и дозы
Полиоксидоний	Рассмотрены выше	Рассмотрено выше
Галавит	Рассмотрены выше	Рассмотрено выше
Ликопид	Повышает активность фагоцитов. Усиливает образование В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов. Повышает выработку антител	Рассасывать под языком за полчаса до еды. Дозировка зависит от тяжести течения заболевания и возраста. Длительность лечения - около 10 дней. При необходимости - дольше.

Препараты будущего: Неоген и Серамил

Лекарственные средства пока не применяются широко. Однако, согласно данным последних исследований, при их использовании достоверно установлены положительные изменения в работе иммунной системы.

При применении Неогена на стадии ремиссии:

1. Нормализуется количество, а также соотношение Т- и В-лимфоцитов.
2. Повышается активность фагоцитов в отношении именно золотистого стафилококка.
3. Нормализуется уровень CD4-клеток.

Схема лечения: ежедневное введение 1 мл 0,01% раствора внутримышечно. Курс - 10 инъекций.

При применении Серамила на стадии ремиссии и/или обострения:

1. Нормализуется уровень В-лимфоцитов.
2. Понижается содержание СD8-лимфоцитов - клеток иммунной системы, которые в норме завершают иммунную реакцию организма, когда «чужак» уже уничтожен. Однако при переизбытке СD8-лимфоцитов иммунная система намного раньше завершает свою работу, до того, как справится с микробом или вирусом. Поэтому она не выполняет свою основную функцию - защитную.

Схема лечения: внутримышечное введение 5 мг препарата. Курс - 5 инъекций.

Как лечить фурункул беременным?

Сложность заключается в том, что во время беременности большинство препаратов запрещено к применению, поскольку они оказывают отрицательное влияние на плод.

Местное лечение

Тактика зависит от этапа развития фурункула, которая ничем не отличается от лечения других больных.

Однако в этом случае используются только препараты, разрешенные для применения во время беременности :

• Антисептики - препараты, предотвращающие или подавляющие рост бактерий - Бетадин (только до 12 недель беременности), Хлоргексидин.
• Мази - Левомеколь, Ихтиоловая, Синтомициновая.

Общее лечение

Назначаются антибиотики, разрешенные для применения во время беременности с учетом срока: пенициллины (Амоксиклав, Ампициллин), цефалоспорины (Цефазолин , Цефтриаксон, Супракс, Цефепим), макролиды (Эритромицин , Ровамицин, Вильпрафен).

Однако антибиотики применяются только в случае крайней необходимости:

• Когда развиваются осложнения - например, лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), лимфангит (воспаление лимфатических сосудов) и другие.
• Если фурункул находится на опасном месте: лице, шее, коже волосистой части головы.
• При остром или хроническом фурункулезе.
• При наличии общих заболеваний - например сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, пиелонефрита и других.

Применение препаратов, улучшающих работу иммунной системы , не рекомендуется во время беременности.

Лечение очагов хронической инфекции

Наиболее частое «место жительства» золотистого стафилококка - зев и носоглотка. Микроб выявляют при помощи посева из носоглотки.

Местная обработка

1. Применяются растворы антисептиков , которые разрешены для использования во время беременности, а также подавляют рост и размножение золотистого стафилококка.

• Спиртовой раствор применяется для полоскания горла. Перед использованием он разбавляется следующим образом: одна чайная ложка на 200 мл теплой воды.
• Масляным раствором обрабатывается зев, задняя стенка глотки, миндалины и закапываются полости носа.
• Спреем орошается полость рта, горла и носа.

Все процедуры проводятся 3-4 раза в день. Курс лечения - 7-10 дней.

2. Используется стафилококковый бактериофаг , который безопасен для плода:

• Проводится орошение носоглотки: по две-три пипетки раствора ввести в каждый носовой ход. То, что попадет в глотку - проглотить.
• Затем следует оставить в полости каждой ноздри на 5-7 минут ватную турунду, смоченную в бактериофаге.

Обработка проводится в промежутках между едой - от одного до трех раз в день. Продолжительность лечения - 7-10 дней.

Причем оба препарата хороши еще и тем, что при носительстве стафилококка в кишечнике их можно применять внутрь.

Как защитить плод от заражения?

Иногда проводится иммунизация стафилококковым анатоксином на 32, 34 и 36 неделе беременности. Для этого вводится 0,5 мл препарата подкожно под угол лопатки.

Какие принимать витамины при фурункулезе?

Витамины А и Е улучшают питание кожи и заживление ран, способствуют обновлению клеток, участвуют в синтезе белка.

Витамин С повышает сопротивляемость организма к инфекциям, улучшая работу иммунной системы.

Витамины группы В нормализуют работу желудка , кишечника, печени, эндокринных желез (например, щитовидной), нервной системы, участвуют в синтезе белка и других процессах.

Восполнить дефицит одновременно такого количества витаминов несложно. Поскольку современная фармакологическая промышленность предлагает большой выбор комбинированных витаминных препаратов , содержащих еще и минеральные вещества, такие как железо , кальций и другие. Например Витрум, Мульти-Табс, Центрум.

Однако практика доказывает, что лучше все-таки принимать витамины отдельно , небольшими курсами.

Например препараты с витаминами группы В - пивные дрожжи, Мильгамма, Неуробекс, Трикортин и другие. Также восполнить дефицит витаминов группы В можно принимая биологически активные добавки - например Mega B Complex, витамины группы В-БАД «Тяньши».

Витамин С или аскорбиновая кислота выпускается в таблетках или драже с аналогичными названиями.

Как проводится лечение фурункула при сахарном диабете?

С соблюдением ключевых принципов: местное лечение, назначение иммуностимуляторов, витаминов и других препаратов.

Однако при сахарном диабете основной упор делается на нормализацию обмена веществ и углеводов : диетотерапия (рассмотрена в разделе ниже) и назначение лекарственных средств.

Сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый)

Инсулин вырабатывается. Однако рецепторы клеток (белки, с которым соединяется вещество для проникновения внутрь) в органах и тканях либо не реагируют на него, либо их чувствительность понижена. Поэтому поступление глюкозы в клетки нарушено.

Назначаются две группы лекарственных средств:

• Препараты, которые повышают чувствительность рецепторов клеток к инсулину и понижают всасываемость глюкозы из кишечника: Глюкофаж, Метформин.
• Препараты, стимулирующие клетки поджелудочной железы синтезировать инсулин - например Гликлазид, Диабефарм, Манинил и другие.

Сахарный диабет I типа (инсулинозависимый)

Поджелудочная железа либо не синтезирует инсулин, либо вырабатывает его в недостаточном количестве. В этом случае назначается заместительная терапия с подбором индивидуальной дозы.

Существуют инсулины, которые имеют разное действие по продолжительности: короткие, средние и длительные.

В идеале больной должен получать длительные и/или средние инсулины в течение суток. Таким образом достигается дозированное поступление инсулина в организм, которое имитирует нормальную работу поджелудочной железы.

Тогда как короткие инсулины обычно применяются только при необходимости: например перед приемом обильной пищи или небольшой дозы алкоголя.

Однако, к сожалению, такое лечение довольно дорогое. Поэтому нередко больные «сидят» на коротком инсулине долгие годы, что усугубляет течение сахарного диабета и приводит к развитию осложнений.

Диетотерапия во время лечения направлена на улучшение работы иммунной системы, нормализацию обмена веществ, борьбу с инфекцией и ускорению восстановления кожных покровов. Причем такая диета напоминает питание при сахарном диабете, но все-таки требуется коррекция. 1. Простые углеводы : сахар и сладости, макароны, торты, пирожные, алкоголь, арбуз, банан, виноград и другие. В них содержаться углеводы (глюкоза), которые моментально всасываются в кровь из кишечника.

Углеводы необходимы нам в умеренных количествах как универсальный источник энергии для всех процессов, происходящих в организме.

Однако при их переизбытке в организме запускаются совершенно иные механизмы, которые ведут к нарушению обмена веществ, что ухудшает работу иммунной системы. Кроме того, глюкоза, поступающая в ткани из крови, является отличной питательной средой для золотистого стафилококка.

2. Нежелательны жареные, соленые, кислые и острые блюда. Поскольку при их употреблении нарушается работа желудочно-кишечного тракта.

В результате уменьшается всасывание витаминов, микроэлементов и питательных веществ, которые необходимы для полноценной работы иммунной системы и организма в целом. Кроме того, при таком питании уменьшается количество полезных бактерий в кишечнике, что ведет к усилению роста болезнетворных микроорганизмов.

3. Экстрактивные вещества , которые переходят в раствор при варке мяса, рыбы, овощей и грибов (бульон). Поскольку они усиливают выработку желудочного и кишечного сока, стимулируя пищеварение, повышая нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Кроме того, они быстро всасываются в кровь и усиливают нагрузку на печень, оказывают раздражающее влияние на кожу.

4. Следует воздержаться от продуктов, которые заведомо могут вызвать аллергическую реакцию: шоколад , цитрусовые, продукты с содержанием консервантов и/или красителей, яйца и другие.

1. С повышенным содержанием легкоусвояемых белков : отварное мясо и яичный белок (при отсутствии на них аллергии), молочнокислые продукты (творог). Белки являются строительным материалом для наших тканей, что важно для полноценной работы иммунной системы и организма в целом.

2. Растительные жиры (подсолнечное, оливковое масло). В них имеется высокое содержание витаминов А и Е, которые улучшают заживление ран, ослабляют аллергические реакции и повышают сопротивляемость организма к инфекциям.

3. Животные жиры (сливочное масло) лучше ограничить, но не исключать полностью из рациона.

4. Свежие овощи и фрукты - источники витаминов и микроэлементов, которые необходимы для работы иммунной системы и заживления ран. Кроме того, они улучшают работу пищеварительной системы.

5. При отсутствии проблем с ЖКТ можно употреблять блюда из бобовых (фасоль, горох). В них содержится много растительных белков, витамины (А, В, С и группы В), минералы (магния, кальция, натрия).

6. Сухофрукты (изюм, курага, чернослив, инжир) заменяют сладости, являются источниками витаминов и микроэлементов (калий, витамин А, группы В и С). Также они содержат клетчатку , благодаря чему улучается работа пищеварительного тракта.

7. Полезны каши (овсяная, гречневая, перловая, пшенная), в которых много витаминов, минералов и аминокислот (строительные элементы для белка).

8. Специи. Ранее считалось, что их употребление следует ограничить либо исключить при фурункулезе. Однако в Читинской государственной медицинской академии были проведены исследования, доказавшие, что некоторые специи способны подавлять рост и размножение золотистого стафилококка в кишечнике. К ним относится куркума, красный перец, горчица и гвоздика.

9. Заменить сахар можно сорбитом или ксилитом. Причем ксилит предпочтительнее, поскольку он еще регулирует обмен жиров и углеводов.

Также можно употреблять природный сахарозаменитель - стевию и экстракт из ее листьев. Кроме придания сладости блюдам, она обладает еще и массой полезных свойств: нормализует обмен жиров и углеводов, содержит витамины (В 1 , В 2 , С, предшественники витамина А), понижает холестерин в крови.

Лечение чирей проводит врач-дерматолог с участие хирурга, но при тяжелом течении заболевания может понадобиться вскрытие чирей и очищение от гноя, в этом случае вас направят на консультацию к хирургу.

Лечение назначается в зависимости от стадии и расположения чирей. При одиночных гнойниках обычно назначается лечение в домашних условиях, при многочисленных или при появлении чирей на лице, в носу рекомендуется стационарное лечение под наблюдением врача.

Народное лечение чирей

В самом начале заболевания чирей проявляется в виде покраснения и болезненности, со временем начинает появляться болезненная припухлость под кожей. Чирей крайне редко проходят самостоятельно. Лечение чирей народными средствами особенно эффективно на первых этапах заболевания.

Существует множество рецептов народной медицины для лечения чирей, в них входит и ванны, и компрессы, и настойки, и припарки.

Для вытягивания гноя хорошо подходят такие компрессы:

• замесить достаточно густое тесто из ржаной муки, свежего домашнего молока и сливочного масла. Полученную лепешку приложить на ночь к пораженному участку.
• три части мази Вишневского смешать с семью частями пихтового масла. Полученной смесью хорошо пропитать марлевую салфетку (бинт) и накладывать на чирей, сверху можно положить бумагу (пергамент) и перевязать. Менять компресс нужно 2 – 3 раза в день.
• натереть на терке обыкновенное хозяйственное мыло, поставить на огонь, немного проварить, теплую массу выложить на марлевую салфетку и приложить к воспаленному месту. Компресс нужно часто менять, но не больше четырех раз в день.
• прикладывать к гнойнику разрезанный вдоль лист алоэ, мясистой стороной к больному месту, лучше всего на ночь (этот компресс обладает противовоспалительными и вытягивающими свойствами).

Лечение чирей луком

Народная медицина насчитывает несколько рецептов от чирей с использованием лука, который имеет хорошие бактерицидные и вытягивающие свойства.

Самый распространенный рецепт – это печеный лук, который слегка остуживают, разрезают пополам, затем прикладывают к гнойнику и перевязывают. Менять луковицу необходимо каждые 2 – 3 часа.

Другой рецепт заключается в приготовлении лукового компресса: луковицу натереть на терке и перемешать половиной чайной ложки чистотела. Приложить смесь к нарыву, перевязать, чтобы компресс держался на месте.

Для того, чтобы ускорить процесс созревания чирей, используют компресс из лука и щавеля. Как и в предыдущем рецепте, нужно луковицу натереть на терке, листья щавеля мелко порезать (примерно 20 грамм), все хорошо перемешать, чтобы получилась однородная масса. Компресс прикладывают к пораженному месту, хорошо зафиксировав. Под воздействием целебных свойств щавеля и лука гной быстро выходит наружу и лечение чирей проходит эффективней.

Молитва от чирьев

Лечение чирей и различных поражений кожи может быть не только при помощи традиционной или народной медицины. Обращение к Богу или молитва, необходима при любом заболевании, в некоторых случаях молитва помогала человеку справиться с довольно тяжелыми заболеваниями и не потерять надежду.

Конечно, если процесс нагноения зашел слишком далеко и естественное вскрытие чирей затягивается, необходимо обратиться к хирургу за помощью. Любое заболевание нашего тела или наших детей является божьим напоминанием о том, что мы живем неправильно и надо что-то изменить в своей жизни.

Гнойные очаги лечат святые мученики Кир и Иоанн, к которым следует обращаться при заболевании.

Лечение чирей в домашних условиях

Лечение чирей самостоятельно можно в тех случаях, если они находятся на ранней стадии развития. Когда чирей не проходит, становится больше и болезненней, необходимо срочно обратиться за консультацией к хирургу.

Также в домашних условиях не стоит начинать лечение чирей, если вы не уверены, что у вас именно это заболевание. Чирей или фурункул очень напоминает большой прыщ, если очаг воспаления выглядит иначе, лучше сразу обратиться к врачу.

Не стоит заниматься самолечением в том, случае, если чирей появился в носогубном треугольнике.

Если заболевание протекает в тяжелой форме (большой гнойник, несколько чирей неподалеку друг от друга, состояние усугубляется лихорадкой и т.д.), кроме того, если ранее у вас уже появлялись гнойники, которые требовали врачебной помощи необходимо не тянуть, а сразу обратиться за квалифицированной помощью.

Особую группу риска составляют люди с сахарным диабетом, поскольку гнойники у них могут привести к очень тяжелым осложнениям.

Дети также входят в группу риска, самолечение в этом случае может привести к неблагоприятным последствиям.

Заниматься лечением гнойничков необходимо только чистыми руками, перед тем как делать компресс либо наносить мазь, следует тщательно вымыть руки.

Для лечения можно использовать специальные вытягивающие мази, которые поспособствуют созреванию фурункула и выходу гноя. Нельзя выдавливать чирей - это может привести к распространению инфекции по всему организму.

Вытягивающую мазь можно купить в аптеке либо приготовить самостоятельно из чайной ложки куркумы, половины чайной ложки имбиря, столовой ложки меда и щепотки соли, все ингредиенты хорошо перемешать, выложить на марлю и приложить к гнойнику на несколько часов, сверху можно обмотать пищевой пленкой и слоем марли.

Как давить чирей?

Давить чирей нельзя. Он должен вызреть, а только потом происходит естественное вскрытие гнойного очага, после чего гной выходит наружу. Только после того, как чирей созрел, гною можно помочь выйти наружу – для этого обязательно чистыми руками нужно слегка надавливать по бокам от воспаленного очага, слегка раздвигая кожу в разные стороны. После выхода гноя ранку нужно аккуратно промыть перекисью водорода и наложить левомеколь, ихтиоловую мазь или мазь Вишневского, чтобы убрать воспаление и очистить от остатков гноя. Лечение чирей (накладывание компрессов, смазывание мазью и т.п.) необходимо проводить только чистыми руками.

Можно ли греть чирей?

Прогревание чирей способствует быстрому созреванию и выходу гнойного содержимого. Но прогревание должен назначать только врач. Лечение чирей в ушах обычно включает прогревание сухим теплом, также специальные прогревающие процедуры могут быть назначены после хирургического удаления гнойников. Прогревание помогает избавиться от чирей в области глаза – для этого советуют прогревать пораженную область сваренным вкрутую куриным яйцом несколько раз в день.

Прогревание чирей в момент воспаления усиливает кровообращение, что повышает риск проникновения гноя в прилежащие ткани, лимфатическую или кровеносную системы, поэтому прогревание нужно использовать с большой осторожностью.

Можно ли мочить чирей?

При появлении чирей на теле можно принимать душ, а вот от ванны и посещения сауны или бани придется на время отказаться. Принимая душ, необходимо аккуратно обращаться с воспаленным участком – нельзя сильно тереть и чесать пораженное место. Лучше всего помыть антибактериальным мылом и слегка ополоснуть теплой водой, после чего аккуратно промокнуть салфеткой.

Что сделать, чтобы прорвало чирей?

Для того, чтобы чирей прорвало, можно ускорить процесс созревания. В этом деле хорошо помогут специальные мази и компрессы. Лечение чирей нужно начинать как можно раньше, желательно сразу после обнаружения, в этом случае эффективность лечения будет намного выше и риск осложнений сведется к минимуму.

Таблетки от чирей

Список лекарственных препаратов для лечения чирей достаточно большой. Со стафилококковыми инфекциями, которые провоцируют образование чирей, помогают справиться практически все существующие на фармацевтическом рынке антибиотические препараты.

Лечение чирей можно проводить при помощи следующих лекарств:

• аугментин, выпускается в виде таблеток и порошка, является антибиотиком с широким спектром действия и эффективен против большого числа вредных микроорганизмов. Обычно назначается 3 раза в день по одной таблетке. Для детей младше 12 лет можно использовать препарат в виде суспензии, дозировка в этом случае будет зависеть от массы тела.
• левомицитин, достаточно известный антибиотик с широким спектром действия. Обычно назначается по 250-500 мг в сутки, детям по 150-200 мг. В случае тяжелого течения заболевания на усмотрение врача доза может быть увеличена.
• оксацилин антибиотик с широким спектром действия, обладает высоким бактерицидным действием в отношении стафилококков и других микроорганизмов. Дозировка в каждом случае индивидуальная, в зависимости от состояния больного и тяжести заболевания. Обычная доза составляет 0, 25мг 3-4 раза в сутки, курс лечения – одна – две недели.

Лечение чирей антибиотиками

Антибиотики подбирают исходя из типа стафилококковой инфекции, которая стала причиной заболевания, для этого берут посев болезнетворной флоры.

Больше всего для лечения чирей подходит диклоксациллин, пенициллиновой группы, который оптимально подходит для лечения стафилококковой инфекции.

Чирей в области подмышек либо на половых органов является не инфекционным воспалением, для таких чирей характерной особенностью есть высокая частота появления. Для таких чирей используются антибиотики не пенициллиновой группы длительного срока действия, такие как миноциклин, эритромицин и т.п.

В случае, если заболевание поражает всех членов семьи, нужно выявить источник заражения, для этого нужно чтобы все члены семьи сдали посев культуры.

Если на теле систематически появляются фурункулы, необходимо пройти обследование, чтобы установить причину появления чирей (слабый иммунитет, нехватка витаминов, инфекция и пр.). В зависимости от результатов анализа назначается соответствующее лечение чирей.

Мазь для лечения чирей

Лечение чирей на ранних стадиях (недозревших) проводится местно, с помощью мазей. Ихтиоловая мазь широко применяется при лечении чирей. Она имеет бактерицидное действие, устраняет кожный зуд, воспаление, улучшает регенерацию тканей. Обычно через несколько часов после нанесения мази наблюдается противовоспалительное и обезболивающее действие.

Также широко известна мазь Вишневского, которая, несмотря на свой специфический запах, обладает широким спектром действия, имеет противовоспалительные, антисептические, регенерирующие, подсушивающие свойства.

Не так популярен для лечения чирей бальзам Шостаковского. Но, несмотря на свою малоизвестность, он имеет хорошие противомикробные свойства, способствует очищению ранок, восстановлению тканей.

Чем намазать чирей?

Чирей является острым гнойным заболеванием, поэтому мазать его можно специальными антисептическими средствами ускоряющими процесс созревания и вытягивающими гной на поверхность. Сегодня существует много препаратов для наружного использования, которые помогают справиться с гнойниками. Но все-таки большей популярностью пользуются проверенные временем средства, такие как мазь Вишневского, ихтиоловая. Такие средства накладывают на ранних этапах заболевания (для ускорения созревания) и после самостоятельного вскрытия чирей, для предотвращения попадания инфекции в открытую ранку и скорейшего заживления. Лечение чирей при помощи таких мазей помогает за несколько дней избавиться от нарыва.

Левомеколь при чирей

Мазь Левомеколь существует уже достаточно долгое время и за этот период она проявила себя как хорошее антибактериальное средство, которое имеет также восстанавливающий эффект. Левомеколь представляет собой одновременно и антибиотик, и репарант (очищает рану и ускоряет процесс заживления).

Часто и широко используют эту мазь в своей практике хирурги, так как её состав позволяет эффективно лечить гнойные раны, заживлять швы и пр. Лечение чирей при помощи левомеколя уже не раз доказало свою эффективность и данный препарат часто назначается для местного использования.

Левомеколь назначается для очищения раны, снижения отечности, восстановления поврежденных тканей при гнойных процессах. Мазь активно действует на ткани, даже при наличии гнойных массах, эффективно уничтожает некоторые кокковые бактерии, вирусы. Преимущество данной мази заключается в том, что являясь антибиотическим средством, она действует локально, т.е. непосредственно в месте поражения, не оказывая негативное действие на кишечную микрофлору. Антибиотики, предназначенные для внутреннего приема, могут существенно нарушить микрофлору кишечника и привести к дисбактериозу.

Ихтиоловая мазь

У ихтиоловой мази большой спектр лечебных свойств. Для лечения чирей используют 10 % или 20% мазь. Она продается свободно в аптеке, рецепта для приобретения не требуется. Ихтиоловая мазь, прежде всего, хорошо обезболивает пораженный участок, также она способствует регенерации тканей. Основное вещество мази – ихтиол, полученный при помощи специальной переработки сланцевой смолы под воздействием серной кислоты. Ихтиоловая мазь имеет специфический резкий запах, но лечение чирей с её помощью позволяет в кратчайшие сроки избавиться от этого заболевания. Нередко, при лечении ихтиоловой мазью ранних проявлений чирей (на стадии уплотнения и покраснения) через несколько дней от воспаления не остается и следа. Гнойный стержень быстро созревает и прорывает наружу, а ранка быстро затягивается. Состав мази безвредный, не раздражает кожу и позволяет провести лечение чирей без помощи хирургов.

Также ихтиоловая мазь хорошо помогает при разнообразных воспалениях на коже, ожогах, обморожениях и т.п.

Можно ли чирей мазать йодом?

Йод хорошо помогает только на ранних стадиях заболевания. Лечение чирей йодом можно только на стадии появления красноватого уплотнения, когда ощущается зуд и небольшое покалывание. Красную точку нужно прижигать ватной палочкой хорошо смоченной в йодном растворе пару раз в день. Чтобы средство смогло проникнуть на нужную глубину и уничтожить инфекцию, лучше держать ватную палочку на пораженном участке около минуты. Такое лечение может спровоцировать небольшой ожог.

В случае если начальный период все-таки упущен, можно продолжать смазывать чирей йодом в сочетании с другими средствами лечения.

Пивные дрожжи от чирей

Пивные дрожжи ускоряют обменные процессы в организме за счет достаточного содержания в них витамина В и белков в легкоусваиваемой форме.

Чирей – это кожное заболевание, а чтобы повысить самоочищение кожных покровов нужно активировать метаболизм и пивные дрожжи подходят для этого очень хорошо. Перед тем, как начинать лечение чирей пивными дрожжами, нужно проконсультироваться с врачом.

Как вырезают чирей?

Как правильно вскрыть чирей и очистить от гноя знают только специалисты. Лечение чирей составляет в общей сложности около 10 дней. Прием антибиотиков значительно сокращает время лечения. Сразу после удаления чирей, больной чувствует долгожданное облегчение.

Перед тем, как вырезать чирей врач учитывает стадию созревания, хирургическое вмешательство не всегда бывает необходимым.

Процедура вскрытия чирей происходит под местным обезболивающим. Во время вскрытия особое внимание уделяется гигиене и безопасности пациента, так как попадание инфекции в кровь может стать причиной летального исхода. Надрезая воспаленный участок кожи, врач удаляет гнойное содержимое и проводит чистку раны (обычно используется дренаж при помощи специальной резиновой полоски). После процедуры на поверхность ранки накладывается повязка с гипертоническим солевым раствором или антибактериальной мазью (на усмотрение лечащего врача). Если после операции чирей вновь появляется, необходимо сдать кровь на кокковую инфекцию и сахар. Если уровень сахара в крови в порядке, а инфекции в крови нет, необходимо пересмотреть свое питание (употреблять меньше сладкого), уделять больше внимания гигиене кожных покровов, пропить курс витаминов и т.п.

Лечение чирей под мышкой

Чирей в области подмышек довольно неприятное заболевание. Чирей появляется только на волосистой части кожи, обычно вызывается бактериями, подмышечные впадины – являются идеальным местом для распространения инфекции. Привести к образованию чирей может несоблюдение личной гигиены, травма при бритье, переохлаждение или перегрев, сильное потоотделение.

Лечение чирей под мышкой должно включать антибактериальные мази (Вишневского, ихтиоловая), теплые компрессы, иногда может появиться необходимость в приеме антибиотиков. При сложных случаях назначается хирургическое лечение – вскрытие гнойника и очищение от скопившегося гноя.

Если чирей созрел и гной отошел дома, необходимо обработать пораженное место перекисью водорода и наложить антисептическую повязку. Нельзя самостоятельно выдавливать чирей – это может привести к попаданию инфекции в кровоток и заражению всего организма, в результате может появиться множественное появление чирей по всему телу.

Чирей под мышкой может быть проявлением гидраденита (сучьего вымени), с лечением которого тянуть не стоит. Гидраденит лечат хирургическим методом – вскрывают и иссекают пораженные ткани.

Лечение чирей на спине

Чирей на спине может появиться по нескольким причинам, прежде всего это несоблюдение личной гигиены, повреждения или раздражения на коже, куда может попасть инфекция. Особенно подвержены фурункулам люди с ослабленной иммунной системой, так как в этом случае у инфекции больше шансов поразить организм. Ослабляет иммунные силы организма чрезмерное употребление углеводов (сладостей). Недостаток витаминов А, В, В1, С в организме также может быть причиной частого появления чирей.

В настоящее время самым эффективным методом борьбы с появлением чирей является лечение антибиотиками. Врачи относят данный метод наиболее надежным, в некоторых случаях (при очень тяжелом течении заболевания) чирей удаляется хирургически.

Лечение чирей заключается в удалении гнойного стержня - он может выйти самостоятельно, без помощи хирурга, после прикладывания компрессов, вытягивающих мазей и пр. Но компрессы и мази эффективны на ранней стадии заболевания, они помогут ускорить процесс созревания и выхода гноя наружу. Если после такого лечения не наступает облегчения, усиливается боль и краснота вокруг чирей, необходимо срочно обращаться за консультацией к хирургу.

После выхода гноя, на рану нужно прикладывать несколько дней антисептические средства, чтобы избежать повторного попадания инфекции. Компрессы с ихтиоловой мазью помогут окончательно высосать гной из раны и поспособствуют заживлению.

Как лечить чирей на спине?

На спине кожа достаточно толстая, поэтому чирей чаще всего появляется в этой области у лиц с ослабленным иммунитетом либо у пожилых людей. Кажа в месте появления гнойника вздувается, появляется припухлость, краснота, болезненность. В некоторых случаях боль настолько сильная, что мешает человеку спать на спине. Также может подняться температура.

Самостоятельно лечение чирей на спине достаточно сложное, для этого потребуется помощник, который будет накладывать компрессы и мази. Для снятия болевых ощущений и воспалений можно принимать хвойные ванны (особенно при множественных гнойниках). В ванну с теплой водой необходимо добавить отвар молодых веток ели, хвои, шишек. Можно использовать хвойные экстракты, но они обладают меньшим эффектом, хотя и содержат те же дубильные вещества.

Можно избавится от чирей при помощи целебных трав. Хорошо очищает кровь отвар крапивы. Можно использовать как сухую, так и свежую траву. Принимать отвар нужно до еды по одному стакану 3 раза в день.

Хорошо снимает воспаление и боль компресс их настоя шалфея, ромашки, эвкалипта (по чайной ложки трав на стакан кипятка, настоять 20-30 минут).

Чтобы ускорить созревания гнойника можно использовать теплый компресс из настойки календулы и жидкого меда. Обмывать воспаленный участок для уменьшения воспаления нужно чистым настоем календулы.

Лечение чирей на лице

Причиной появлений чирей на лице служит кокковая инфекция, когда микробы попадают на кожу в результате грязных рук или полотенец. К тому при склонности кожи к воспалениям, увеличиваются шансы развития гнойника на лице.

В детском возрасте чирей на лице развивается в результате нехватки витаминов либо микроэлементов. Также привычка давить прыщи на лице может стать причиной этого заболевания.

Проблема чирей на лице опасна тем, что кровь от лица направляется по сосудам в головной мозг, поэтому неэффективное либо неправильное лечение может привести к тяжелым осложнениям. Также существует опасность, что гной прорвет не наружу, а вовнутрь, что грозит общим воспалением.

При появлении чирей на лице лучше всего сразу отправится к врачу, поскольку риск осложнений слишком велик. Если чирей появился в носу, его лечат тампонами, пропитанными антимикробными мазями. Если позволяет процесс созревания, гнойник вскрывают и очищают от гноя. После вскрытия на рану накладывают салфетку с физраствором, которую периодически смачивают, не допуская высыхания.

При гнойниках на лице обязателен прием антибиотиков, в некоторых случаях лечение чирей затягивается либо требует повтора.

Лечение чирей на губе

Чирей на губах появляется намного чаще, чем на других частях тела. Гнойники часто поражают именно верхнюю губу. Чирей на губе представляет большую опасность из-за взаимосвязи с передней лицевой веной и кавернозным синусом. Нельзя самостоятельно выдавливать чирей. Особенно в области лица, поскольку это грозит развитием менингита либо тромбозом кавернозного синуса. Нельзя трогать воспаленное место руками, нужно стараться поменьше разговаривать, употреблять преимущественно жидкую пищу.

Обычно при гнойниках на лице назначаются антибиотики, если через пару дней не наступает созревание, тогда назначается хирургическое лечение чирей – вскрытие очага и удаление гноя.

В сочетании с медикаментозным лечением можно использовать народные средства: компрессы из печеного лука, алоэ, настоек трав.

Лечение чирей в ухе

Частой причиной появления гнойника в ухе являются разные повреждения, которые могут появиться от привычки чесать либо ковырять в ухе различными предметами (карандашами, спичками и т.п.). На поврежденный участок кожи попадает инфекция и в итоге появляется чирей. В некоторых случаях гнойники в ухе появляются из-за простуды, чаще всего после попадания воды и последующего переохлаждения.

Ушной фурункулез часто развивается у людей, которые не надевают головные уборы в холодную, ветреную погоду.

В начале заболевания появляется небольшой зуд, покраснение, отечность. Со временем усиливается болезненность. Развитие чирей в ухе может сопровождаться сильной головной болью, отдающей в челюсть, глаз, стреляющей болью в ухе. Человек полностью теряет трудоспособность, становится раздражительным, особенно тяжело переносят заболевание дети и люди, которые преимущественно заняты умственным трудом. Болевые ощущения могут становиться сильнее при движении головой, жевании, глотании и даже при разговоре. К уху, где развивается чирей иногда невозможно дотронуться, возможно, воспаление околоушных лимфоузлов, высокая температура. Отек уха в некоторых случаях бывает настолько сильным, что ухо становится оттопыренным. При появлении гнойника в ухе или его признаках необходимо сразу обратиться к врачу, что поможет избежать осложнений и рецидивов.

Нужно стараться, чтобы вода в ухо не попадала вообще. Спать нужно стараться на больной стороне, чтобы в случае прорыва гноя, он вышел наружу. Нельзя мыть голову и париться в бане.

Если лечение чирей не приносит эффекта либо они со временем появляются в других местах, возможно причиной является стафилококковая инфекция в крови, поэтому, прежде всего, нужно очистить от неё кровь. При лечении часто назначают иммуномодуляторы, антибактериальные лекарства, болеутоляющие, противовоспалительные. При высокой температуре может быть назначены жаропонижающие.

Среди антибактериальных препаратов наиболее эффективными являются рулид, тетрациклин, эритромицин и т.п. При тяжелых формах назначаются уколы с антибиотиками. Для облегчения выхода гноя используют турунды, которые пропитывают вытягивающими мазями (Вишневского, ихтиоловая).

Для уменьшения зуда хорошо смазывать зудящий участок кожи борным вазелином.

Обычно чирей вскрывается сам и проходит за 5 – 7 дней.

Очень большие либо долгозреющие гнойники необходимо удалять хирургически. Но иногда, если лечение начато своевременно, чирей может рассосаться до того, как начнется стадия созревания гнойного стержня.

Лечение чирей на носу

Чирей на носу распространенное заболевание, особенно в детском возрасте. Маленькие дети намного тяжелее переносят заболевание. Часто чирей на носу поражает детей склонных к кишечным заболеваниям, рахиту, частым простудным заболеваниям (т.е. при ослабленном иммунитете). Привычка ковырять в носу также может привести к гнойнику в этой области.

Чирей может располагаться на кончике или крыльях носа, в носогубном треугольнике.

На начальной стадии появляется небольшое покраснение, болезненность в мете развития чирей, через несколько дней образуется гнойный стержень, с выходом которого наступает выздоровление. В некоторых случаях воспаление и покраснение проходит самостоятельно, без образования гноя, чаще всего это связано с эффективным и своевременным лечением.

Лечение чирей на носу в детском возрасте обычно происходит в стационарных условиях. Процесс лечения является комплексным, т.е. включает уменьшение воспаления, повышение защитных сил организма. Хирургическое лечение обычно назначается в крайних тяжелых случаях. Маленькому пациенту требуется полноценная витаминная пища, включающая витамины А, В, С, свежий воздух и отдых.

Как вылечить чирей на носу?

Выдавливать самостоятельно чирей на носу нельзя, это грозит попаданием инфекции в кровь, которая направляется сначала в мозг, а затем в сердце, а это может привести к тяжелым осложнениям, возможно со смертельным исходом. Также может возникнуть воспалительный процесс в венах. Лечение чирей на носу не должно включать согревающие процедуры.

Как и при других формах, лечение чирей на носу направлено на скорейшее созревание и очищение от гноя. Участок воспаления можно обрабатывать спиртом, зеленкой, йодом, накладывать компрессы с вытягивающими мазями. После прорыва гноя, необходимо хорошо обработать поврежденный участок перекисью водорода. После этого нужно еще несколько дней прикладывать к месту поражения мазь Вишневского или ихтиоловую, чтобы полностью очистить рану от гнойных скоплений и ускорить заживление.

В более тяжелых случаях, когда созревание или прорыв чирей затягивается, назначаются антибиотики или хирургическое вмешательство. Если появляется отечность губ, щек, то необходима госпитализация и лечение под наблюдением врача.

Лечение чирей на глазу

Чирей в области глаза обычно располагается на верхнем веке либо в районе брови, иногда образуется на крае века. В начале заболевания появляется болезненное уплотнение, отечность. Через пару дней в центре появляется гнойный стержень, который со временем прорывает наружу, оставляя небольшой след. Часто заболевание сопровождается головной болью, плохим самочувствием, температурой.

Лечение чирей на глазу должно быть направлено на уменьшение воспалительного процесса, предупреждение возможных осложнений (абсцесса или флегмоны). До момента, пока чирей самостоятельно вскроется, назначается сухое тепло, ультрафиолетовое облучение, УВЧ. Обычно лечение занимает не больше 3 – 5 процедур. При сильном отеке и болях на стадии созревания можно воспользоваться водно-спиртовыми компрессами.

Общим принципом лечения чирей является обработка пораженного участка камфорным спиртом (до выхода гноя), зеленкой, йодом, антибактериальными средствами (после выхода гнойного стержня), назначение антибиотиков широкого спектра действия.

Чаще всего назначаются пенициллины (бензилпенициллина натриевая соль, ампициллин – внутримышечно или перорально), цефалоспорины (цефтриаксон, цефотаксим внутривенно или внутримышечно), аминогликозиды (гентамицин внутримышечно).

Для местного лечения используют три раза в день глазные мази эритромициновую, тетрациклиновую, с офлоксацином, с хлорамфениколом. Также применяют антисептические средства – камфорный спирт, зеленку, йод 1 – 2 раза день на протяжении 3 – 5 дней.

Лечение чирей на шее

Чирей на шее также является очень опасным, все по той же причине – гной может попасть в головной мозг, что станет причиной гнойного менингита. Если лечение чирей на шее не начать вовремя, то заболевание может перерасти в хроническую форму, а также соседняя ткань может воспалиться. Поэтому самостоятельно давить, прокалывать, выдавливать чирей нельзя, также рекомендуется как можно меньше трогать его руками (только в случае необходимости, предварительно тщательно вымыв руки). Появляется чирей на шее по тем же причинам, что и других местах: несоблюдение гигиены, слабый иммунитет, перегрев либо переохлаждение, нехватка витаминов.

Появление чирей на шее сопровождается сильной болью (при осложнениях боль становится невыносимой).

Есть несколько видов лечения гнойников:

• хирургический (вскрытие чирей и удаление гнойного стержня), после этого необходимо еще несколько дней прикладывать антисептические средства к ране (мазь Вишневского, ихтиоловая).
• лечение антибиотиками – врачи называют данный метод самым эффективным на сегодняшний день. Ни одно другое лечение не дает такого быстрого и положительного эффекта.
• лечение компрессами, мазями, отварами трав (народное лечение). В некоторых случаях такое лечение является довольно эффективным. Хорошие результаты можно увидеть на раннем этапе заболевания, когда есть единичный чирей. В случае множественного высыпания или если народные средства не приносят облегчения через 2-3 дня необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Лечение чирей на ноге

Лечение чирей на ноге, также как на других частях тела, направлено на ускорение процесса созревания и выхода гнойного содержимого.

Перед тем как прикасаться к чирей, а также после его обработки необходимо тщательно вымыть руки.

Антибактериальное средство наносится мягкими движениями несколько раз в день. Чтобы снять болезненные ощущения и ускорить процесс созревания можно накладывать компресс 2 – 3 раза в день. Хорошо вытягивает гной наружу чесночно-масляные компрессы. Для его приготовления нужно пропитать бинт, марлю или салфетку, сложенные в несколько слоев смесью из чеснока и растительного масла, наложить на пораженный участок, хорошо зафиксировав сверху. Менять такой компресс нужно 2 раза в день (можно утром и вечером). Под бактерицидными свойствами чеснока пробки разрушаются и гной вытекает на поверхность кожи.

Как уже говорилось нельзя ковырять, царапать, вскрывать самостоятельно чирей, так как это может разнести инфекцию по всему организму. После того, как чирей вскрылся, нужно аккуратно удалить гной, обработать участок кожи перекисью водорода и сверху наложить сухую повязку. Эту процедуру нужно повторять несколько дней, до полного заживления гнойника. Также можно использовать противовоспалительные крема или мази, которые поспособствуют заживлению ранки.

Не стоит использовать крема с содержанием антибиотиков без назначений врача.

Если у вас сахарный диабет, то нужно сразу обратиться за медицинской помощью.

Как вылечить чирей на ноге?

Для лечения чирей можно принимать внутрь пивные дрожжи. Рекомендуется развести пивные дрожжи в 100 мл воды взрослым 2 чайные ложки, детям 1 чайную ложку и принимать раз в день. В настоящее время продаются пивные дрожжи в виде таблеток, которые принимать намного удобней, хотя они менее эффективны.

Существует один народный способ, который позволяет справиться с нарывом довольно быстро. Для этого потребуется черный хлеб, который нужно будет сильно посолить и хорошо разжевать (чтобы он был обильно смочен вашей собственной слюной). После этого выложить полученную кашицу между бинтиков, приложить к гнойнику, сверху накрыть пергаментом и плотно примотать к ноге. Такое лечение лучше всего проводить на ночь и к утру, вы увидите, что опухоль сошла, а на бинтике должна появиться кровь, смешанная с гноем, рана будет полностью очищена. После этого несколько дней рекомендуется прикладывать антибактериальные противовоспалительные средства.

Также хорошим противовоспалительным и вытягивающим действием обладают семена льна. Для компресса необходимо растолочь семена в порошок и немного развести кипятком, чтобы получилась кашица. Также можно использовать компресс из сырого натертого картофеля, который нужно менять каждый три часа.

Если самостоятельное лечение чирей не приводит к выздоровлению, состояние усугубляется (лихорадка, головная боль, температура, воспаление, болезненность стали больше и т.п.) необходимо срочно записаться на прием к врачу.

Лечение чирей на руке

Лечение чирей на руке можно на начальном этапе лечить самостоятельно (если чирей один и у вас нет сахарного диабета). Самый доступный и простой способ лечения в домашних условиях – это ихтиоловая мазь, с которой нужно делать регулярные компрессы. Для компресса потребуется бинт (марля, хлопчатобумажная салфетка), на который обильно накладывается мазь и прикладывается к пораженному участку на несколько часов. Компресс можно прибинтовать, чтобы он оставался на месте. Менять компресс нужно раз в три часа. Обычно на третий-четвертый день происходит выход гноя наружу.

Ихтиол имеет хорошие целебные свойства, которые помогут гнойнику быстрее созреть и выйти на поверхность. После вскрытия гнойника, нужно удалить остатки гноя, смоченным в спирте тампоном и смазать ранку перекисью водорода. После этого нужно 2-3 дня смазывать кожу противовоспалительными средствами.

Также при появлении чирей на руке можно сразу направиться на консультацию к врачу. Учитывая стадию созревания, возможно чирей будет удален хирургически. Такое лечение также займет несколько дней. Операция по вскрытию чирей проходит под местной анестезией. Но обычно хирургическое лечение назначается в крайних случаях. Обычно в такой ситуации назначается курс антибиотиков, которые снимают болезненность, воспаление, ускоряют созревание гнойника. К тому же лечение антибиотиками иногда показывает лучший результат, чем скальпель хирурга.

Как лечить чирей на руке?

Лечение чирей на руке не отличается от лечения на других частях тела.

Воспаленное место нельзя трогать без особой надобности руками, чесать, давить, расковыривать. До и после обработки чирей нужно обязательно мыть руки. Несколько раз в день необходимо делать компрессы с мазью Вишневского, ихтиоловой или другими противовоспалительными средствами. Лечение направлено на ускорение созревания гнойного стержня, которое обычно занимает несколько дней. После вскрытия гнойного очага следует продолжать прикладывать противовоспалительную мазь еще несколько дней, до полного затягивая ранки. После выхода гноя и заживления ранки болезненность или покраснение в этом месте является плохим симптомом и необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Лечение чирей на интимном месте

Чирей на интимном месте достаточно деликатная проблема. Некоторые люди в силу своей стеснительности просто не могут обратиться к врачу с данным заболеванием.

Чирей на интимном месте возникает по тем же причинам, что и на других частях тела: переохлаждение (посидеть на холодном), слабый иммунитет, истощение (частые изнурительные диеты) и пр.

Лечение чирей на интимном месте можно на первых стадиях попытаться вылечить самостоятельно. Но если вы чувствуете, что заболевание приобретает отрицательный характер – усилилась боль, увеличилось воспаление, краснота вокруг чирей, созревание затягивается, нужно отбросить всякий стыд и направляться к врачу, так как от этого может зависеть ваше будущее здоровье и жизнь, в конце концов.

Чтобы ускорить процесс созревания можно прикладывать к чирей сваренное вкрутую и немного остуженное куриное яйцо, процедуру можно повторять несколько раз в день.

Также можно приложить к чирей на ночь лепешку, приготовленную из муки и меда, которая поможет вытянуть гной наружу. Обычно созревание чирей и выход гнойного стержня происходит на 3-5 день, если этого не произошло, требуется медицинская помощь.

Лечение чирей на попе

Лечение чирей, особенно если они очень часто появляются, нужно проводить комплексное. Чирей является только следствием, а необходимо установить причину этого заболевания. Лучше всего с этим справится специалист, который проведет обследование, назначит соответствующие анализы и т.п.

Если чирей регулярно появляется в разных местах, то в этом случае нужно обратить внимание на состояние организма, вернее на иммунную систему. Ослабленный иммунитет не в состоянии справится даже с самой незначительной инфекцией. К тому же нехватка витаминов также может быть одной из причин частых чирей.

Поэтому при появлении чирей, можно пропить курс витаминов группы В либо пивных дрожжей. Если витамины не принесли результата, возможно причина находится в вашей крови, в которой есть кокковая инфекция, в этом случае не обойтись без антибиотиков.

Лечение чирей на попе практически не отличается от лечения на других частях тела. Можно прикладывать компрессы с вытягивающими мазями, отварами трав, алоэ или печеным луком. После вскрытия гнойника ранку обработать перекисью водорода (из ранки нужно удалить остатки гноя), затем несколько дней пораженный участок смазывается противовоспалительными антибактериальными средствами, защищается стерильной повязкой.

Лечение чирей на ягодице

Если чирей находится только на стадии созревания (ощущается уплотнение и болезненность, небольшое покраснение), можно использовать достаточно эффективные народные методы в борьбе с этим недугом.

Прежде всего, нужно помочь гнойнику созреть и поспособствовать выходу гноя наружу. В этом случае хорошо поможет обыкновенный хлеб: поместить небольшой кусочек хлеба над кипящей водой и дать ему хорошо размякнуть, затем наложить его на чирей (сверху можно приложить бинт, пергамент и закрепить компресс лейкопластырем).

Также можно использовать чистый мед: растереть мед в руках и наложить на чирей на несколько часов. Сверху также можно наложить лист пергамента и приклеить лейкопластырем. Лечение чирей на более поздних стадиях лучше проводить под наблюдением врача.

Лечение чирей в паху

Лечение чирей в области паха мало чем отличается от лечения гнойников в любой части тела. И причины его появления остаются все теми же.

Обнаруженный на ранней стадии чирей при эффективном и правильном лечении может исчезнуть без особых осложнений.

Как и в других случаях, можно прикладывать компресс с мазью Вишневского, ихтиоловой. Эти мази поспособствуют скорейшему созреванию гнойного стержня и выходу гноя на поверхность. После того, как гнойный стержень вышел, ранку нужно продезинфицировать перекисью водорода (можно промыть при помощи шприца, пипетки). Дальше несколько дней рекомендуется продолжать прикладывать мазь Вишневского либо ихтиоловую, для того, чтобы вышли остатки гноя, и рана окончательно зажила. При правильном лечении чирей в области паха больше появляться не будет.

Чтобы данное заболевание больше никогда не беспокоило, нужно следить за состоянием иммунитета, собственной гигиеной, полноценно и правильно питаться.

Как лечить чирей в паху?

Лечение чирей в паху можно начать средствами народной медицины. Одним проверенным и эффективным способом является прикладывание лука: разрезать пополам луковицу, срезанной стороной положить на сухую разогретую сковороду и подпечь так, чтобы луковица стала черной. После этого остудить немного и приложить стороной среза к месту образования гнойника и хорошо её закрепить при помощи бинта либо лейкопластыря. Оставить луковицу на ночь. Повторить процедуру на следующую ночь и гнойник самостоятельно вскроется. После того, как гнойное содержимое чирей выйдет наружу, нужно еще 2-3 дня прикладывать ихтиоловую мазь для снятия воспаления и полного заживления. Но данный метод эффективен только на ранних этапах развития гнойника. Если процесс зашел достаточно далеко, то лучше не медлить с посещением больницы.

Лечение чирей у детей

Если у ребенка появились жалобы на болезненность в каком-либо месте, необходимо понаблюдать за состоянием малыша. Чирей обычно появляется незаметно, а лечение в домашних условиях процедура малоприятная, особенно для маленьких детей. При плохом настроении, болезненном виде, температуре, беспокойном сне, усталости нужно показать ребенка врачу. На время болезни ребенку необходимо покой, комнату нужно ежедневно проветривать (ребенка следует вывести из комнаты на время проветривания). Если чирей один, то скорее всего, потребуется только местное лечение в виде мазей и компрессов. Но при хроническом фурункулезе (частом появление чирей) потребуется дополнительное лечение антибиотиками и иммуномоделирующими препаратами.

Чтобы инфекция не распространялась, необходимо обрабатывать кожу вокруг чирей спиртосодержащими растворами.

При лечении чирей некоторые «взрослые» препараты не подходят для маленьких детей. Нельзя самостоятельно вскрывать чирей, это должен делать врач в соответствующих условиях. Попадание инфекции на здоровые участки либо в ранку может спровоцировать еще большее воспаление и привести к нежелательным осложнениям.

После того, как чирей самостоятельно вскроется и гной выйдет наружу, ранку следует промыть перекисью водорода, чтобы избавиться от остатков гноя и продолжать несколько дней прикладывать бактерицидные мази либо растворы, чтобы инфекция не распространилась и не приобрела хроническую форму.

С крайней осторожностью нужно проводить лечение чирей на лице, так как инфекция из этой части тела может попасть в мозг и привести к тяжелым последствиям. Обязательно мойте руки до и после работы с гнойником на теле у ребенка, а также запрещайте малышу его трогать и защищайте поврежденный участок специальными повязками.

На ранних стадиях заболевания можно попробовать народные методы. Одной из причин появления чирей может быть неправильный обмен веществ. Чтобы исправить это, можно дать ребенку пропить настойку из корня лопуха (пять дней 3 раза в день по 1/3 стакана), эхинацеи (за полчаса до еды 3 раза в день по 5 капель на полстакана воды).

Лечение чирей заключается в том, чтобы помочь созреть гнойнику и выйти наружу. В этом случае хорошей эффективностью обладают некоторые народные средства.

Чтобы облегчить состояние и ускорить процесс созревания можно сделать компресс из настойки имбиря, который прикладывать к гнойнику четыре раза в день на 10 – 15 минут. Компресс делается при помощи льняной салфетки, или марли (бинта) сложенных в несколько раз). Салфетку нужно хорошо смочить в крутой настойке имбиря и приложить к пораженному участку (небольшой корень на литр горячей воды, дать настояться несколько часов, можно использовать термос).

Эффективным средством является мазь из цветков календулы, которую можно купить в аптеке либо приготовить самостоятельно. Для приготовления мази нужно хорошо измельчить (в порошок) сухие цветы календулы и смешать с вазелином (одна часть цветков и 5 частей вазелина). Мазь в виде компрессов можно использовать сразу после приготовления, со временем она не пропадает, а становится более эффективной.

Можно приготовить мазь по такому же рецепту из шалфея, зверобоя, эвкалипта, мяты.

Для лечения можно использовать припарки из отвара целебных трав – алтея, желтокорня и подорожника (по столовой ложке на стакан воды). Смесь прокипятить на медленном огне минут 15-20, затем смочить салфетку и приложить на полчаса (следует немного остудить, чтобы не обжечь нежную кожу малыша). Процедуру нужно повторять 3 раза в день на протяжении 2-3 дней.

Причиной чирей является стафилококковая инфекция, с которой эффективно борется лишайник Уснея. Данная трава используется в народной медицине для успешного избавления от гнойников в виде компресса. Для отвара нужно взять 2 столовые ложки травы на стакан воды, довести до кипения и потомить на медленном огне пару минут. Затем дать настояться 15-20 минут. Смочить в отваре салфетку и приложить к больному месту на 15 минут, повторять процедуру нужно три раза в день, пока гной не выйдет наружу.

Для повышения и укрепления сил организма в этот тяжелый период, можно давать ребенку настойку прополиса (5 капель три раза в день).

Лечение внутреннего чирей

Внутренний фурункул представляет большую опасность для здоровья и жизни человека. Поскольку такой чирей растет внутрь тела, выход гноя может привести к заражению крови. Поэтому лечение чирей внутреннего типа необходимо лечить только хирургическими методами.

После вскрытия чирей и очищения от гноя на кожу накладывается компресс с ихтиоловой мазью. Также возможно врач сочтет нужным другие поверхностные процедуры: инфракрасное облучение, УВЧ, дарсонвализация и пр.

Если чирей имеет довольно большой размер, сильное покраснение вокруг, однако процесс созревание затягивается, можно помочь согревающими компрессами (спиртовая смесь или водный раствор ихтиола).

Лечение внутреннего чирей происходит также, как и при внешнем гнойнике: курс антибиотиков, витаминов, диета (исключить спиртное, снизить употребление углеводов).